2025年技能针灸考试题及答案

2025年技能针灸考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手太阴肺经循行中，从胸走手的终止穴是A.少商B.商阳C.中府D.太渊2.下列腧穴中，不属于任脉的是A.气海B.关元C.中极D.大椎3.毫针进针时，适用于短针的进针方法是A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法4.艾灸中，瘢痕灸属于A.艾条灸B.艾炷灸C.温针灸D.温灸器灸5.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的配穴是A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.风池、完骨6.下列关于晕针的处理，错误的是A.立即停止针刺B.让患者取头低足高位C.饮温水或糖水D.立即起针后按压针孔7.足阳明胃经的合穴是A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中8.治疗痛经实证，主穴应选取A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.肾俞、关元、三阴交、足三里9.下列腧穴中，孕妇禁针的是A.合谷B.列缺C.足三里D.太冲10.电针治疗时，密波的频率一般为A.1-2HzB.5-10HzC.20-50HzD.100-200Hz11.治疗落枕，除局部阿是穴外，主穴应选A.天柱、后溪、悬钟B.风池、肩井、外关C.大椎、曲池、合谷D.肩髃、肩髎、肩贞12.下列关于三棱针放血疗法的描述，正确的是A.适用于虚证、寒证B.出血量一般为5-10mlC.操作后需用无菌干棉球按压针孔D.进针深度为0.5-1寸13.足太阴脾经与手少阴心经的交接部位是A.心中B.肺中C.胸中D.食指端14.治疗小儿遗尿，主穴应选取A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、肾俞、太溪、足三里C.百会、神门、内关、太冲D.脾俞、胃俞、大肠俞、天枢15.下列关于拔罐疗法的注意事项，错误的是A.皮肤有溃疡处不宜拔罐B.留罐时间一般为5-15分钟C.同一部位可每日连续拔罐D.起罐时应旋转罐具，避免暴力二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于手少阳三焦经腧穴的是A.外关B.支沟C.肩髎D.翳风2.针灸治疗面瘫急性期（发病1-2周）的原则是A.强刺激B.浅刺C.早期介入D.避免过度刺激3.下列关于得气的表现，正确的是A.患者局部酸麻胀重B.针下感觉沉紧C.患者出现疼痛难忍D.针体自动颤抖4.治疗颈椎病，常用的配穴包括A.大椎B.天柱C.后溪D.申脉5.下列属于艾灸适应病症的是A.风寒湿痹B.阴虚发热C.脾胃虚寒D.疮疡初起三、简答题（每题8分，共40分）1.试述足三里穴的定位、主治及临床操作要点。2.简述针灸治疗头痛的辨证选穴原则（分外感头痛与内伤头痛）。3.叙述毫针行针基本手法（提插法与捻转法）的操作要点及注意事项。4.列举5个常用的特定穴（需说明穴名、类别及临床意义）。5.简述针灸异常情况中“滞针”的原因、表现及处理方法。四、操作题（每题10分，共20分）1.请详细描述“温和灸”的操作流程及适应病症。2.患者男性，45岁，因“右侧腰痛3天，加重1小时”就诊，查体见右侧肾区叩击痛（+），B超提示右肾输尿管上段结石（0.6cm）。请设计针灸治疗方案（包括主穴、配穴、操作方法及方义分析）。五、案例分析题（15分）患者女性，32岁，主诉“月经周期紊乱半年，经量少、色淡，伴神疲乏力、食少便溏1月”。现症：月经周期40-50天/次，经量较前减少1/2，色淡质稀，无血块；神疲乏力，纳差，大便溏薄（日2-3次），舌淡胖、苔薄白，脉细弱。要求：（1）中医诊断及证型；（2）针灸治则；（3）主穴及配穴；（4）方义分析。答案一、单项选择题1.A2.D3.A4.B5.A6.D7.A8.C9.A10.C11.A12.C13.A14.A15.C二、多项选择题1.ABCD2.BCD3.AB4.ABC5.ACD三、简答题1.足三里定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指（中指）处。主治：①胃肠病证（胃痛、呕吐、腹胀、泄泻）；②虚劳诸证（气血不足、体弱多病）；③下肢痿痹。操作要点：直刺1-2寸，可灸；脾胃虚弱者可加用温针灸；实证泻法，虚证补法；孕妇禁深刺。2.外感头痛选穴原则：以疏风散寒、清热、祛湿为主，主穴取百会、风池、太阳、列缺。风寒加风门、合谷（灸法）；风热加曲池、大椎（放血）；风湿加阴陵泉、头维。内伤头痛选穴原则：肝阳上亢取太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛取丰隆、中脘、阴陵泉；血虚头痛取脾俞、足三里、三阴交；肾虚头痛取肾俞、太溪、悬钟。3.提插法：针体刺入一定深度后，将针上下反复提插，幅度3-5分（0.3-0.5cm），频率60次/分钟左右，保持针体垂直。注意事项：提插幅度不宜过大（避免疼痛或出血），频率不宜过快（防止晕针），局部有重要血管时慎用。捻转法：针体刺入后，拇指与食、中指相对用力，向前向后捻转针柄（角度180°-360°），频率80-100次/分钟。注意事项：捻转角度不宜超过360°（防止肌纤维缠绕），用力均匀（避免针体弯曲），孕妇腹部、腰骶部腧穴避免强捻转。4.①合谷（原穴）：手阳明大肠经原穴，主治头面五官病、外感病、妇产科病（孕妇禁针）。②三阴交（交会穴）：足太阴、厥阴、少阴经交会穴，主治妇科、男科、脾胃病及阴虚诸证。③委中（合穴）：足太阳膀胱经合穴，主治腰背痛、下肢痿痹、急性腹痛（“腰背委中求”）。④太冲（输穴、原穴）：足厥阴肝经原穴，主治肝阳上亢、月经不调、胁痛。⑤关元（募穴、小肠募）：任脉与足三阴经交会穴，主治元气虚损、生殖泌尿系统疾病（可灸）。5.滞针原因：患者精神紧张致局部肌肉痉挛；单向捻转过度致肌纤维缠绕针体；针体刺入肌腱或瘢痕组织。表现：针下涩滞，提插捻转困难，患者疼痛。处理：①消除紧张，轻按周围肌肉；②反向捻转针柄（若因单向捻转）；③在滞针腧穴周围再刺1-2针，缓解肌肉紧张；④若仍无法起针，留针10-15分钟后再试。四、操作题1.温和灸操作流程：①选取腧穴（如关元、足三里），患者取舒适体位；②将艾条一端点燃，对准施灸部位（距离皮肤2-3cm）；③以患者局部有温热感而无灼痛为宜，固定不动；④每穴灸10-15分钟（至皮肤红晕）；⑤灸毕熄灭艾条（插入小口瓶）。适应病症：慢性虚寒性疾病（如胃寒腹痛、风寒咳嗽、遗尿）、虚损性疾病（如气血不足、免疫力低下）。2.治疗方案：①主穴：肾俞、膀胱俞、中极、三阴交、阴陵泉；②配穴：绞痛加次髎、太冲；血尿加血海、地机；③操作方法：毫针泻法，中极、膀胱俞直刺1.5寸（注意膀胱充盈时浅刺），肾俞向脊柱方向斜刺1-1.5寸，三阴交、阴陵泉直刺1-2寸；可加电针（连续波，强度以患者耐受为度）30分钟；④方义：肾俞、膀胱俞为背俞穴，配中极（膀胱募穴），俞募配穴调膀胱气化；三阴交、阴陵泉清利下焦湿热，促进结石排出；电针加强刺激，缓解痉挛止痛。五、案例分析题（1）诊断：月经后期（气血虚弱证）