预防医学测试题库及答案

预防医学测试题库及答案一、绪论与流行病学基础1.【单选】下列哪项最能体现“健康”这一概念的社会属性？A.无临床症状即视为健康B.健康是机体稳态的生物学表现C.健康是生理、心理与社会适应的完好状态D.健康仅指寿命延长答案：C2.【单选】某县2022年人口普查显示常住人口40万，当年报告肺结核新发病例320例，年初登记肺结核现患病例800例。该县2022年肺结核发病率（/10万）为：A.80.0B.200.0C.280.0D.400.0答案：A3.【单选】在队列研究中，对“失访”问题的最佳处理方式是：A.将失访人群全部剔除，不纳入分析B.假定失访者均未发生结局事件C.采用人时数据计算发病率，并对失访率进行敏感性分析D.直接采用意向性分析，忽略失访答案：C4.【单选】某研究欲评价HPV疫苗对宫颈癌的长期保护效果，最适合的研究设计是：A.病例对照研究B.横断面调查C.前瞻性队列研究D.生态学研究答案：C5.【单选】关于“疾病三级预防”策略，下列组合正确的是：A.高血压筛检→二级预防B.脑卒中康复训练→一级预防C.新生儿苯丙酮尿症筛查→三级预防D.戒烟宣教→二级预防答案：A6.【单选】下列哪项指标最适合描述罕见、急性、短潜伏期的食源性疾病暴发强度？A.罹患率B.期间患病率C.病死率D.续发率答案：A7.【单选】在随机对照试验中，采用“双盲”主要是为了控制：A.选择偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D.Berkson偏倚答案：C8.【单选】某社区开展糖尿病干预项目，项目开始前糖尿病患病率为8%，5年后降至6%。下列陈述最准确的是：A.项目使糖尿病发病率下降2%B.项目使糖尿病患病率下降25%C.项目使糖尿病患病率下降2个百分点D.项目使糖尿病死亡率下降25%答案：B9.【单选】“健康社会决定因素”模型中，直接影响个体健康的中介因素不包括：A.吸烟行为B.教育水平C.血压水平D.血糖水平答案：B10.【单选】某研究对1000名吸烟者随访10年，发现肺癌死亡50例；同期1000名非吸烟者死亡10例。吸烟者肺癌死亡的相对危险度（RR）为：A.0.05B.0.20C.5.0D.50答案：C11.【多选】下列哪些情况属于“被动监测”体系？A.医院网络直报法定传染病B.学校晨检发现流感样病例后电话报告CDCC.国家癌症登记处主动随访肿瘤患者生存状态D.药店退热药销售异常预警系统答案：A、B12.【多选】关于暴发调查步骤，正确的顺序包括：A.核实诊断→制定病例定义→描述“三间分布”→形成假设→验证假设B.描述“三间分布”→核实诊断→形成假设→实施干预C.核实诊断→快速风险评估→描述分布→实施临时控制措施D.形成假设→验证假设→实施永久控制措施→总结报告答案：A、C、D13.【判断】病例对照研究中，若对照组选自医院其他疾病患者，则不可能出现“回忆偏倚”。答案：错误14.【判断】随机误差可通过增加样本量减小，而系统误差不能通过扩大样本量消除。答案：正确15.【填空】某病连续3年发病率分别为30/10万、40/10万、50/10万，其年度环比发展速度（%）依次为______、______。答案：133.3；125.016.【简答】简述“混杂因素”必须满足的三个条件，并举例说明。答案：①与暴露因素相关；②与结局独立地相关；③不是暴露与结局因果路径上的中间变量。例如研究饮酒与肺癌关系时，吸烟既与饮酒相关，又是肺癌独立危险因素，且不是饮酒→肺癌的中间环节，故吸烟为混杂因素。17.【案例分析】2023年5月，某寄宿中学3天内相继出现腹泻腹痛学生126例，首例5月8日发病，末例5月12日。食堂员工无病例。饮用桶装水学生罹患率35%，饮用开水学生罹患率5%。问题：（1）计算桶装水与开水的相对危险度；（2）指出最可能的传播途径；（3）提出两项即时控制措施。答案：（1）RR=(35%/5%)=7.0；（2）经水传播；（3）①立即停用桶装水，改用煮沸水；②对桶装水进行细菌学检测，追溯供应商卫生状况。18.【计算】某队列研究随访结果如下：|暴露组|非暴露组||人年|2000|5000||肺癌死亡|40|25|计算：①暴露组发病密度；②非暴露组发病密度；③AR%；④PAR%（已知人群暴露比例30%）。答案：①20/104人年；②5/104人年；③AR%=(20−5)/20×100%=75%；④PAR%=0.3×(7−1)/[0.3×(7−1)+1]×100%=64.3%。19.【英文术语翻译与解释】“Attributableriskpercent”中文含义及其公共卫生意义。答案：归因危险百分比，表示暴露组中可归因于暴露的发病比例，反映消除该暴露后暴露组疾病可减少的百分比，用于评估干预收益。20.【论述】结合中国实际，阐述“医防融合”在慢性病管理中的关键瓶颈与破解策略（≥200字）。答案：瓶颈包括基层医疗机构防治分离、医保支付偏向治疗、信息系统孤岛、居民健康素养低。破解策略：①医保打包支付，将高血压、糖尿病规范管理率与结余资金挂钩；②县域医共体建立“疾控—专科—全科”联合门诊，实现筛查、随访、转诊闭环；③统一电子健康档案与疾控慢病系统，AI预警异常指标；④社区护士与家庭医生团队签约，按绩效给予奖励；⑤政府购买服务，鼓励社会组织参与患者教育，提高自我管理能力。二、环境与职业卫生21.【单选】我国《环境空气质量标准》（GB3095—2012）中，PM2.5的24小时平均二级浓度限值为：A.35μg/m³B.50μg/m³C.75μg/m³D.100μg/m³答案：C22.【单选】某工厂车间噪声强度为92dB(A)，工人每日工作6小时，根据《工作场所有害因素职业接触限值》，该岗位噪声暴露是否超标？A.不超标B.超标C.需按8小时等效声级计算后判定D.无法判定答案：B（8小时等效声级=92+10lg(6/8)=90.8dB，超过85dB限值）23.【单选】下列哪项不是“温室气体”？A.CO₂B.CH₄C.N₂OD.SO₂答案：D24.【单选】某新装修办公室空气中甲醛浓度为0.12mg/m³，按照《室内空气质量标准》（GB/T18883—2022），该浓度属于：A.一级（优）B.二级（良好）C.超标D.仅适用于住宅，不适用于办公室答案：C（标准限值0.08mg/m³）25.【单选】“尘肺”诊断的“金标准”是：A.高千伏X线胸片B.胸部CTC.肺功能检查D.职业史+病理活检答案：A26.【单选】某电镀车间使用氰化物，应配置的急救药品为：A.亚硝酸异戊酯+硫代硫酸钠B.阿托品+解磷定C.亚甲蓝+维生素CD.二巯丙磺钠答案：A27.【单选】臭氧层破坏的主要物质是：A.CFC11B.CO₂C.CH₄D.NH₃答案：A28.【单选】某水体BOD₅为8mg/L，COD为25mg/L，表明：A.水体自净能力强B.有机污染严重C.重金属污染D.富营养化答案：B29.【单选】“环境雌激素”对健康的主要危害是：A.干扰内分泌B.致突变C.致畸D.致癌答案：A30.【单选】某高温作业场所WBGT指数为30℃，工人劳动强度为Ⅱ级，按《高温作业分级》属于：A.Ⅰ级（轻度）B.Ⅱ级（中度）C.Ⅲ级（重度）D.Ⅳ级（极重度）答案：B31.【多选】下列属于“生物地球化学性疾病”的有：A.地方性甲状腺肿B.克山病C.地方性氟中毒D.痛痛病答案：A、B、C32.【多选】关于“职业健康检查”，正确的是：A.上岗前、在岗期间、离岗时均需进行B.检查结果应书面告知劳动者C.费用由用人单位承担D.劳动者有权拒绝检查答案：A、B、C33.【判断】臭氧浓度在一天中通常凌晨最低，午后最高。答案：正确34.【判断】“二次污染物”是指由污染源直接排放的污染物。答案：错误35.【填空】我国生活饮用水卫生标准规定，总大肠菌群不得检出/100mL，菌落总数不得超过______CFU/mL。答案：10036.【简答】简述“环境健康影响评价”（EHIA）与“建设项目环境影响评价”（EIA）的区别。答案：EHIA以人群健康为核心，定量预测项目对居民健康的直接与间接影响，提出健康风险管控措施；EIA范围更广，包含生态、噪声、大气等多要素，健康部分往往定性描述。EHIA需整合流行病学、暴露科学、风险沟通，强调社区参与和弱势群体保护。37.【计算】某车间空气中苯浓度为80mg/m³，工人每日接触4小时，每周5天，工龄10年。已知苯MAC（最高容许浓度）为6mg/m³，计算累积超标倍数（按年）。答案：超标倍数=(80/6)×(4/8)×(5/5)=6.67倍/日，年累积6.67×10=66.7倍。38.【案例分析】2022年7月，某电池厂发生“铅中毒”事件，检测显示车间空气中铅烟0.15mg/m³（PCTWA0.05mg/m³），工人血铅最高680μg/L。问题：（1）指出主要违法条款；（2）提出三项整改措施；（3）对血铅≥400μg/L工人应如何处理？答案：（1）违反《职业病防治法》第22条超标作业；（2）①密闭化生产工艺，局部通风+全面通风；②每季度检测铅烟浓度并公示；③为工人配备符合GB/T18664的防尘口罩，监督佩戴；（3）立即脱离铅作业，送至职业病诊断机构进行复查与驱铅治疗，依据GBZ37进行诊断分级。39.【英文术语翻译与解释】“Sickbuildingsyndrome”中文含义及常见诱因。答案：病态建筑物综合征，指在特定建筑物内，超过20%以上人群出现眼、鼻、喉刺激、头痛、乏力等症状，离开建筑物后症状缓解。诱因包括新风量不足、甲醛/VOCs超标、生物性污染（霉菌）、照明不足、心理社会因素等。40.【论述】结合“双碳”目标，阐述公共卫生领域如何通过协同减排策略实现健康协同效益（≥200字）。答案：推动可再生能源替代煤电，可减少PM2.5与臭氧前体物，预计2030年避免过早死亡15万人；城市更新中增加绿地与骑行道，降低热岛效应并促进体力活动；工业领域淘汰高耗能工艺，减少职业性尘肺与噪声聋；建立碳排放—健康监测平台，量化协同效益，纳入政策评估；通过碳交易收益补贴清洁取暖，减少农村室内固体燃料使用，降低COPD负担，实现减排与健康双赢。三、营养与食品卫生41.【单选】成人每日推荐摄入膳食纤维的量为：A.10gB.15gC.25gD.40g答案：C42.【单选】下列哪种脂肪酸对升高LDLC作用最强？A.亚油酸B.油酸C.棕榈酸D.α亚麻酸答案：C43.【单选】婴儿辅食添加最早可开始于：A.满3月龄B.满4月龄C.满6月龄D.满8月龄答案：C44.【单选】黄曲霉毒素主要污染的食品是：A.玉米、花生B.肉类C.海鱼D.鸡蛋答案：A45.【单选】我国《预包装食品营养标签通则》规定，若标签标注“低钠”，则每100g食品中钠含量应≤：A.120mgB.150mgC.200mgD.300mg答案：A46.【单选】下列属于“必需微量元素”的是：A.钾B.钙C.铁D.镁答案：C47.【单选】“脚气病”是由于缺乏：A.维生素AB.维生素B₁C.维生素CD.维生素D答案：B48.【单选】高温油炸淀粉类食品易产生：A.苯并[a]芘B.丙烯酰胺C.亚硝胺D.杂环胺答案：B49.【单选】“蛋白质消化率校正氨基酸评分”（PDCAAS）最大值为：A.0.7B.1.0C.1.2D.2.0答案：B50.【单选】下列哪种食品最适合作为缺铁性贫血孕妇的铁来源？A.牛奶B.菠菜C.猪肝D.豆浆答案：C51.【多选】属于“优质蛋白”来源的有：A.鸡蛋B.牛肉C.大豆D.玉米答案：A、B、C52.【多选】关于“食品辐照”，正确的是：A.可杀灭寄生虫B.不产生放射性残留C.需标注“辐照食品”D.可替代食品卫生管理答案：A、B、C53.【判断】“反式脂肪酸”仅来源于人工氢化植物油。答案：错误（天然反刍动物肉奶也含少量）54.【判断】“血糖生成指数”（GI）高的食物，胰岛素指数也一定高。答案：错误55.【填空】根据《中国居民膳食指南（2022）》，建议每日添加糖摄入不超过______g。答案：50（最好25）56.【简答】简述“食品掺假”与“食品欺诈”的区别，并各举一例。答案：食品掺假指故意向食品添加非宣称物质以降低质量，如蜂蜜掺果葡糖浆；食品欺诈范围更广，包括虚假标签、产地造假、以次充好，如将养殖三文鱼标注为“挪威野生”。掺假强调成分替代，欺诈强调信息误导。57.【计算】某品牌饼干标签标注每100g含能量1800kJ，蛋白质6g，脂肪12g，碳水化合物68g，求其能量密度（kcal/100g）并判断是否符合“高能量”食品（≥225kcal/100g）。答案：1800kJ÷4