2025年精神科护理专业试题及答案

2025年精神科护理专业试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者，男，26岁，诊断为偏执型精神分裂症，护士在为其进行入院宣教时，最优先应强调的是A.病房作息制度B.药物可能产生的锥体外系反应C.探视时间的具体安排D.病区消防通道位置答案：B2.对处于躁狂急性期的患者实施保护性约束，下列评估指标中最关键的是A.患者是否配合服药B.患者对周围人有无攻击行为C.患者睡眠总时长D.患者是否承认有病答案：B3.护士发现抑郁发作患者长时间凝视窗外、沉默不语，此时最适宜的护理措施是A.立即给予口服镇静药物B.陪伴坐下，采用沉默技术C.要求患者参加团体活动D.记录行为后离开病房答案：B4.关于锂盐中毒的早期表现，下列哪项最先出现A.震颤加重、恶心、腹泻B.癫痫大发作C.昏迷伴高热D.心电图QT间期缩短答案：A5.对阿尔茨海默病中度痴呆患者实施现实导向训练，错误的是A.使用大号数字日历B.反复提醒患者“你忘了吗”C.每日固定时间讨论天气D.让患者佩戴写有姓名电话的手环答案：B6.在精神科急诊分诊中，评估自杀危险等级的“金标准”工具是A.SCL90B.Beck绝望量表C.NGASR（护士用自杀风险评估量表）D.PANSS答案：C7.对出现恶性综合征的患者，首要的护理措施是A.静脉推注多巴胺B.立即停用抗精神病药C.快速降温至35℃D.口服溴隐亭答案：B8.下列关于团体心理治疗“疗效因子”的描述，错误的是A.希望重塑是疗效因子之一B.普遍性可降低病耻感C.情绪宣泄是唯一核心因子D.社交技巧学习属于疗效因子答案：C9.对进食障碍患者实施体重管理，护士应重点监测的实验室指标是A.血清淀粉酶B.血清磷酸盐C.血清铁蛋白D.血清T3答案：B10.对使用氯氮平的患者，护士在用药第4周必须安排的检查是A.心电图B.白细胞分类计数C.眼压D.糖化血红蛋白答案：B11.关于抗抑郁药SSRIs的停药反应，下列哪项最常见A.静坐不能B.电击样感觉异常C.急性尿潴留D.恶性综合征答案：B12.对酒精戒断谵妄患者，首选的护理级别应设为A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特级护理答案：D13.护士指导强迫障碍患者实施暴露与反应预防，下列步骤正确的是A.从最高焦虑项目开始暴露B.允许患者在暴露后延迟5分钟再洗手C.暴露过程中护士全程语言安慰D.若患者焦虑>7分立即终止治疗答案：B14.对存在命令性幻听的患者，护士评估其即刻风险最重要的提问是A.声音来自男或女B.声音是否命令你去做危险的事C.声音每天出现几次D.声音是否嘲笑你答案：B15.精神科护士在夜间巡视时发现患者蒙头睡觉，呼吸急促，首要处理是A.立即掀开被子拍照记录B.轻声呼唤并观察瞳孔C.立即测量血压D.通知医生准备MECT答案：B16.对孤独症儿童应用应用行为分析（ABA）时，下列做法正确的是A.强化物只在训练结束后给予一次B.采用回合式教学，每一回合不超过5秒C.忽视所有自我刺激行为D.强化物必须是食物答案：B17.关于精神科护士职业倦怠，下列哪项属于“去人格化”表现A.下班沉默寡言B.对患者称呼“那个精神分裂”C.睡眠障碍D.工作成就感降低答案：B18.对使用长效针剂帕利哌酮的患者，护士应告知其最佳注射部位是A.三角肌B.臀大肌C.腹壁脐周D.股外侧肌答案：B19.下列关于失眠的认知行为治疗（CBTI）核心内容，错误的是A.限制白天午睡至30分钟以内B.卧床时间等于估计睡眠时间C.建议患者睡前饮酒促眠D.固定起床时间无论睡多久答案：C20.对产后精神病母亲，护士指导其哺乳的循证建议是A.所有抗精神病药均必须停止哺乳B.可选用利培酮并观察婴儿嗜睡情况C.必须人工喂养避免药物暴露D.哺乳时母亲需戴口罩防传染答案：B21.精神科护士在记录护理文书时，对“患者诉有自杀念头”应使用A.主观资料（S）B.客观资料（O）C.评估（A）D.计划（P）答案：A22.对癫痫所致精神障碍患者，护士在用药前最需要确认的既往史是A.青光眼B.哮喘C.骨髓抑制D.前列腺增生答案：C23.关于精神科暴力管理“降阶梯”技术，最先采取的步骤是A.徒手约束B.语言降阶C.药物快速镇静D.隔离保护答案：B24.对使用文拉法辛的患者，护士重点监测的停药症状是A.静坐不能B.高血压危象C.低钠血症D.5HT综合征答案：B25.对存在人格障碍的青少年实施辩证行为治疗（DBT），核心模块不包括A.正念技巧B.情绪调节C.痛苦耐受D.系统脱敏答案：D26.对急性应激障碍患者，护士在24小时内最优先的干预是A.重新体验创伤事件B.提供心理急救，确保安全C.立即进行眼动脱敏再加工D.给予苯二氮卓类药物口服答案：B27.关于精神科护士的伦理原则，当患者拒绝服药时，最先应遵循A.行善原则B.尊重自主原则C.不伤害原则D.公正原则答案：B28.对使用卡马西平的双相情感障碍患者，护士应告知其避免食用的水果是A.苹果B.西柚C.香蕉D.草莓答案：B29.对出现5HT综合征的患者，护士应立即协助医生给予的急救药物是A.氟马西尼B.赛庚啶C.纳洛酮D.维生素K答案：B30.对精神科老年患者实施跌倒风险评估，最常用的量表是A.Morse跌倒量表B.Berg平衡量表C.Tinetti量表D.HendrichⅡ量表答案：D二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者，女，33岁，诊断为双相Ⅰ型障碍，目前躁狂发作。入院第2天，护士评估其语速快、语量增多、自我评价过高、睡眠需求减少。31.护士为患者制定护理诊断，最优先的是A.营养失调：低于机体需要B.有受伤的危险C.睡眠型态紊乱D.社交隔离答案：B32.夜间患者要求连续打电话联系投资人，护士应A.立即没收手机B.设定30分钟通话限制并告知次日可继续C.让其自由通话直至疲倦D.给予地西泮10mg口服答案：B33.患者拒绝服药，称“我是天才，不需要药”，护士最佳的沟通技巧是A.“你必须吃药，否则病情加重”B.“我理解你的想法，但药物可帮助更好实现目标”C.“不吃药就约束你”D.保持沉默离开答案：B【案例2】患者，男，19岁，首次发作精神分裂症，入院第5天，予奥氮平10mg/d。护士发现患者目光呆滞、流涎、走路小步拖曳。34.患者最可能出现了A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.帕金森样反应D.迟发性运动障碍答案：C35.护士应立即通知医生并准备A.苯海索2mg口服B.普萘洛尔10mg口服C.氟哌啶醇5mg肌注D.异丙嗪50mg静推答案：A36.后续健康教育中，护士应重点强调A.症状缓解后立即停药B.苯海索需长期服用不可停C.定期复查肝功能D.出现震颤及时复诊答案：D【案例3】患者，女，28岁，产后第7天，出现幻觉、婴儿被替换妄想，情绪不稳，诊断为产后精神病。37.护士在母婴同室护理中，首要措施是A.鼓励亲自哺乳增强母子情感B.24小时专人陪护，确保婴儿安全C.让家属轮流抱婴儿D.让母亲独处休息答案：B38.患者突然欲将婴儿抱出病房，称“有人要加害他”，护士应立即A.语言劝阻并呼叫同事支援B.抢夺婴儿C.让其离开，避免冲突D.记录病情后继续巡视答案：A39.患者接受电休克治疗前，护士需完成的评估不包括A.禁食8小时B.义齿取出C.签署知情同意D.测量孕妇宫高答案：D【案例4】患者，男，45岁，慢性酒精依赖，停酒后48小时出现震颤谵妄，T39.2℃，P130次/分，BP160/100mmHg，大汗，定向障碍。40.护士应立即将患者安置于A.普通病房B.隔离保护室C.重症监护室D.开放式活动室答案：C41.静脉给予地西泮时，护士最重要的观察指标是A.呼吸频率B.瞳孔大小C.肢体震颤幅度D.唾液分泌量答案：A42.患者试图拔除输液管，护士给予保护性约束，记录频率应为A.每15分钟B.每30分钟C.每1小时D.每2小时答案：A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）43.下列属于精神科护士对抑郁患者实施认知行为护理干预的技术有A.活动日程安排B.认知重建C.正念冥想D.系统脱敏E.情绪日记答案：A、B、C、E44.对使用氯氮平的患者，护士需监测的指标包括A.每周白细胞计数B.体重C.血糖D.心电图QTcE.眼压答案：A、B、C、D45.下列关于精神科暴力预警signs的描述，正确的有A.面部肌肉紧张B.语速突然加快C.瞳孔缩小D.拳头紧握E.踱步答案：A、B、D、E46.对孤独症谱系障碍儿童实施结构化教育（TEACCH）时，核心要素包括A.物理环境结构化B.时间流程可视化C.工作系统结构化D.强化物随机化E.个别化评估答案：A、B、C、E47.下列属于精神科护理伦理困境的有A.患者拒绝治疗但存在伤人风险B.家属要求不告知患者真实诊断C.患者私下告知自杀计划要求保密D.患者要求出院但病情未缓解E.患者拖欠医疗费答案：A、B、C、D48.对神经性厌食患者实施再喂养综合征预防措施，正确的有A.初始热量1020kcal/kgB.监测血磷C.早期静脉补磷D.限制液体摄入E.每日体重减少1kg为目标答案：A、B、C49.下列关于精神科护士职业防护的做法，正确的有A.进入隔离区穿防刺服B.拔针后立即双手回套针帽C.发生针刺伤后挤压冲洗消毒报告D.夜班两人同行巡视E.暴力发生时背对出口答案：A、C、D50.对使用长效阿立哌唑的患者，护士应告知的不良反应有A.静坐不能B.体重增加C.注射部位硬结D.帕金森样反应E.乳溢答案：A、B、C、D51.下列属于精神科护理文书书写基本要求的有A.使用医学术语B.可主观臆断C.记录时间精确到分钟D.修改处双线划去并签名E.可空行留空答案：A、C、D52.对惊恐障碍患者实施认知行为治疗时，常用技术包括A.呼吸再训练B.暴露于身体感觉C.认知重构D.系统脱敏E.正念观察答案：A、B、C、E四、案例分析题（每题10分，共30分。请根据提供的病例，结合精神科护理知识，回答问题）【案例】患者，女，35岁，已婚，公司财务主管。因“兴奋话多、挥霍、不眠5天”入院。既往双相Ⅰ型障碍病史8年，本次复发因停服锂盐。入院体检：T36.8℃，P105次/分，BP140/90mmHg，体重指数22。实验室：锂浓度0.2mmol/L，TSH3.0mIU/L。精神检查：意识清，语速快，音联义联，情绪高涨，自我评价高，否认幻觉妄想，insight差。医嘱：碳酸锂0.75g/d，奥氮平10mg/d，必要时劳拉西泮1mg肌注。问题53：请写出该患者目前3个主要护理诊断（NANDA格式），并列出相关因素。（6分）答案：1.有受伤的危险与躁狂所致冲动行为、判断力下降有关2.睡眠型态紊乱与情绪高涨、活动增多有关3.治