2025年注射技术伦理规范试题及答案

2025年注射技术伦理规范试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、漏选均不得分）1.2025版《注射技术伦理规范》首次将“数字注射”纳入伦理审查范围，其首要伦理原则是A.知情同意B.数据最小化C.算法透明D.可追溯性答案：A解析：数字注射涉及体内芯片或纳米机器人，其干预人体完整性，必须首先获得受试者充分知情并自愿同意，数据最小化、算法透明与可追溯性虽重要，但属次级原则。2.护士在急诊为昏迷患者执行静脉注射，无法取得本人同意，规范要求最优先的伦理依据是A.推定同意B.家属代理同意C.医疗紧急避险D.医院行政授权答案：C解析：患者生命处于直接危险，规范明确“紧急避险”优先于“代理同意”，事后须24小时内补录伦理报告。3.关于儿童肌肉注射，规范对“最小伤害针头”的定义是A.30G×8mmB.31G×6mmC.32G×4mmD.33G×2mm答案：C解析：32G×4mm为2025年WHO与ISO联合认证的儿童股外侧肌最小伤害规格，穿透皮下脂肪层概率＜5%，且药物吸收率≥95%。4.医美机构在未告知受试者的情况下，将剩余肉毒毒素用于另一患者，该行为违反的伦理条款是A.资源节约B.双重使用C.产品共享D.剩余药剂再利用答案：B解析：规范第4.7.2条明确“双重使用”属严重违规，因涉及跨患者血液暴露风险及知情同意断裂。5.规范要求“注射室监控录像”保存期限不少于A.7天B.15天C.30天D.60天答案：C解析：30天可覆盖常见医疗纠纷诉讼时效起点，同时兼顾存储成本。6.下列哪项不属于“注射后伦理随访”必须记录的内容A.局部疼痛VAS评分B.患者情绪状态C.注射者宗教信仰D.不良反应处置答案：C解析：注射者宗教信仰与患者结局无直接伦理关联，属隐私过度收集。7.规范对“AI辅助穿刺机器人”的伦理审批级别为A.科室备案B.医院伦理委员会C.省级卫健委D.国家卫健委与科技委联合审批答案：D解析：AI穿刺属三类医疗器械+算法双重监管，需国家层面联合审批。8.患者签署电子知情同意时，系统强制停留阅读的最短时长为A.10秒B.20秒C.30秒D.60秒答案：C解析：30秒经眼动实验验证，可覆盖80%以上关键风险字段阅读。9.规范允许护士在哪种情况下拒绝执行医嘱注射A.医嘱剂量高于说明书B.医嘱途径为动脉内C.患者为HIV阳性D.患者要求更换注射部位答案：B解析：动脉内注射超出护士执业范围，规范赋予护士“正当拒绝权”。10.关于“疫苗注射二维码”伦理争议，规范主张的底线是A.强制扫码B.自愿扫码C.匿名扫码D.取消扫码答案：B解析：自愿扫码兼顾公共卫生与个人信息自决，匿名扫码技术尚不成熟。11.规范将“注射美容”定义为医疗行为的法律依据是A.《医师法》第25条B.《护士条例》第18条C.《医疗机构管理条例》第33条D.2025版《注射技术伦理规范》附录A答案：A解析：《医师法》第25条明确“侵入性操作”属医疗行为，美容注射无论成分均归其列。12.患者要求拍摄注射过程发社交媒体，规范要求注射者A.无条件配合B.拒绝拍摄C.仅拍摄操作区D.遮挡患者面部后拍摄答案：B解析：防止二次传播造成隐私泄露，规范赋予注射者“拒绝拍摄权”。13.规范对“实验性基因编辑注射”伦理审查的最长时限为A.7工作日B.15工作日C.30工作日D.45工作日答案：C解析：基因编辑涉及多代伦理，需30工作日完成多轮专家论证。14.护士发现医生重复使用一次性注射器，首先应A.当面劝阻B.报告护士长C.填写《伦理事件直报》D.报警答案：A解析：规范第8.1条“即时劝阻”优先，防止伤害继续发生。15.规范规定“居家注射服务”必须双人同行，目的不包括A.相互监督B.降低性侵风险C.减少交通成本D.见证知情同意答案：C解析：交通成本属经济考量，与伦理无关。16.关于“AI预测注射疼痛”算法，规范要求训练数据需去除A.年龄B.性别C.种族D.注射部位答案：C解析：种族数据易引入算法歧视，必须去除。17.患者因宗教信仰拒绝血液制品注射，医生仍强行注射，构成A.医疗事故B.故意伤害C.伦理违规D.紧急避险答案：B解析：非紧急状态下无视拒绝构成故意伤害，超出伦理范畴。18.规范对“注射室噪音”上限值为A.35dBB.40dBC.45dBD.50dB答案：C解析：45dB为WHO推荐的医疗环境上限，避免加剧患者焦虑。19.规范允许使用“虚拟reality分心”的年龄下限为A.3岁B.7岁C.12岁D.18岁答案：B解析：7岁以上儿童具备足够认知配合VR，且视觉发育相对成熟。20.患者要求注射非法“网红针”，护士拒绝后遭投诉，伦理委员会应A.批评护士B.支持护士C.要求道歉D.罚款护士答案：B解析：规范第5.6条明确“合法拒绝权”，护士受伦理保护。21.规范对“注射后医疗废物”称重误差允许范围A.±1%B.±2%C.±3%D.±5%答案：B解析：±2%可覆盖电子秤漂移，同时防止非法外流。22.关于“囚犯疫苗注射”，规范强调A.强制接种B.减半剂量C.完全自愿D.加快流程答案：C解析：囚犯属脆弱人群，需特别保护其自决权。23.规范要求“注射知情同意书”字体最小为A.小四B.五号C.小五D.六号答案：B解析：五号字经可读性测试，老年人75%以上可自然阅读。24.患者注射后突发过敏性休克，医生不在场，护士首先应A.呼叫医生B.立即肾上腺素肌注C.建立静脉通路D.记录事件答案：B解析：规范将“即时肾上腺素”列为护士授权操作，优先于呼叫。25.规范对“AI语音助手”在注射室的使用限制是A.禁止录音B.禁止存储C.禁止外放D.禁止联网答案：A解析：防止患者隐私被云端存储，禁止录音为底线。26.规范将“注射部位纹身”视为A.绝对禁忌B.相对禁忌C.无影响D.鼓励答案：B解析：纹身颜料可能干扰药物吸收，需评估后决定。27.患者要求使用自家带来的针头，规范要求A.同意B.拒绝C.消毒后使用D.报告院感科答案：B解析：院外针头无法验证无菌及规格，必须拒绝。28.规范对“注射室光照”色温推荐A.2700KB.3500KC.4500KD.6500K答案：C解析：4500K中性白，既减少苍白肤色失真，又避免冷光焦虑。29.护士在注射前发现药液微粒，应A.过滤后使用B.退回药房C.自行更换安瓿D.报告不良事件答案：B解析：退回药房可启动批次召回，防止更多患者受害。30.规范要求“注射伦理培训”学分每周期不少于A.2分B.4分C.6分D.8分答案：C解析：6分（3学时）可覆盖新增数字注射与AI伦理内容。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些情况规范要求“双重核对”A.胰岛素注射B.肝素皮下注射C.疫苗批号切换首日D.青霉素皮试阴性后肌注答案：A、B、C解析：青霉素皮试后肌注只需常规核对，无需双重。32.关于“数字注射”数据加密，规范要求A.AES256B.端到端加密C.国密SM4D.量子密钥分发答案：A、B、C解析：量子密钥分发尚处实验阶段，未强制。33.护士在注射室发现地面有血液，处理流程包括A.立即放置警示牌B.穿戴防护装备C.使用含氯消毒剂5000mg/LD.30分钟后清水擦拭答案：A、B、C、D解析：完整流程符合院感与伦理双重防护。34.规范允许“远程指导注射”的条件A.患者为慢性病长期用药B.网络延迟＜100msC.当地有备用急救人员D.使用5G加密通道答案：A、C、D解析：网络延迟＜50ms才符合，100ms过高。35.以下哪些属“脆弱人群”需特殊伦理保护A.孕妇B.流浪人员C.现役军人D.戒毒人员答案：A、B、D解析：现役军人非脆弱人群，属特殊管理人群。36.规范对“注射室芳香疗法”要求A.使用医用级精油B.患者签署嗅觉知情同意C.禁止酚类精油D.浓度≤1%答案：A、B、C、D解析：全套要求防止嗅觉刺激及过敏。37.关于“AI穿刺机器人”伦理责任划分A.算法公司负全责B.医院负连带责任C.操作护士负监督责任D.患者自负风险答案：B、C解析：算法公司负产品责任，医院负连带责任，患者无过错不担责。38.规范对“注射后棉签”处理A.投入锐器盒B.投入黄色医疗垃圾袋C.禁止带出注射室D.按压后即刻丢弃答案：B、C、D解析：棉签非锐器，禁止投入锐器盒。39.以下哪些行为构成“伦理骚扰”A.反复要求患者暴露注射部位拍照B.注射时评论患者纹身C.询问患者性史D.拒绝患者要求更换针头答案：A、B、C解析：拒绝更换针头属正当拒绝，不构成骚扰。40.规范要求“注射知情同意”需包含A.药物批号B.替代方案C.费用明细D.医生婚姻状况答案：A、B、C解析：医生婚姻状况与注射无关，属隐私。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.规范允许使用“语音合成”模拟患者签字。答案：×解析：任何合成签字均无法律效力。42.患者注射后出现晕针，可认定为医疗事故。答案：×解析：晕针属常见血管迷走反应，无过错不构成事故。43.规范将“注射室温度”下限设为18℃。答案：√解析：防止低温导致药液黏度升高，增加疼痛。44.护士可在患者不知情下将注射过程用于教学直播。答案：×解析：未经同意直播属严重伦理违规。45.规范允许对死刑犯进行实验性注射。答案：×解析：死刑犯属极端脆弱人群，绝对禁止实验。46.AI穿刺机器人故障致患者血肿，医院可免责。答案：×解析：医院负连带责任，需先行赔偿。47.规范要求“注射后观察”最少15分钟。答案：√解析：15分钟可覆盖90%速发型过敏反应。48.患者自带音乐播放可免除护士伦理责任。答案：×解析：护士仍负全程监护责任。49.规范允许使用“可降解针头”。答案：√解析：2025年PLA材质可降解针头已获FDA与NMPA双认证。50.护士可因宗教信仰拒绝执行疫苗注射。答案：×解析：疫苗注射属公共卫生义务，个人信仰不得对抗。四、简答题（每题10分，共20分）51.简述2025版规范中“数字注射”伦理审查的三大核心要素。答案：（1）体内数据主权：明确植入物数据归患者所有，禁止厂商二次商用；（2）算法可撤销：患者可随时停用或卸载数字组件，算法提供方不得设置技术障碍；（3）跨代伦理评估：需评估对子代基因表达及隐私的潜在影响，建立50年追踪队列。解析：数字注射跨越传统药代动力学，其数据与遗传影响需超长时空尺度评估。52.说明“剩余药剂共享”与“双重使用”的伦理界限。答案：剩余药剂共享指在同一患者多次就诊中，将未用完的个体化生物制剂经低温无菌保存后再次用于该患者本人，全程可追溯且患者知情同意；双重使用则是将剩余药剂用于不同患者，打破个体化边界，构成知情同意断裂及交叉污染风险，属绝对禁止。解析：核心差异在于“是否跨患者”及“是否重新获得知情同意”。五、案例分析题（20分）53.案例：2025年7月，某三甲医院AI穿刺机器人为一名16岁女性患者行左肘静脉采血，算法识别偏差致穿刺失败3次，最终由护士手动完成。患者家属以“精神恐惧”为由索赔50万元，并要求公开算法代码。医院辩称已签署AI知情同意书，且代码属商业机密。请结合规范回答：（1）医院是否需承担伦理责任？（2）患者是否有权要求公开算法？（3）若赔偿，金额如何