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文档简介

狂犬病防控培训题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.狂犬病病毒在人体内主要侵犯的靶细胞是()A.肝细胞B.神经元C.红细胞D.肺泡上皮细胞答案:B2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2021年版)》规定,Ⅲ级暴露后首次接种狂犬病疫苗的最迟时限为()A.暴露后24小时B.暴露后48小时C.暴露后7天D.暴露后14天答案:C3.下列哪项不是狂犬病疫苗接种的绝对禁忌证()A.妊娠期妇女B.既往接种狂犬病疫苗出现过敏性休克C.严重急性发热性疾病D.免疫缺陷者答案:A4.关于狂犬病病毒理化特性的描述,正确的是()A.对乙醚敏感,对紫外线不敏感B.56℃30分钟可灭活C.pH3.0条件下稳定D.冷冻干燥后迅速失活答案:B5.对犬只实施“管、免、灭”综合防制策略中,“免”指的是()A.免疫家犬B.免疫流浪犬C.免疫所有哺乳动物D.免疫野生动物答案:A6.暴露后处置中,首次接种狂犬病疫苗5针法的第2针应在第0天后的()A.第1天B.第3天C.第7天D.第14天答案:B7.下列关于狂犬病免疫球蛋白的说法,错误的是()A.应在伤口周围浸润注射B.可与疫苗使用同一注射器C.计算剂量按20IU/kg体重D.注射前无需皮试答案:B8.狂犬病病毒街毒株与固定毒株的主要区别在于()A.街毒株对家兔致病力弱,潜伏期长B.固定毒株对家兔致病力强,潜伏期短C.街毒株对家兔致病力强,潜伏期短D.固定毒株对犬致病力与街毒株相同答案:B9.狂犬病暴露前免疫推荐的接种人群不包括()A.狂犬病研究实验室工作人员B.动物园食肉动物饲养员C.农村散养犬户主D.外科急诊医师答案:C10.下列哪项不是狂犬病典型临床表现()A.恐水症B.阵发性咽肌痉挛C.对称性四肢瘫痪D.流涎多汗答案:C11.狂犬病病毒基因组为()A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股RNAD.单股DNA答案:B12.关于狂犬病疫苗“211”程序,正确的是()A.第0天2剂,第7、21天各1剂B.第0天1剂,第3、7天各2剂C.第0天2剂,第3、7天各1剂D.第0、3天各2剂答案:A13.狂犬病病毒在体外最稳定的温度是()A.4℃B.25℃C.37℃D.56℃答案:A14.下列哪项属于Ⅱ级暴露()A.完好皮肤被舔B.无出血的轻微抓伤C.单处贯穿伤D.黏膜接触唾液答案:B15.狂犬病病毒包膜糖蛋白的主要功能是()A.与宿主细胞受体结合B.抑制宿主干扰素产生C.促进病毒RNA复制D.维持病毒颗粒结构答案:A16.我国规定,狂犬病疫苗冷链储存温度应为()A.20℃B.2~8℃C.室温D.70℃答案:B17.狂犬病病毒Negri小体最易检出的部位是()A.海马回神经元B.小脑浦肯野细胞C.大脑皮质锥体细胞D.脑干运动神经元答案:A18.对流浪犬实施人道捕杀时,首要遵循的原则是()A.快速减少数量B.公众视觉可接受C.动物福利与公共安全并重D.成本最低答案:C19.狂犬病病毒属于()A.腺病毒科B.弹状病毒科C.冠状病毒科D.黄病毒科答案:B20.下列哪项不是狂犬病监测指标()A.犬只免疫密度B.人间暴露后处置率C.犬只绝育率D.实验室确诊率答案:C21.狂犬病病毒街毒株经家兔脑内连续传代后,毒力改变的主要机制是()A.糖蛋白基因点突变B.基质蛋白缺失C.RNA聚合酶失活D.基因重配答案:A22.对免疫失败病例进行回顾调查时,首要核实的信息是()A.疫苗厂家B.接种部位C.暴露分级判定D.伤口处理及时性答案:D23.狂犬病病毒在含0.1%β丙内酯的PBS中4℃作用24小时,其目的是()A.灭活病毒制备疫苗B.增强免疫原性C.提高病毒滴度D.去除病毒RNA答案:A24.下列关于狂犬病疫苗接种部位的说法,正确的是()A.成人首选臀部外上象限B.婴幼儿首选大腿前外侧肌C.三角肌注射效果差于臀部D.疫苗可口服答案:B25.狂犬病暴露后处置中,冲洗伤口推荐使用的消毒液是()A.75%乙醇B.5%聚维酮碘C.2%戊二醛D.3%过氧化氢答案:B26.狂犬病病毒G蛋白抗原位点Ⅲ主要位于()A.第1~50位氨基酸B.第190~214位氨基酸C.第330~357位氨基酸D.第450~505位氨基酸答案:C27.我国《动物防疫法》规定,犬只出生满几个月应进行首次狂犬病免疫()A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:B28.狂犬病病毒在细胞培养中形成包涵体的染色方法是()A.吉姆萨染色B.瑞氏染色C.免疫荧光D.苏木精伊红答案:C29.对狂犬病病毒进行快速检测,荧光抗体染色所需的最短时间是()A.30分钟B.2小时C.6小时D.24小时答案:B30.狂犬病病毒街毒株经鸡胚成纤维细胞传代后,其致病性表现为()A.对犬致病力增强B.对家兔致病力减弱C.对豚鼠致病力增强D.对小鼠脑内致病力增强答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于狂犬病Ⅲ级暴露处置措施()A.彻底冲洗伤口B.接种狂犬病疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白D.缝合伤口后立即包扎E.观察动物10天答案:A、B、C32.狂犬病疫苗接种后常见局部反应包括()A.疼痛B.红斑C.硬结D.淋巴结肿大E.过敏性休克答案:A、B、C33.关于狂犬病病毒变异,正确的有()A.街毒株存在地域差异B.固定毒株基因组高度保守C.糖蛋白变异影响中和抗体识别D.核蛋白变异影响PCR检测E.变异可导致疫苗保护失败答案:A、C、D34.狂犬病暴露前免疫的适用对象包括()A.兽医B.动物收容所志愿者C.洞穴探险者D.狂犬病实验室人员E.城市宠物犬主人答案:A、B、C、D35.狂犬病病毒实验室生物安全要求包括()A.BSL3级实验室操作街毒株B.离心使用密闭转头C.废弃物高压灭菌D.实验人员需接种疫苗E.可在普通二级生物安全柜操作答案:A、B、C、D36.下列哪些方法可用于狂犬病病毒核酸检测()A.RTPCRB.RealtimeRTPCRC.RPAD.基因芯片E.环介导等温扩增答案:A、B、C、E37.狂犬病病毒糖蛋白的功能包括()A.介导膜融合B.诱导中和抗体C.与宿主受体结合D.参与病毒装配E.抑制宿主凋亡答案:A、B、C38.犬只口服狂犬病疫苗诱饵投放要点包括()A.选择黄昏或黎明B.每平方公里50~75个诱饵C.诱饵含四环素标记D.避免家犬取食E.投放后7天回收剩余诱饵答案:A、B、C、D39.狂犬病免疫球蛋白使用注意事项包括()A.计算总剂量不超过1500IUB.剩余剂量可臀部肌注C.不能与疫苗同针道注射D.注射前需充分摇匀E.可与破伤风疫苗同时注射答案:A、B、C、D40.狂犬病疫情应急处置包括()A.划定疫点疫区B.扑杀流浪犬C.暂停犬只交易D.紧急疫苗储备E.公众风险沟通答案:A、B、C、D、E三、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)41.狂犬病病毒对紫外线敏感,日光直射可迅速灭活。(√)42.狂犬病疫苗接种后产生的抗体可终身维持,无需加强。(×)43.Ⅰ级暴露无需任何处置,但需对动物进行10日观察。(√)44.狂犬病病毒固定毒株对犬的致病力高于街毒株。(×)45.孕妇被犬咬伤后应推迟疫苗接种至分娩后。(×)46.狂犬病免疫球蛋白可部分中和伤口局部病毒。(√)47.犬只免疫覆盖率≥70%可有效阻断狂犬病传播。(√)48.狂犬病病毒可在腐败的脑组织中存活超过7天。(√)49.狂犬病病毒核蛋白是主要的保护性抗原。(×)50.狂犬病暴露后伤口缝合应在免疫球蛋白注射前完成。(×)四、填空题(每空1分,共20分)51.狂犬病病毒基因组编码五种主要蛋白,依次为________、________、________、________、________。答案:N、P、M、G、L52.我国现行人间狂犬病疫苗暴露后免疫程序包括“5针法”和“________”程序。答案:21153.狂犬病病毒街毒株经家兔脑内连续传代________代以上可获得固定毒株。答案:5054.狂犬病病毒Negri小体本质为病毒________在细胞质内聚集形成的包涵体。答案:核蛋白55.对犬只进行免疫时,疫苗注射部位为________肌。答案:肩胛前或大腿外侧56.狂犬病病毒在________℃甘油盐水中可保存数月。答案:457.狂犬病暴露后伤口冲洗时间应不少于________分钟。答案:1558.狂犬病免疫球蛋白用量按________IU/kg体重计算。答案:2059.狂犬病病毒荧光抗体染色常用________染料标记抗体。答案:异硫氰酸荧光素(FITC)60.狂犬病病毒RTPCR检测靶基因常选________基因。答案:N五、简答题(每题10分,共30分)61.简述狂犬病暴露后伤口处置的“三步法”及其科学依据。答案:第一步,立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,可物理清除90%以上病毒;第二步,用5%聚维酮碘或75%乙醇消毒,破坏病毒包膜;第三步,根据暴露分级决定是否缝合,Ⅲ级暴露不主张立即缝合,确保引流,减少病毒复制微环境。三步法可显著降低发病率,WHO资料显示规范处置后发病率降至0.01%以下。62.说明狂犬病疫苗“211”程序的优势及适用条件。答案:该程序第0天接种2剂,第7、21天各1剂,总访视次数由5次减至3次,提高依从性;抗体阳转率第7天即可达100%,优于5针法第14天水平;节省疫苗20%以上;适用于18岁以上健康人群;需确保冷链和接种单位具备同时接种多剂能力;禁忌同常规疫苗。63.分析犬只免疫覆盖率≥70%即可阻断狂犬病传播的数学模型依据。答案:基本再生数R0≈1.6,犬只免疫覆盖率p≥11/R0≈0.68;考虑疫苗效价≥1IU、免疫持续期1年、犬只周转率15%,模型显示当p≥70%时,有效再生数Re<1,病毒传播链断裂;田野数据来自南美、非洲及我国山东试点,连续3年覆盖率≥70%,人间病例降至0,犬只阳性率<0.1%,验证了模型预测。六、案例分析题(每题15分,共30分)64.患者男,35岁,右手背被流浪犬咬伤,伤口长2cm,深达肌层,出血明显。患者于暴露后2小时就诊,已自行用清水冲洗5分钟。查体:伤口边缘不齐,少量渗血。既往体健,无疫苗接种史。问题:(1)暴露分级;(2)处置步骤;(3)疫苗与免疫球蛋白方案;(4)随访要点。答案:(1)Ⅲ级暴露;(2)①继续用肥皂水和流动水冲洗15分钟;②5%聚维酮碘消毒;③不缝合,疏松引流包扎;④接种狂犬病疫苗“211”程序;⑤按20IU/kg计算免疫球蛋白,局部浸润+剩余肌注;⑥注射破伤风疫苗;(3)疫苗第0天2剂,第7、21天各1剂;免疫球蛋白一次性给予;(4)接种后留观30分钟,记录不良反应;第7、14、21、42天随访抗体水平;告知出现发热、头痛及时就诊;教育患者避免再次暴露。65.某县报告一例6岁男童因狂犬病死亡。流行病学调查显示:男童2个月前被自家犬咬伤左手拇指,未出血,家长未处置;犬只未免疫,咬人后存活12天,随后失踪。实验室采集男童脑组织,RTPCR检出狂犬

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