公共营养师（国家职业资格三级）过关必做习题及答案

公共营养师（国家职业资格三级）过关必做习题及答案一、膳食调查与评价1.某社区健康中心对60名退休教师进行连续3天24小时膳食回顾调查，结果如下：（1）能量摄入均值：男性1900kcal，女性1600kcal；（2）碳水化合物供能比：男性48%，女性52%；（3）脂肪供能比：男性34%，女性31%；（4）蛋白质摄入均值：男性72g，女性58g。请回答：（1）按照《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》轻体力水平判断，能量摄入不足的人数比例是多少？（2）碳水化合物供能比低于推荐下限（50%）的性别及人数比例？（3）若欲使脂肪供能比降至30%，女性群体每日需减少脂肪摄入约多少克？（脂肪能量系数9kcal/g）（4）男性蛋白质摄入量达到推荐量（按1.2g/kg·d，平均体重68kg）的比例是多少？答案：（1）男性推荐能量2250kcal，女性1800kcal；男性摄入不足比例100%，女性摄入不足比例100%，总体100%。（2）男性48%<50%，占比100%；女性52%≥50%，占比0%。（3）女性现脂肪供能比31%，总能量1600kcal，脂肪供能496kcal；目标30%，脂肪供能480kcal；需减少16kcal，折合脂肪1.8g，约2g。（4）男性推荐量1.2×68=81.6g，实际72g，达标比例72/81.6=88.2%，即约88%。2.对一份称重记账法数据进行生熟比换算：生大米500g，煮熟后重量1200g，剩余米饭400g，丢弃0g。（1）计算可食部生熟比；（2）若某就餐者吃掉300g米饭，相当于摄入生大米多少克？答案：（1）可食熟重=1200g，生熟比=500/1200=0.42；（2）摄入生大米=300×0.42=126g。3.某高校食堂一日菜品销售记录如下：红烧鸡腿（带骨）售出80份，每份鸡腿生重250g，废弃骨重60g；清炒西兰花售出100份，每份西兰花生重150g，废弃梗皮30g；米饭售出200份，每份熟重200g。请计算当日总可食部生重。答案：鸡腿可食部=（250−60）×80=15200g；西兰花可食部=（150−30）×100=12000g；米饭生重=200×200×0.42=16800g；总可食部生重=15200+12000+16800=44000g。4.某调查员在录入数据时发现，一名受访者第2天晚餐能量仅记录180kcal，明显偏低。经电话复核，受访者回忆增加“红烧排骨350g”一项。已知排骨可食部生重350g，食物成分表每100g可食部提供能量278kcal。（1）补充后该餐能量增至多少？（2）若该受访者三日总能量分别为1800、2000、1900kcal，补充后三日平均能量为多少？答案：（1）补充能量=350×278/100=973kcal，新能量=180+973=1153kcal；（2）新第二日能量=2000−180+1153=2973kcal，三日平均=（1800+2973+1900）/3=2224kcal。二、人体营养状况测定与评价1.对一名35岁男性进行体格测量：身高172cm，体重75kg，腰围92cm，臀围98cm，肱三头肌皮褶厚度15mm，肩胛下皮褶厚度18mm。（1）计算BMI并评价；（2）计算腰臀比并评价；（3）用Broca改良公式计算标准体重并求超重百分比；（4）若其体脂率（Durnin法）为22%，请按亚洲标准评价。答案：（1）BMI=75/1.72²=25.3kg/m²，超重；（2）腰臀比=92/98=0.94，中心型肥胖；（3）标准体重=172−105=67kg，超重百分比=（75−67）/67×100=11.9%，轻度超重；（4）22%<25%，正常。2.某孕妇孕28周，孕前体重55kg，现体重66kg，身高160cm。（1）计算孕期至今体重增长并评价；（2）按IOM2009标准，其孕前BMI所属区间及推荐总增重范围；（3）若后续按0.35kg/周增长，至40周总增重将为多少？是否超标？答案：（1）已增重11kg；（2）孕前BMI=55/1.6²=21.5，正常体重，推荐增重11.5–16kg；（3）剩余12周×0.35=4.2kg，总增重=11+4.2=15.2kg，未超标。3.对一名7岁男童进行身高别体重评价：实测身高125cm，体重28kg，查表得125cm身高P50体重为24kg，P97为30kg。（1）其身高别体重位于哪一百分位？（2）按WHO标准，营养状况如何？答案：（1）28kg介于P50–P97，约P85；（2）>P85，超重。4.某老年人血红蛋白测定结果为108g/L，血清铁蛋白8μg/L，转铁蛋白饱和度15%，C反应蛋白正常。（1）按WHO贫血诊断标准，是否贫血？（2）结合铁蛋白判断为何种类型贫血？（3）建议每日元素铁补充剂量及持续时间。答案：（1）男性<120g/L，贫血；（2）铁蛋白<12μg/L，缺铁性贫血；（3）每日元素铁60mg，持续3个月，复查血红蛋白。三、膳食指导与评估1.请为一名体重正常、轻体力劳动的孕早期妇女设计一日带量食谱，能量目标2100kcal，蛋白质70g，碳水化合物供能比55%，脂肪供能比25%。（1）计算每日所需碳水化合物、脂肪克数；（2）列出主餐食物名称及生重；（3）评价钙摄入是否达到EAR（800mg）。答案：（1）碳水=2100×55%/4=289g，脂肪=2100×25%/9=58g；（2）早餐：全麦面包100g，鸡蛋50g，牛奶250g，苹果150g；午餐：大米150g，鲈鱼100g，西兰花200g，豆油15g；晚餐：大米100g，鸡胸肉80g，胡萝卜100g，菠菜200g，豆腐100g，豆油10g；加餐：酸奶200g，核桃10g；（3）总钙≈牛奶250mg+酸奶200mg+豆腐150mg+西兰花60mg≈660mg，低于800mg，需增加高钙食物或补充剂。2.某5岁男童挑食，不吃肉、蛋、奶，身高110cm，体重17kg，查表能量需要1400kcal，蛋白质25g。（1）计算其蛋白质每kg需要量；（2）设计无动物性食物午餐，保证优质蛋白互补；（3）评价维生素B12缺乏风险。答案：（1）25/17=1.5g/kg；（2）午餐：豆腐50g，豆浆200g，大米80g，芝麻5g，紫菜蛋花汤（去蛋）紫菜2g；大豆蛋白+谷类蛋白互补，可满足9g蛋白；（3）无动物性食物，维生素B12摄入几乎为零，缺乏风险极高，需强化食品或补充剂。3.某社区高血压老年人共餐，钠限制目标<2000mg，现有菜谱：清炒白菜（盐2g），紫菜虾皮汤（盐1.5g，虾皮5g），米饭，苹果。（1）计算该餐总钠；（2）提出减钠措施两条。答案：（1）食盐3.5g=钠1400mg，虾皮5g≈钠250mg，白菜天然钠50mg，总钠≈1700mg；（2）措施：1.虾皮浸泡去盐后使用；2.采用限盐勺，盐总量降至1.5g。4.某单位食堂推出“减糖套餐”，目标添加糖<25g/日。现有酸奶饮品每瓶含糖10g，小蛋糕每块含糖15g，水果玉米200g含糖8g。（1）若一人午餐已摄入酸奶1瓶、小蛋糕1块，剩余添加糖额度多少？（2）提出替代方案。答案：（1）已摄入添加糖25g，剩余0g；（2）替换为无糖酸奶+全麦面包+新鲜水果，添加糖降至5g。四、食品营养评价1.某品牌“高纤饼干”标签每100g含：能量480kcal，蛋白质8g，脂肪20g，碳水化合物68g，膳食纤维12g，钠300mg。（1）计算其能量密度（kcal/g）；（2）按高纤标准（≥6g/100g），是否达标？（3）计算INQ（以成年男性轻体力为参考，能量2400kcal，膳食纤维推荐25g），评价营养价值。答案：（1）4.8kcal/g；（2）12g≥6g，达标；（3）INQ=（12/25）/（480/2400）=0.48/0.2=2.4>1，膳食纤维营养质量高。2.某植物蛋白饮料标签每100ml含：蛋白质3.0g，脂肪1.5g，碳水化合物5.0g，钙120mg，维生素B120.4µg。（1）计算其蛋白质消化率校正氨基酸评分（PDCAAS），已知大豆分离蛋白PDCAAS=0.9；（2）若每日饮用500ml，钙摄入达到RNI（800mg）百分比？（3）评价维生素B12贡献（RNI2.4µg）。答案：（1）PDCAAS=0.9；（2）钙=120×5=600mg，600/800=75%；（3）B12=0.4×5=2.0µg，2.0/2.4=83%，贡献良好。3.对一款婴幼儿辅食营养包进行评价：每包15g，含铁元素5mg，锌3mg，维生素A300µgRAE，能量60kcal。（1）计算铁密度（mg/100kcal）；（2）按6–12月龄铁RNI6.9mg评价，一包提供比例；（3）若每日2包，维生素A是否超过UL（600µg）？答案：（1）5/60×100=8.3mg/100kcal；（2）5/6.9=72%；（3）2包VA=600µg，等于UL，未超过，但需警惕边缘摄入。4.某即食燕麦片每40g含β葡聚糖2g，声称“每日摄入可降低胆固醇”。（1）计算每日需食用量以达到3gβ葡聚糖；（2）按能量密度评价其是否适合减重人群（每40g提供150kcal）。答案：（1）3/2×40=60g；（2）60g提供225kcal，能量密度225/60=3.75kcal/g，属中等，减重人群需控制总能量。五、社区营养管理与干预1.某街道60岁以上老年人糖尿病患病率28%，拟开展“糖尿病膳食干预项目”。（1）写出项目总目标与两项具体目标（SMART原则）；（2）设计一项群体营养教育活动，写明主题、形式、时长、评价指标；（3）列出两项过程评价内容。答案：（1）总目标：一年内使社区老年人糖尿病患病率下降3%。具体目标：①6个月内招募200名糖尿病患者参与膳食管理课程，参与率≥80%；②课程结束后3个月，参与者空腹血糖达标率（<7.0mmol/L）提高20%。（2）主题：低GI饮食实操；形式：厨房实操+知识竞赛；时长：2小时；评价指标：课后低GI食物选择正确率提高≥30%。（3）过程评价：①每次活动签到率；②讲师授课质量评分≥90分。2.某小学周边“五毛零食”泛滥，学生龋齿率65%，计划开展“校园健康零食推广”。（1）写出政策层面干预策略两条；（2）设计家长课堂核心信息三条；（3）提出一项环境支持措施。答案：（1）①联合市场监管部门取缔无证摊贩；②制定校园周边200m内禁售高糖零食规定。（2）①“五毛零食”糖含量>50%，每日1包超WHO限值；②健康零食优选新鲜水果、低糖奶类；③家长以身作则，家中不储备高糖零食。（3）学校小卖部设置“健康零食专柜”，销售水果、坚果、无糖酸奶，占比>80%。3.某企业外来务工者午餐依赖外卖，蔬菜摄入不足，人均每日仅120g。（1）按中国居民膳食指南推荐（300–500g），缺口百分比？（2）设计一项“蔬菜+”干预活动，含行为改变技术（BCT）两条；（3）列出两项结局评价指标。答案：（1）最低缺口=（300−120）/300=60%；（2）“蔬菜+”活动：①外卖平台推出“加1元得150g蔬菜包”，采用BCT“激励”；②食堂设置“蔬菜打卡积分”，集满10次兑换健康礼品，采用“反馈与监测”。（3）①干预3个月后，外卖订单含蔬菜比