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文档简介

2025年职业病防治知识考核试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,错选、多选均不得分)1.依据《职业病防治法》,用人单位对疑似职业病病人应当及时安排进行诊断,疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用由谁承担?A.劳动者本人B.用人单位C.工伤保险基金D.卫生健康行政部门答案:B解析:根据《职业病防治法》第五十五条,疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用由用人单位承担,不得解除或终止与其订立的劳动合同。2.下列哪项不属于我国法定职业病分类中的“职业性尘肺病”?A.矽肺B.石棉肺C.棉尘肺D.电焊工尘肺答案:C解析:棉尘肺属于“职业性哮喘及其他职业性呼吸系统疾病”范畴,而非“职业性尘肺病”。3.某电子厂使用正己烷作为清洗剂,劳动者出现四肢麻木、肌力下降,最可能的职业中毒是:A.铅中毒B.正己烷中毒C.苯中毒D.汞中毒答案:B解析:正己烷具有强烈神经毒性,可致周围神经病,表现为“手套—袜套样”感觉减退、肌力下降。4.职业健康检查分为几类?A.2类B.3类C.4类D.5类答案:C解析:《职业健康检查管理办法》规定:上岗前、在岗期间、离岗时、应急健康检查共四类。5.对放射工作人员进行个人剂量监测的周期最长不得超过:A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案:C解析:《放射工作人员职业健康管理办法》第十八条,个人剂量监测周期最长不超过3个月。6.某煤矿掘进面粉尘浓度超标,作业工人佩戴的防尘口罩最低过滤效率应达到:A.80%B.85%C.90%D.95%答案:D解析:GB26262019规定,KP类防颗粒物呼吸器对煤矿粉尘(含游离SiO₂>10%)应选KN95及以上。7.职业性噪声聋的诊断前提之一是:A.双耳平均听阈≥40dBB.高频听阈≥30dBC.语频听阈≥26dBD.高频听阈≥40dB答案:C解析:GBZ492019《职业性噪声聋诊断标准》规定,连续噪声作业史≥3年,语频平均听阈≥26dB可诊断。8.下列哪项不是职业性中暑的临床分型?A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.日射病答案:D解析:日射病为旧称,现已归入热射病范畴,现行分型为热射病、热痉挛、热衰竭。9.某化工厂发生急性苯胺泄漏,现场急救应首先:A.口服活性炭B.皮肤冲洗15min以上C.静脉注射美兰D.吸氧答案:B解析:苯胺可经皮吸收,现场立即脱去污染衣物,用大量流动清水冲洗≥15min,阻断继续吸收。10.对接触矽尘工人进行肺功能检查,最重要的指标是:A.FEV₁B.FVCC.FEV₁/FVCD.DLCO答案:A解析:矽肺早期表现为限制性为主的混合性通气障碍,FEV₁下降最敏感。11.职业性手臂振动病的典型表现是:A.雷诺现象B.杵状指C.震颤D.肌萎缩答案:A解析:局部振动致血管神经功能紊乱,出现“白指”即雷诺现象。12.某企业未组织上岗前职业健康检查,劳动者后期被诊断为职业病,其法律责任主体是:A.劳动者B.职业健康检查机构C.用人单位D.监管部门答案:C解析:《职业病防治法》第七十条,用人单位未组织上岗前检查,后期诊断为职业病的,由用人单位承担医疗和生活保障费用。13.下列哪项属于一级预防措施?A.定期体检B.使用低毒原料替代C.职业病诊断D.康复理疗答案:B解析:一级预防为“病因预防”,用无毒代有毒、低毒代高毒属典型一级预防。14.某车间苯浓度TWA为15mg/m³,国家职业接触限值为6mg/m³,其超标倍数为:A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案:B解析:超标倍数=(实测值/限值)1=(15/6)1=1.5。15.对接触铅烟的作业场所,采样首选:A.滤膜采样B.吸收液采样C.固体吸附管D.直接读数仪答案:B解析:铅烟粒径<1μm,易穿透滤膜,用0.5mol/L硝酸吸收液采样效率>95%。16.职业性传染病中,属于法定职业病的“布鲁氏菌病”需具备的职业史是:A.畜牧业B.医疗救护C.实验室研究D.以上均可答案:D解析:凡从事布鲁氏菌相关职业活动并感染,均可诊断。17.某玻璃厂工人出现“氟斑牙”,最可能接触的毒物是:A.氟化氢B.硫酸C.氯气D.氨气答案:A解析:氟化氢致牙釉质矿化障碍,出现氟斑牙。18.对噪声作业场所进行8h等效声级测量,使用的积分声级计精度至少为:A.1级B.2级C.0级D.3级答案:B解析:GBZ/T189.82007规定,职业卫生监测用2级及以上积分声级计。19.某企业发生群体性疑似职业中毒事件,法定报告时限为:A.1h内B.2h内C.6h内D.24h内答案:B解析:《突发公共卫生事件应急条例》第十九条,群体性不明原因疾病或疑似职业中毒,2小时内向属地卫生行政部门报告。20.对含游离SiO₂>10%的粉尘,其呼吸性粉尘职业接触限值为:A.1mg/m³B.0.5mg/m³C.0.3mg/m³D.0.1mg/m³答案:C解析:GBZ2.12019规定,游离SiO₂>10%的呼吸性粉尘限值为0.3mg/m³。21.职业性放射性肿瘤的病因判断,采用的病因概率(PC)值阈值为:A.30%B.40%C.50%D.60%答案:C解析:GBZ972017,PC≥50%可诊断为职业性放射性肿瘤。22.某冶炼厂工人出现“蓝灰色”牙龈弧线,提示:A.铅中毒B.汞中毒C.砷中毒D.镉中毒答案:A解析:铅线(Burton线)为硫化铅沉积在牙龈缘。23.对接触三硝基甲苯(TNT)工人,最具特异性的生物监测指标是:A.尿中马尿酸B.血中高铁血红蛋白C.尿中TNT代谢产物D.尿中δALA答案:C解析:尿中4A2,6DNT为TNT特异性代谢产物。24.职业性哮喘的变应原支气管激发试验阳性标准为:A.FEV₁下降≥10%B.FEV₁下降≥15%C.FEV₁下降≥20%D.FEV₁下降≥25%答案:C解析:GBZ572019,变应原激发后FEV₁下降≥20%为阳性。25.某车间使用激光切割,产生臭氧,其短时间接触限值(STEL)为:A.0.1ppmB.0.2ppmC.0.3ppmD.0.4ppm答案:C解析:GBZ2.12019,臭氧STEL为0.3ppm(0.6mg/m³)。26.对接触煤焦油工人进行皮肤检查,重点筛查:A.黑色素瘤B.鳞状细胞癌C.基底细胞癌D.皮肤癌前病变答案:D解析:煤焦油含多环芳烃,可致光毒性皮炎、角化病及癌前病变。27.职业性减压病最常见的气体积聚部位是:A.肺B.脊髓C.关节腔D.皮下答案:C解析:氮气泡易在关节滑液中形成,出现“屈肢症”。28.对接触有机磷农药工人,最佳早期生物监测指标是:A.血胆碱酯酶活性B.尿中有机磷原形C.尿中烷基磷酸酯D.血乙酰胆碱受体抗体答案:A解析:红细胞胆碱酯酶活性下降为有机磷早期敏感指标。29.某企业开展职业病危害风险评估,采用“格雷厄姆—金尼”法,其首要步骤是:A.暴露评估B.危害识别C.剂量—反应关系D.风险表征答案:B解析:风险识别是风险评估第一步,明确危害因素种类。30.对高温作业场所进行WBGT指数测定,测点高度应为:A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.2.0m答案:C解析:GBZ/T189.72007,立姿作业测点离地1.5m,代表呼吸带高度。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于职业性皮肤病的有:A.接触性皮炎B.职业性痤疮C.职业性黑变病D.职业性硬皮病答案:A、B、C解析:硬皮病尚未纳入法定职业性皮肤病。32.可导致职业性膀胱癌的毒物有:A.联苯胺B.β萘胺C.4氨基联苯D.苯并[a]芘答案:A、B、C解析:苯并[a]芘主要致肺癌,膀胱癌证据不足。33.对噪声作业工人进行听力保护,属于工程技术措施的有:A.隔声罩B.消声器C.吸声材料D.佩戴耳塞答案:A、B、C解析:佩戴耳塞属个体防护,非工程措施。34.职业健康监护档案应包括:A.职业史B.职业健康检查结果C.职业病诊疗资料D.劳动合同答案:A、B、C解析:劳动合同不属健康档案必备内容。35.可导致职业性白血病的因素有:A.苯B.电离辐射C.甲醛D.环氧乙烷答案:A、B解析:甲醛、环氧乙烷致癌证据不足于白血病。36.下列属于职业性肌肉骨骼疾病的有:A.腕管综合征B.腰椎间盘突出C.肱骨外上髁炎D.雷诺病答案:A、B、C解析:雷诺病属局部振动病,非单纯肌肉骨骼疾病。37.对急性职业中毒现场救援,正确的有:A.立即疏散至上风向B.脱去污染衣物C.心肺复苏D.立即口服解毒剂答案:A、B、C解析:口服解毒剂需明确毒物种类,盲目口服可致误吸。38.职业性哮喘的常见致喘物有:A.甲苯二异氰酸酯(TDI)B.铂盐C.酶洗涤剂D.二氧化碳答案:A、B、C解析:二氧化碳非致喘物。39.对接触石棉工人,应重点检查:A.胸部X线片B.肺功能C.痰细胞学D.血清石棉抗体答案:A、B、C解析:无公认血清石棉抗体检测方法。40.下列属于职业卫生“三同时”内容的有:A.同时设计B.同时施工C.同时验收D.同时投入生产和使用答案:A、B、D解析:验收为“同时”之后环节,非“三同时”本身。三、判断题(每题1分,共10分。正确请选“√”,错误选“×”)41.职业性艾滋病属于法定职业病。答案:×解析:我国法定职业病目录未纳入艾滋病。42.对高温作业工人,供应含盐饮料氯化钠浓度以0.1%为宜。答案:√解析:0.1%~0.2%淡盐水可补充电解质,避免低钠血症。43.职业性白内障可由紫外线、红外线、电离辐射等多种因素引起。答案:√解析:GBZ352010明确三类辐射均可致职业性白内障。44.用人单位可以劳动者自愿为由,不安排离岗时职业健康检查。答案:×解析:离岗检查为法定义务,不得因劳动者自愿而免除。45.对噪声作业工人,佩戴cotton耳塞即可达到30dB降噪效果。答案:×解析:cotton耳塞降噪值仅5~10dB,需用专业耳塞或耳罩。46.职业性哮喘一旦诊断,应尽早调离致喘作业岗位。答案:√解析:避免继续暴露可防止病情进展。47.对接触汞工人,尿汞正常即可排除职业中毒。答案:×解析:尿汞为参考指标,需结合临床表现综合判断。48.职业性肿瘤诊断需有病理学证据。答案:√解析:GBZ942017要求病理或细胞学确诊。49.对急性一氧化碳中毒,高压氧治疗为特效措施。答案:√解析:高压氧可加速碳氧血红蛋白解离,改善缺氧。50.职业健康检查机构必须取得省级卫生健康行政部门资质认证。答案:√解析:《职业健康检查管理办法》第四条明确资质审批权限。四、简答题(每题10分,共20分)51.简述职业性尘肺病三级预防策略及具体措施。答案:一级预防:控制粉尘产生与扩散。措施:改革工艺(湿式作业、密闭化)、通风除尘、使用低游离SiO₂原料、佩戴高效防尘口罩。二级预防:早发现早诊断早处理。措施:上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查(胸片、肺功能)、定期粉尘浓度监测、建立健康档案。三级预防:延缓病情进展,减少并发症。措施:调离粉尘作业、肺灌洗治疗、呼吸康复、并发症治疗(肺结核、肺心病)、职业伤残等级评定与社会保障。52.某化工厂发生急性光气泄漏,请写出现场医学应急救援要点。答案:(1)现场隔离:立即划分热区、温区、冷区,救援人员穿戴A级防化服、正压式空气呼吸器。(2)伤员撤离:迅速转移至安全区域,保持安静、减少耗氧,避免活动诱发肺水肿。(3)去污处理:脱去污染衣物,用大量清水冲洗皮肤、毛发至少15min。(4)气道管理:保持呼吸道通畅,给予高流量湿化吸氧,必要时无创通气;出现肺水肿征象时,早期气管插管、PEEP通气。(5)药物干预:静脉注射糖皮质激素(甲强龙80~160mg)、雾化吸入布地奈德,控制炎症渗出;合理使用利尿剂、抗生素预防感染。(6)严密监护:至少观察24~48h,动态监测胸片、血气分析,警惕迟发性肺水肿。(7)信息2小时内向属地卫健委、疾控中心报告,启动职业病危害事故应急响应。五、案例分析题(20分)53.背景:2024年8月,某省电子科技公司组装车间使用含正己烷的“白电油”清洗液晶面板。车间面积800m²,自然通风,无局部排风。作业工人每日接触8h。9月起,陆续有5名工人(工龄6~12个月)出现手脚麻木、走路踩棉花感。现场检测显示:正己烷TWA为1200mg/m³(PCTWA为100mg/m³)。工人佩戴普通纱布口罩。问题:(1)判定该事件性质并说明依据。(4分)(2)指出用人单位违法行为并列出对应法条。(6分)(3)提出职业病诊断所需资料清单。(4分)(4)给出工作场所整改措施。(6分)答案:(1)事件性质:群体性急性职业中毒(正己烷中毒)。依据:GBZ842017《职业性慢性正己烷中毒诊断标准》,工人出现对称性周围神经病,现场浓度超标12倍,有明确共同暴露

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