2024年狂犬病暴露预防处置工作规范(2026年版)培训考核试题(附答案)

2024年狂犬病暴露预防处置工作规范(2026年版)培训考核试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2026年版《狂犬病暴露预防处置工作规范》将暴露级别重新划分为几级？（）A.二级B.三级C.四级D.五级答案：C2.下列哪项不属于2026版规范新增的四级暴露情形？（）A.头面部多处贯穿伤伴大量唾液污染B.黏膜被可疑疯动物舔舐超过5分钟C.深部神经丰富部位穿通伤且动物10日内死亡D.完整皮肤被舔舐无破损答案：D3.对四级暴露者，规范推荐的首次被动免疫制剂剂量为：（）A.10IU/kgB.20IU/kgC.30IU/kgD.40IU/kg答案：C4.2026版规范将“再次暴露”缩短至前次全程接种后多久以内？（）A.6个月B.9个月C.12个月D.18个月答案：B5.对免疫功能低下者，完成暴露后5针法程序后，需在多少天后检测中和抗体？（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：B6.规范首次提出“狂犬病暴露预防门诊”分级管理，其中承担四级暴露处置的门诊至少应达到：（）A.一级B.二级C.三级D.专科答案：C7.对怀孕32周孕妇发生三级暴露，规范建议：（）A.仅接种疫苗，禁用被动免疫制剂B.正常接种并足量使用被动免疫制剂C.延迟接种至分娩后D.改用灭活二倍体细胞疫苗皮下注射答案：B8.2026版规范将“十日观察法”适用动物限定为：（）A.家养犬猫且已接种2次以上疫苗B.流浪犬猫C.雪貂D.所有哺乳动物答案：A9.对接受器官移植后暴露者，规范推荐的疫苗程序为：（）A.211程序B.5针法C.037143090程序D.0721程序答案：C10.规范要求，暴露后疫苗储存温度应为：（）A.2～8℃B.−20℃C.15～25℃D.8～15℃答案：A11.对同时需要接种破伤风疫苗者，规范建议间隔时间为：（）A.同时不同部位B.间隔6小时C.间隔24小时D.间隔7天答案：A12.2026版规范首次提出“暴露前加强针”间隔为：（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C13.对服用免疫抑制剂患者，疫苗剂量应：（）A.减半B.不变C.加倍首剂D.全程加倍答案：D14.规范要求，门诊每处置1例四级暴露，需在多少小时内网络直报？（）A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案：B15.对暴露后已接种2针才发现动物为接种疫苗犬，后续处置为：（）A.停止接种B.改为暴露前程序C.继续完成全程D.重新5针法答案：C16.2026版规范将“狂犬病免疫球蛋白”更名为：（）A.抗狂犬病病毒单克隆抗体B.狂犬病被动免疫制剂C.狂犬病中和抗体D.狂犬病抗血清答案：B17.对7岁患儿体重23kg，四级暴露，被动免疫制剂用量为：（）A.230IUB.460IUC.690IUD.920IU答案：C18.规范推荐，对Ⅲ级暴露伴出血伤口冲洗时间至少：（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C19.对暴露后心理应激评分≥几分者，需心理干预？（）A.8分B.10分C.12分D.15分答案：B20.规范首次提出“暴露后抗生素使用指征”为：（）A.所有伤口B.Ⅲ级暴露C.深部贯通伤或伴感染风险D.头面部伤口答案：C21.对冷冻保存的被动免疫制剂，解冻后几小时内用完？（）A.1小时B.2小时C.4小时D.8小时答案：C22.2026版规范将“疫苗品牌更换”原则定为：（）A.严禁更换B.可换同工艺产品C.可换任何已上市疫苗D.需从头接种答案：B23.对HIV感染者CD4<200暴露后，规范建议：（）A.5针法+双倍被动免疫制剂B.5针法+单倍被动免疫制剂C.仅被动免疫制剂D.仅疫苗答案：A24.规范要求，门诊须配备的冲洗液为：（）A.生理盐水B.碘伏C.肥皂水+生理盐水D.75%酒精答案：C25.对使用单克隆抗体者，随访观察时间至少：（）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案：B26.2026版规范将“暴露前接种”人群扩大至：（）A.兽医B.野外工作者C.狂犬病实验室人员D.以上全部答案：D27.对80岁老人四级暴露，禁忌证评估重点为：（）A.肾功能B.心功能C.既往过敏史D.以上全部答案：D28.规范提出，对暴露后疫苗接种记录保存年限：（）A.1年B.2年C.5年D.10年答案：D29.对旅行者在境外完成2针暴露前程序，回国后暴露，应：（）A.重新5针法B.补3针C.补2针D.视为已免疫答案：B30.2026版规范将“狂犬病暴露预防处置门诊”评审周期定为：（）A.每年B.每2年C.每3年D.每5年答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于2026版规范新增的四级暴露？（）A.角膜被可疑疯动物唾液喷溅B.手指末节贯通伤伴指动脉断裂C.头皮5cm撕裂伤伴骨膜暴露D.完整皮肤接触动物唾液答案：A、B、C32.对暴露后伤口处理，规范推荐联合使用：（）A.肥皂水B.碘伏C.过氧化氢D.生理盐水答案：A、B、D33.以下哪些人群需接受暴露前接种？（）A.动物收容所志愿者B.洞穴探险导游C.狂犬病科研人员D.城市办公室职员答案：A、B、C34.对疫苗储存冷链失控2小时，规范要求：（）A.立即停用B.记录温度C.评估疫苗D.直接报废答案：A、B、C35.以下哪些情况需延长疫苗程序？（）A.免疫抑制剂使用者B.器官移植者C.孕妇D.HIV感染者答案：A、B、D36.2026版规范将“十日观察法”动物管理要求包括：（）A.由专业兽医观察B.动物隔离C.每日记录体温行为D.观察期处死动物答案：A、B、C37.对暴露后发生过敏反应，规范推荐处置包括：（）A.立即停药B.肾上腺素C.抗组胺药D.更换不同基质疫苗答案：A、B、C、D38.以下哪些属于门诊必备急救药品？（）A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.阿托品答案：A、B、C39.对四级暴露者，规范推荐的心理干预措施包括：（）A.焦虑量表评估B.认知行为治疗C.药物镇静D.家属教育答案：A、B、D40.2026版规范提出“信息化追溯”要求，必须上传的数据有：（）A.暴露级别B.疫苗批号C.被动免疫制剂用量D.接种医生签名答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2026版规范允许使用人源单克隆抗体替代免疫球蛋白。（）答案：√42.对已完成暴露前3针者，暴露后无需任何处置。（）答案：×43.规范将“伤口缝合”建议时间推迟至首次处置后24小时。（）答案：√44.对四级暴露者，规范禁止一期缝合。（）答案：√45.2026版规范将“疫苗犹豫”纳入知情同意重点告知内容。（）答案：√46.对服用抗凝药患者，禁止局部浸润注射被动免疫制剂。（）答案：×47.规范要求，门诊须每季度开展应急演练。（）答案：√48.对暴露后疫苗，允许使用皮下注射方式。（）答案：×49.2026版规范首次提出“暴露后随访APP”推荐标准。（）答案：√50.对动物实验室人员，规范建议每2年检测中和抗体。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2026版规范将暴露级别分为______级，其中最高级别为______级。答案：四、四52.对四级暴露者，被动免疫制剂总量按______IU/kg计算，其中伤口局部浸润不少于______%。答案：30、5053.规范要求，冲洗伤口时，肥皂水浓度为______%，生理盐水用量不少于______mL。答案：1、50054.对免疫功能正常者，完成暴露前3针后，抗体阳转率应≥______%。答案：9555.2026版规范将“再次暴露”定义为前次全程接种后______个月内再次暴露。答案：956.对HIV感染者，CD4≥200细胞/μL且病毒载量<______copies/mL，可按常规程序处置。答案：5057.规范要求，门诊须配备的冷链监测设备精度为±______℃。答案：0.558.对7岁以下儿童，疫苗接种部位首选______肌。答案：三角59.2026版规范将“十日观察法”观察期缩短至______日。答案：1060.对暴露后发生过敏性休克，首选药物为______，剂量为______mg肌注。答案：肾上腺素、0.361.规范要求，每例四级暴露须拍照上传伤口照片不少于______张。答案：362.对服用利妥昔单抗者，暴露后疫苗程序应延长至______针。答案：763.2026版规范将“信息化追溯”平台命名为______。答案：RIEPV3.064.对80岁以上老人，规范建议疫苗剂量______。答案：不变65.对暴露后发生破伤风风险者，优先选用______类毒素。答案：Tdap66.规范要求，门诊须张贴的知情同意书模板版本号为______。答案：RCV202667.对动物接种记录缺失的犬猫，规范将其视为______动物。答案：可疑68.2026版规范将“心理干预”纳入______管理内容。答案：质量控制69.对暴露后疫苗，严禁使用______途径接种。答案：静脉70.规范要求，门诊须每年接受______次市级飞行检查。答案：1五、简答题（每题10分，共30分）71.简述2026版规范对“四级暴露”定义及处置要点。答案：四级暴露指头面部、颈部、手部多处贯穿伤或深部神经丰富部位穿通伤，伴大量唾液污染或动物10日内死亡。处置要点：①立即局部冲洗≥15分钟；②足量被动免疫制剂30IU/kg，50%伤口浸润；③0、3、7、14、30、90天6针疫苗；④联合抗生素；⑤心理干预；⑥信息化上报；⑦严密随访1年。72.叙述免疫功能低下者暴露后疫苗程序调整及抗体监测要求。答案：①器官移植、HIVCD4<200、血液肿瘤、大剂量激素者，采用037143090天6针程序；②被动免疫制剂剂量加倍