2025年安徽省职业院校技能大赛临床技能 （教师赛）赛项规程

2025年安徽省职业院校技能大赛(高职组)临床技能(教师赛)赛项规程一、赛项名称赛项名称：临床技能赛项赛项组别：高职组教师赛项(团体赛)二、竞赛目标(一)锻炼“双师型”教师团队的综合教学与临床能力为全面贯彻落实党的二十大精神及现代职业教育体系建设改革要求，紧扣“健康中国”战略部署，聚焦于提升教师团队本身的专业素养，强调在真实或高度仿真的临床情境中，考核教师作为“医师”与“教师”双重角色的能力。(二)深化“三教改革”引领教学创新坚持以产教融合为纽带、校企合作为支撑，聚焦基层医疗卫生产业发展痛点与人才需求，着力打造展现职教改革成效、凝聚行业发展共识的高端交流平台。系统检验职业院校临床医学专业教学改革成果与课程建设质量，倒逼专业人才培养方案优化升级，促进新技术、新工艺、新规范向教学内(三)促进“岗课赛证”融通搭建政行企校协同育人桥梁，激活企业参与教学改革的主动性，推动校企共建实训基地、共研核心课程、共育技术技能人才，强化工学结合人才培养模式实效，助力区域医疗卫生产业高质量发展。通过竞赛，集中展示职业院校教师过硬的专业素养、精湛的实践技能与奋发向上的精神风貌。着力打造一支师德高尚、技艺精湛、育人水平高超的“双师型”教师队伍，进而深化医药卫生类专业教育教学改革，推动职业教育紧密对接行业需求，最终为健康中国战略培养更多高技能人才，更好地服务健康中国战略。三、竞赛方式与内容(一)竞赛方式1.竞赛形式：本赛项为线下比赛，只设团体赛，不设个人赛。比赛选手需协助完成所有竞赛项目和比赛内容。2.参赛选手：参赛选手为本校在岗专、兼职教师。须为高等职业教育的相关专业教师3.组队方式：本赛项为团队赛，以院校为单位组队参赛，不得跨校组队，同一学校报名参赛队不超过1支，每支参赛队由4名教师选手和1名领队组成。4.抽签方法：(1)由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议，组织各领队参加公开抽签，确定参赛时段。参赛选手按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。(2)赛场的技能站(赛位)统一编制赛室号，参赛选手按比赛时段提前30分钟到赛项指定地点接受检录。检录结束后，参赛选手抽签决定各自比赛的赛位号及比赛技能站。各参赛选手在工作人员的带领下进入候赛室，听到比赛通知后，进入赛室完成竞赛规定的赛项任务。(二)竞赛内容依据国家职业教育三年制临床医学专业教学标准，以基层医疗卫生服务实践能力需求为导向，按照执业助理医师、执业助理全科医师所对应的基本医疗服务、基本公共卫生服务岗位实际工作流程，参考全国执业助理医师技能考试内容与形式，科学设计竞赛内容。临床技能大赛主要内容包括临床诊断基本技能、常见疾病诊疗与基本公共卫生服务能力及现场汇报展示，设计为三个模块。模块一：基本医疗服务模块：分为体格检查、基本诊疗操作2个任务。(1)任务1:体格检查，分为2个项目。抽取选手1须完成其中1项(赛前由大赛组委会从赛题库体格检查项目中随机抽取2项),选手在相关医学教学模型上进行实际操作。时长为15分钟，占总成绩的20%;(2)任务2:基本诊疗操作，分为3个项目。抽取选手2须完成其中1项技能操作(赛前由大赛组委会从赛题库基本诊疗操作1～3号项目中随机抽取),选手2在相关医学教学模型上进行实际操作。时长为5～10分钟(腹腔穿刺操作为10分钟，其余5分钟),占总成绩的20%。模块二：团队协作急救，为必赛项目。评估环境与患者、呼叫支援、实施心肺复苏(CPR)并使用AED(模拟)、针对休克进行紧急处理(停药、休克体位、肾上腺素使用指征判断、建立静脉通道、用药等)、复苏效果评估，在相关医学教学模型上完成操作。时长为10分钟，占总成绩的40%。模块三：现场汇报展示(占比20%),不设统一命题或固定规程，各参赛队由共同进行15分钟现场展示，满分100分，占总成绩的20%。(一)总体要求1.参与要求：本模块为必选环节，所有参赛队须全员到场并完成现场汇报展示，不得缺席；2.时长要求：展示总时长严格控制在15分钟以内，时长结束后汇报结束，不得延时。3.各参赛队应围绕所属赛项对应的职业领域，结合专业特色与教育教学实际，聚焦生产、管理、服务一线的真实问题与应用场景，自主拟定参赛项目名称、设计核心内容，并选择恰当的展示方式(如PPT演示、成果视频、实物操作、情景模拟等，可组合使用多种方式增强展示效果)。(二)人员安排(1)所有教师都要参与。(2)核心汇报内容要求：①聚焦真实问题：清晰阐述本项目所回应的生产、管理或服务一线中的具体痛点或挑战(如技术瓶颈、效率低下、安全风险、绿色转型压力等),说明该问题在区域产业、行业发展或社会民生中的典型性和紧迫性；②团队协作机制：介绍团队成员的角色分工、沟通方式与协同策略，体现责任共担与高效配合；③对标世校赛标准：明确说明项目设计如何对接世界职业院校技能大赛(世校赛)的技术方向与核心评价维度；④关键技能应用：结合具体操作场景，展示核心专业技能的规范应用与达成效果(如编程调试、设备装配、数据分析、服务流程执行等),系统呈现项目从任务分析、方案设计到执行落地的完整实施流程，重点说明关键节点的任务分解、技术路径选择、工具/设备使用及阶段性成果；必要时可通过视频、截图或实物辅助说明；⑤阐释育人与社会价值：简要说明项目成果在教学改革(如课程重构、实训项目开发)、产教融合(如服务企业技术需求)或社会服务(如助力乡村振兴、社区治理、小微企业提质增效)等方面的实践意义与推广潜力。2.其他说明(1)汇报顺序由抽签决定，场地提供基础投影、音响设备，特殊道具或软件需自备，并提前与赛项组织方确认设备兼容性；(2)本模块得分=所有评委平均分×20%计入总成(3)该模块与模块一无直接关联性，参赛队可根据本赛项核心技能、教学实际等内容，准备该模块的汇报材料。表1:竞赛内容、时长与分值基本医疗服务任务1:体格检查15分钟5～10分钟团队协作急救评估环境→心肺复苏→10分钟现场汇不设统一命题或固定规程15分钟四、竞赛流程(一)竞赛日程。日程详情拟于安徽省职业院校技能大赛(高职组)临床技能赛项指南中发布(参考表2)。日期时间内容地点第一天专家、裁判、参赛选手报到入住酒店学术报告厅领队会(抽顺序签)学术报告厅裁判会赛场参赛选手熟悉赛场赛场裁判及督查检查封闭赛场赛场第二天检录+2次抽签加密检录室选手比赛；裁判现场评分；组织现场观摩和直播赛场赛场观摩室学术报告厅(二)竞赛流程图操作体格检查操作基本诊疗操作操作团队协作急救现场汇报展示五、竞赛规则1.各参赛院校按照《安徽省教育厅关于印发2025年安徽省职业院校技能大赛(高职组)方案的通知》要求，通过“安徽省职业院校技能大赛系统”报名。2.各参赛选手可在统一安排下到承办单位熟悉比赛场地。3.参赛选手统一着装进入赛场，选手编号标识粘贴在白大衣右胸前，不得穿戴其他有明显标记的无关装饰，统一穿纯白色运动鞋。4.选手不得携带任何通信工具进入赛场，违规者取消本次比赛成绩。5.参赛选手出场顺序、赛室(或考场)及考核项目以抽签决定，并由各参赛选手对抽签结果签字确认，依次按顺序在相应赛室(或考场、站点)进行比赛。6.每个时段参赛队提前30分钟进入候赛区，由赛场工作人员负责检录，各参赛选手必须参赛证、身份证、单位在籍证明(加盖公章)“三证”齐全。参赛选手凭参赛号由现场工作人员组织引导到指定的候赛室候赛。7.竞赛过程中，参赛选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障导致竞赛中断，应提请裁判确认其原因，并视具体情况作出裁决。8.参赛选手竞赛时间由赛室裁判记录在案；比赛设结束前1分钟提醒；比赛时间到，由裁判示意参赛选手终止操作。参赛选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。参赛选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。9.赛场各类工作人员必须统一佩戴由大赛组委会印制的相应证件，着装整齐，进入工作岗位。10.各赛场除大赛组委会成员、专家组成员、现场裁判、评分裁判、赛场配备的工作人员外，其他人员未经大赛组委会允许不得进入赛场。11.新闻媒体等进入赛场必须经过大赛组委会允许，并且听从现场工作人员的安排和指挥，不得影响竞赛正常进行。12.各参赛队的领队及随行人员到指定观摩室观摩比赛，谢绝进入赛场。六、竞赛环境竞赛场景模拟医院相关临床科室临床工作情境，配置典型病例资料供竞赛选手使用。(一)场地要求技能考核站：赛场整洁、宽敞、明亮、安静，符合操作项目要求。临床医学专业技能竞赛场地包括选手等候室、选手检录处、物品准备室、技能考核站、分数统计室、申诉仲裁室等。每个站点配备竞赛所需设备。(二)医学模型要求1.心和肺听诊模型：模型模拟一成年男性上半身，解剖标志明显，可根据要求在心脏和肺部听诊正常和异常的呼吸音及心音。2.腹部触诊模型：模型呈现仰卧屈膝的检查体位，可进行腹壁紧张度、压痛反跳痛、Murphy征、肝脏及肝颈静脉回流征的触诊。肝脏触诊呈现三种不同质地，且有不同肿大程度等。3.腹膜腔穿刺模型：标准的腹膜腔积液穿刺体位，体表标志明显，正确穿刺可以抽出腹腔积液。4.上腹部切口换药模型：模型为成年男性躯干，解剖标志明显，包括胸锁乳突肌、胸骨角、锁骨、肋弓等解剖结构；可根据不同要求在躯干任何部位自行设计模拟伤口。5.心肺复苏模型：为男性全身智能模拟人(带平板电脑),有口腔、鼻腔和气道结构，可通过口对口等方式完成人工通气，模型胸部具有肋骨等解剖结构，按压力度接近真人，满足AHA心肺复苏指南要求。七、技术规范1.《高等职业学校临床医学专业教学标准》(2021版)2.《临床执业助理医师考试大纲》和《临床执业助理医师实践技能考试大纲》3.AHA《心肺复苏及心血管急救指南》(2021版)4.《教育部临床能力认证系列丛书——中国医学生临床技能操作指南》第3版行负责，如自带设备损坏，责任由参赛队自负。九、成绩评定(一)评分标准模块一：基本医疗服务模块：根据后续试题制定评分标准。模块二：团队协作急救心肺复苏+AED自动除颤仪操作评分标准要求：立即为患者(医学模拟人)行心肺复苏(完成5个循环)+AED自动除颤具体内容及评分细则分值得分评估准备(3分)颤仪(3分)3心肺复苏操作判断意识：耳边大声呼叫患者(1分);轻拍患者双肩，观察患者瞳孔(1分)确认患者无意识，高声呼救，通知人员协助并拨打120、准备除颤仪(2分);记录抢救开始时间(1分)解开衣领，判断颈动脉搏动：气管侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处(1分);口述检查时间(1分)同时判断呼吸：看胸廓有无起伏(1分);是否有节律呼吸(1分)操作者位于患者右侧(1分);患者去枕平卧，确认硬板床或硬地面(1分);解开腰带(1分);暴露并视诊胸部(1分);使患者头颈躯干在一直线，检查身下无异物，确认无按压禁忌症(1分)5胸外按压按压部位确定按压部位：胸骨中下1/3,男性双乳头连线与胸骨交界处；女性沿肋缘上滑至剑突与胸骨交界上2横指(确认按压部位手法正确2分，部位正确2分)4按压一手掌放于胸骨按压部位6(1分);另一手掌根部放于此手背上(1分);双手掌跟重叠，双肘关节伸直(1分);手指不接触胸壁(1分);手臂与胸骨水平垂直(1分);利用上身重量垂直下压(1分)按压深度使胸骨下陷5-6cm(1分)1按压速率按压频率100-120次/min(15-18s按30次)(2分);按压与放松时间比为1:1(2分)4按压比例要求按压与吹气比例均为30:2(1分);每5个循环检查复苏情况(1分);扪脉搏观察呼吸状况(1分)3按压部位准确；用力适当，速放松确保使胸骨完全复原；放松时手掌根部不能离开胸壁；人工通气时按压者手需离开胸壁(2分)2气道处理开放气道评估有无颈椎损伤(1分);清除口鼻腔异物(1分);查看是否有义齿，取出活动义齿(1分)3仰头举颏法：抢救者左手置于患者前额上用力向后压，同时右手食指和中指放在患者下颌骨下缘，将颏部向上向前抬起(2分);畅通气道(1分)(仰头抬颈法、双手抬颌法均可使3人工呼吸在患者口部覆盖纱布(1分)1左手下压前额、右手提起下颌，保持气(3分)3操作者正常吸气后，将双唇紧贴并包裹患者嘴唇形成一个封闭腔，自然吹气(1分);吹气完毕手松鼻孔(1分);同时观察患者胸部有无起伏(1分)3人工呼吸连续2次(1分);每次吹气时间不少于1秒(2分);成人通气量400-600ml(2分)5自动除颤仪操(20分)1、报告AED到，并立即停止按压，进行AED操作(1分);打开AED开关(1分);擦拭模拟人右上胸和左胸皮肤(1分);贴电极片，要求位置正确(1分);电极片插头插入AED面板上(1分)52、按照AED语音提示，评估环境安全，确认无任何人和病人身体接触(4分);AED自动捕捉并分析心电图，确定为可电击心率。AED自动充电，再次评估环境安全，确认无任何人和病人身体接触(4分);AED充电完成，发出声光警报，迅速按下放电键，报告除颤完毕，按压放电键不可提前或延迟(4分)(从安全角度考虑，步骤仅口述，不施行放电操作)续心肺复苏”(3分)3效果(5分)每5个循环评估心肺复苏是否有效(颈动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔回缩、口唇面色甲床恢复红润)(4分);报告抢救结束时间(1分)5操作后处理(5分)整理患者衣物(1分);协助其取合适体位(1分);进一步生命支持(1分)5用物按规范处置(1分);洗手并做好记录(1分)质量评定(6分)现场操作切题，与场景相符(3分);操作熟练，手法正确(3分)6职业素质(8分)1、仪表端庄，举止大方，着装(工作服)整洁(382、操作时动作规范，认真细致，能体现关爱操作对象的动作，注意保护隐私(3分)3、主动自我介绍，语言文明，态度和蔼(2分)总分模块三：现场汇报展示参赛队编号：项目名称：阶段评分维度具体要求分值得分教师汇报环节(1001.聚焦真实问题(15术瓶颈、效率、安全、绿色转型等),说明其在区域产业、行业或社会中的典型性与紧迫性。2.对标世校赛标准 (15分)明确说明项目如何对接世界职业院校技3.关键技能应用(40阶段评分维度具体要求分值得分4.育人与社会价值 (10分)阐述项目在人才培养、产教融合、社会5.教育教学结合度 (10分)需阐明项目如何通过“以赛促学、以赛流程/方法)如何转化为课程标准、实训项目或教学案例；转化后如何对接一线技能需求(如技术瓶颈、绿色安全),提升学生协作、创新等素养。6.综合素养(10分)方，有亲和力。总分(二)评分方式详细说明本赛项评分方式，包括裁判员人数、裁判评分方法、成绩产生方法、成绩审核方法、成绩公布方法等。1.设立裁判长1名，加密裁判、评分裁判、统分裁判若干(根据参赛团队数决定)。2.每项评分指标包括若干评分观测点，每个观测点有明确的分值，评分裁判依据观测点及说明，根据参赛团队的技能操作和现场讲解情况进行评分，避免主观印象影响。3.评分裁判依据评分指标参考其观测点对参赛队伍现场展示进行打分，按照10%、20%、30%的比例，评出一等奖、二等奖、三等奖。统分裁判对统分结果进行全面复核，纪律监督员对评定成绩进行抽检复核，签字确认后公布。(三)奖项设置阐述本赛项奖项设定方法，明确选手最终成绩出现并列的情况下区分名次的方法。奖项设定：一等奖、二等奖、三等奖，分别占参赛队伍总数的10%、20%、30%。如果不为整数，四舍五入进行设奖。若出现同分，会先对比评分指标1(技能水平)的得分，技能水平更优者名次在前；若技能水平得分一致，则对比评分指标2(职业素养)的得分；若还有多个评分要素，便以此类推逐步区分。如上述方式无法区分名次时，启动裁判投票机制。由裁判长组织所有参与该项目评分的裁判，通过回看比赛原始录像等方式，对同分选手的整体表现进行综合复盘。之后裁判独立进行投票，最终根据投票结果确定名次，得票领先的选手名次更靠前。十、赛场预案阐述在比赛过程中不可控但可能出现的紧急情况的应急预案，特别是对选手成绩产生影响的具体处理措施。不超过500字。1.电力供应事故：突发停电时，安保人员维持秩序，专业电工排查原因，立即启动备用发电机恢复供电。非选手原因导致的比赛中断，中断时间不计入竞赛时长，赛后补足相应时间，确保选手竞赛权益。2.设备、技术平台故障：启用备用设备或备用赛场，由技术人员快速调试更换，经裁判长批准后恢复比赛。因设备问题中断比赛的，不计入选手竞赛时间，补足时长；若故障影响选手已完成操作数据，由裁判组核实后酌情处理，保障成绩公平。3.其他非选手原因突发事件：如不可抗力、赛场设施问题等导致比赛中断，由裁判长会同当值裁判员在选手回避情况下判定原因，第一时间告知参赛队。中断时间不予计入，补足竞赛时长；若已完成部分因中断受损，由裁判组评估后给出合理成绩认定方案。4.赛场人员突发伤病紧急处理预案。赛场指定区域配备医护人员以及相应的药品，现场不能处理的及时呼叫120急救送医。十一、赛项安全阐述本赛项赛场组织与管理人员、裁判员、参赛人员等应注意的安全事项和应落实的安全措施。1.赛场组织与管理人员：成立安全管理机构，明确第一责任人，制定涵盖多类突发事件的应急预案并开展演练。赛前排查赛场、食宿、交通隐患，设置警示标识、引导人员及备用通道；落实安检与无线屏蔽措施，管控网络舆情，赛场设医疗点并联动定点医院。2.裁判员：严格监督选手遵守安全操作规程，重点管控水电气、高空作业等危险环节，及时制止违规操作与安全隐患，配合应急处置工作。3.参赛人员：由领队签订安全承诺书，参赛前完成体检并购买全程意外险。严禁携带违禁设备入场，自备劳动保护用品；规范操作器材，自备设备需提前调试排查隐患，赛后安全拆卸搬运，遇突发情况立即上报。十二、竞赛须知分别阐述本赛项参赛队、参赛选手、工作人员等应注意的重点事项。对参赛队重点说明参赛选手是否需要购买保险，对参赛选手重点说明比赛纪律和仪表仪容，对工作人员重点说明工作规范和纪律等。(一)参赛队须知1.参赛队报到时，选手须提供身份证、大赛期间的人身意外伤害保险单复印件。2.所有参赛人员(参赛选手、领队)均须持有人身意外伤害保险(离校至返校期间)、二甲及以上医院体检单(报到时间1个月内)。有既往病史、患有严重疾病者不得参加3.各参赛队确定总领队1人，统筹管理队伍参赛事宜，引导和教育所有选手正确对待参赛工作，积极配合赛事组织机构的工作。须传达相关会议精神，按时参加赛前领队会议，不得无故缺席。4.所有参赛选手往返的交通费、食宿费及保险费由各代表队自理。5.参赛选手报名提交后不得随意更换。如需更换参赛选手，参赛队需于赛前10个工作日提交书面申请，经大赛办核实后予以更换。如发现未经报备，实际参赛选手与报名信息不符的情况，不得入场。6.在赛事期间，领队、参赛队员不得私自接触裁判。(二)参赛选手须知1.应文明参赛，服从裁判统一指挥，尊重赛场工作人员，自觉维护赛场秩序。在参赛中出现设备故障等突发情况，要及时报告现场裁判。如参赛选手因不服从裁判而停止比赛，按弃权处理。2.参赛选手着大赛规定统一服装、鞋帽，自备白色棉袜。选手不得在参赛服饰上作任何标识，须严格按照规定时间进入候考区和比赛场地，不允许携带与参赛设备无关的电子产品及通讯工具，以及其他与竞赛有关的资料和书籍，不得以任何方式泄露参赛学校、选手姓名等涉及竞赛场上应该保密的信息。3.参赛选手技能操作的出场顺序以抽签决定，依次按顺序在相应赛室进行比赛。每个参赛队提前30分钟进入候赛区，由赛场工作人员负责检录，各参赛选手必须参赛证、身份证和单位在籍证明三证齐全。检录结束后，2名选手分别抽签决定各自的赛位号及比赛技能站。各参赛选手在工作人员的带领下进入候赛室，接到比赛通知后，到相应赛室完成竞赛规定的赛项任务。4.须遵守比赛项目相关的安全操作流程，防止发生安全事故。爱护赛场使用的设备、仪器等，不得人为损坏比赛所使用的仪器设备。5.选手竞赛开始、终止时间由裁判记录在案；比赛时间到，由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。(四)工作人员须知1.明确责任。赛前组织工作人员培训，保证工作人员熟悉整个赛事日程、明确工作职责、工作要求和工作纪律。不迟到、不与选手和裁判私下交流，严禁携带电子设备入场。2.衣食住行。比赛期间安排集中住宿，为各类人员提供统一服装；根据出行需求安排交通工具，充分考虑各类参赛人员用餐需求，保障交通、食品等安全。参赛队伍和赛务工作人员(裁判工作组、纪律监督工作组和仲裁工作组)不得安排在同一酒店，且赛务工作人员酒店不得告知接待人员之外的无关人员。3.工作保障。为裁判、仲裁和纪律监督工作有效开展提供保障。合理安排参赛选手、裁判工作组活动路线，比赛结束前，除了裁判长(助理裁判长)可以按照工作需要接触参赛队伍，裁判工作组相关人员仅能在加密、评分等环节接触参赛队伍。十三、申诉与仲裁阐述本赛项对比赛过程中有失公正的现象或有关人员违规行为进行申诉和仲裁的方法。1.分别设置大赛裁判委员会、仲裁委员会、纪律监督委员会。裁判委员会负责裁判的培训、管理、评价等工作；仲裁委员会负责申诉投诉和争议处理；纪律监督委员会负责对赛事组织、成绩评判等工作进行监督，对违反大赛纪律的行为进行处理。2.参赛队伍认为存在不符合大赛规定、有失公正的评判及工作人员违规行为等情况时，须由该参赛队伍领队在本参赛队比赛结束后2小时内，向仲裁工作组实名提交书面申诉材料。成绩公示后，对成绩有异议的，由该参赛队伍领队在成绩公示期间，向仲裁工作组提交书面申诉材料。超过申诉时效不予受理。对仲裁工作组仲裁结果不接受的，可由参赛队伍领队于仲裁结论出具2小时内向仲裁委员会提出申诉，仲裁委员会做出的裁决为最终裁决。存在重大争议的，可提交大赛仲裁委员会进行复核。3.申诉方不得以任何理由拒绝接收仲裁结果，不得以任何理由采取过激行为扰乱赛场秩序，不得利用比赛相关的微信群、QQ群、钉钉群等发表虚假信息和不当言论。仲裁结果由申诉人签收，不能代收，如在约定时间和地点申诉人离开，视为自行放弃申诉。申诉方可随时提出放弃申诉。模块一：任务1样题1;模块一：基本医疗服务，任务1:体格检查，题号：1-1-1(腹部触诊)题卡1:病历摘要：男性，38岁，右上腹疼半年，加重伴右上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射，无恶心呕吐，自服去痛片缓解。一月来，右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、纳差、恶心，检查B超显示肝脏作为临床医师请为患者(医学模型)进行腹壁紧张度、压痛与反跳痛、肝脏触诊(单手法、双手法分别触诊)、Murphy征、肝颈静脉回流征检查。完成时间：10分钟。表1-2-2腹部触诊技术操作程序及评分标准选手参赛号：赛室号：比赛开始时间：月日操作扣分及说明选手报告参赛号码，比赛计时开始考核资源①腹部触诊模拟人；②免洗洗手液；③软尺；④其他物品：口罩、帽子、操作前准备(40分)准备(15分)1.仪表端庄，衣着整齐，站于患者右侧(站于左侧需说明);核对患者姓名、床号2.七步洗手(边演示边口述)3.评估环境，适当遮挡，保护患者隐私，注意给患者保暖555患者准备(15分)1.嘱患者排尿2.患者取仰卧位暴露腹部，双下肢屈曲，腹78医患沟通(10分)自我介绍，向患者解释检查的目的、必要性和注意事项并取得合作腹部触诊操作(60分)张度触诊(20分)1.操作前将手温暖后置于患者腹部使其适先左后右，最后触诊右上腹腹壁紧张度增加时，触诊感觉为腹壁板状硬，不易压陷(口3.腹壁紧张度减低时，触诊感觉为腹壁松软无力，失去弹性(口述)减低5555反跳痛(20分)1.采用深部触诊法检查，检查顺序同腹壁紧张度压痛检查：2.用示指和中指按压右上腹，确定准确疼痛部位此时听到患者(模拟人)表达疼痛，即为压痛(口述)3.在原处停留片刻使压痛感觉趋于稳定，迅或呻吟，即为反跳痛(口述)5555肝脏触诊(单(20分)1.示教并教会患者腹式呼吸触诊肝脏右叶2.检查者用右手掌面平放在自锁骨中线平拢，掌指关节伸直，与肋缘平行地放在右上式呼吸3.患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气677总分时，手指缓慢抬起，以示指前端桡侧朝肋缘向上迎触模块一：任务2,样题2:基本医疗服务任务3:基本诊疗操作题号：1-2-1(上腹部手术切口换药技术)院，经胃镜取活检病理检查，诊断为胃癌，已行胃癌根治术。现为术后第31.请为患者进行上腹部手术切口换药(切口长度10cm)。表1-2-1上腹部手术切口换药技术操作程序及评分标准操作分值扣分及说明选手报告参赛号码，比赛计时开始操操作前准备准备隐私整齐·七步洗手(边演示边口述)2226物品准备(8分)·检查用物是否齐全、包装是否完整及有效日期情况(口述)44敷料敷料取下·暴露患者换药部位，用手揭开外层敷料，敷料内面向上，放在弯盘内先用生理盐水浸湿后再揭去，口述)。揭·评估切口(有无红肿及渗液等，口述)5262消毒触切口，另一把镊子专用于传递换药碗中·用碘伏棉球由内至外消毒切口及周围皮肤5-6cm,消毒范围应超出纱布覆盖范围，消毒2-3次，不留白敷·覆盖敷料：正确覆盖纱布(8-12层),下层纱布光滑面向下，上层纱布光滑面向上·胶带固定；贴胶布方向应与躯体的长轴垂直患者取舒适体位(人文关怀)555整操作后理分品·整理用物(口述)·垃圾处理，物品分类无害化处理·彻底洗手(口述)嘱患者注意保持敷料干燥清洁(口述)3434评评价综合规范关键环节·体现人文关怀，态度和蔼，自然真切，操作中关爱患者，结束时帮助患者整理衣物44224操作时间10分钟0裁判签名：模块二：样题3:2-1-1团队协作急救评估环境→心肺复苏→休克紧急处理完成时间：15分钟。题卡2-1-1:简要病史：一男性患者，在住院期间，突然意识丧失，请在CPR模型上进行评估环境与患者、呼叫支援、实施心肺复苏(CPR)并使用AED(模拟)、针对休克进行紧急处理(停药、平卧、肾上腺素使用指征判断、建立静脉通道等)、复苏效果评估等流程。要求：请按照意识丧失住院病人抢救要求，团队成员自行分工，围绕徒手心肺复苏术、AED使用、患者评估等对该患者要求：立即为患者(医学模拟人)行心肺复苏(完成5个循环)+AED自动评分。具体内容及评分细则分值得分评估准备 用物准备：纱布、方盘、医用手电筒、AED自动除颤仪(3分)3心肺复苏操作 判断抢救体位5)分意识：耳边大声呼叫患者(1分);轻拍患者双肩，观察患者瞳孔(1分)10确认患者无意识，高声呼救，通知人员协助并拨打120、准备除颤仪(2分);记录抢救开始时间(1分)解开衣领，判断颈动脉搏动：气管侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处(1分);口述检查时间(1分)同时判断呼吸：看胸廓有无起伏(1分);是否有节律呼吸(1分)操作者位于患者右侧(1分);患者去枕平卧，