2025年石膏护理相关试题及答案

2025年石膏护理相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.石膏固定后，患者应采取的体位是：

A.患肢抬高

B.患肢下垂

C.患肢平放

D.患肢随意放置

2.石膏固定最常见的并发症是：

A.感染

B.压疮

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

3.石膏固定后，患者出现"5P"症状，不包括以下哪项：

A.疼痛（Pain）

B.苍白（Pallor）

C.感觉异常（Paresthesia）

D.发热（Pyrexia）

4.石膏拆除后，皮肤护理的首要措施是：

A.立即使用护肤品

B.温水清洗并轻轻擦干

C.涂抹抗生素药膏

D.暴露于空气中

5.石膏固定的适应症不包括：

A.四肢骨折

B.关节脱位

C.肌肉拉伤

D.骨骼畸形矫正术后

6.石膏护理中，评估患肢血液循环的间隔时间应为：

A.15-30分钟

B.1-2小时

C.4-6小时

D.12小时

7.石膏固定后，患者应进行的锻炼不包括：

A.患肢肌肉等长收缩

B.未固定关节的活动

C.患肢负重行走

D.健侧肢体的活动

8.石膏拆除后，康复锻炼的原则是：

A.立即进行高强度训练

B.循序渐进，逐渐增加活动量

C.完全休息，避免活动

D.仅进行被动活动

9.石膏护理中，需要立即报告医生的情况是：

A.石膏表面轻微污渍

B.患肢轻微肿胀

C.患肢感觉、运动障碍

D.石膏边缘轻微磨损

10.石膏固定的禁忌症不包括：

A.肢体血运障碍

B.严重皮肤病

C.糖尿病

D.开放性伤口感染

二、填空题（每题2分，共10分）

1.石膏固定后，应密切观察患肢的______、______和______，以评估血液循环情况。

2.石膏护理中，"5P"征包括疼痛、苍白、脉搏消失、感觉异常和______。

3.石膏固定后，患者应定期进行______锻炼，以预防肌肉萎缩。

4.石膏拆除后，皮肤可能出现______现象，这是正常反应，通常会在数周内自行消退。

5.石膏护理中，应指导患者避免用硬物______石膏，以防石膏破损。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.石膏固定后，患者可以立即进行患肢负重活动。（）

2.石膏护理中，应定期检查石膏边缘皮肤，防止压疮形成。（）

3.石膏固定后，患肢出现轻微肿胀是正常现象，无需特别处理。（）

4.石膏拆除后，患者应立即进行剧烈运动，以加速康复。（）

5.石膏护理中，可以使用热水袋直接加热石膏，以缓解不适。（）

四、多项选择题（每题2分，共4分）

1.石膏固定后的护理措施包括：

A.抬高患肢

B.观察患肢血液循环

C.指导患者进行适当锻炼

D.定期检查石膏松紧度

E.允许患者随意活动患肢

2.石膏拆除后的护理措施包括：

A.温水清洗皮肤

B.涂抹保湿霜

C.立即进行高强度锻炼

D.进行按摩促进血液循环

E.使用热水袋直接加热患肢

五、简答题（每题5分，共10分）

1.简述石膏固定后患者出现血液循环障碍的临床表现及处理措施。

2.简述石膏护理的健康教育内容。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案：A

解析：石膏固定后，应将患肢抬高，高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肿胀。患肢下垂会导致血液回流受阻，加重肿胀；患肢平放或随意放置不利于血液循环。

2.答案：C

解析：石膏固定最常见的并发症是骨筋膜室综合征，这是由于石膏过紧或肢体肿胀导致筋膜室内压力增高，压迫血管和神经，引起组织缺血坏死。感染、压疮和关节僵硬也是石膏固定可能出现的并发症，但发生率低于骨筋膜室综合征。

3.答案：D

解析：石膏固定后出现血液循环障碍的"5P"症状包括：疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、脉搏消失（Pulselessness）、感觉异常（Paresthesia）和麻痹（Paralysis）。发热（Pyrexia）不是"5P"症状之一，而是感染的表现。

4.答案：B

解析：石膏拆除后，皮肤护理的首要措施是用温水清洗并轻轻擦干，去除皮肤表面的污垢和汗液。立即使用护肤品或涂抹抗生素药膏可能会刺激敏感皮肤；暴露于空气中可能导致皮肤干燥。

5.答案：C

解析：石膏固定的适应症包括四肢骨折、关节脱位、骨骼畸形矫正术后等。肌肉拉伤通常采用休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢（RICE原则）治疗，不需要石膏固定。

6.答案：B

解析：石膏固定后，应每1-2小时评估一次患肢的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间和足背动脉搏动等。密切监测可以早期发现血液循环障碍，及时处理。

7.答案：C

解析：石膏固定后，患者应进行患肢肌肉等长收缩、未固定关节的活动和健侧肢体的活动，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。但患肢不应进行负重行走，以免影响骨折愈合或导致石膏破损。

8.答案：B

解析：石膏拆除后，康复锻炼应遵循循序渐进的原则，逐渐增加活动量，避免立即进行高强度训练。完全休息不利于功能恢复，仅进行被动活动也不够，应结合主动和被动活动。

9.答案：C

解析：石膏护理中，患肢出现感觉、运动障碍可能是血液循环障碍的表现，需要立即报告医生处理。石膏表面轻微污渍、患肢轻微肿胀和石膏边缘轻微磨损属于常见情况，可通过常规护理处理。

10.答案：C

解析：石膏固定的禁忌症包括肢体血运障碍、严重皮肤病、开放性伤口感染等。糖尿病不是石膏固定的绝对禁忌症，但如果患者有糖尿病周围神经病变或血管病变，需要谨慎使用石膏固定。

二、填空题

1.答案：颜色、温度、感觉

解析：石膏固定后，应密切观察患肢的颜色、温度和感觉，以评估血液循环情况。正常情况下，患肢皮肤应红润温暖，感觉正常；若出现苍白、发绀、皮温降低或感觉异常，提示可能存在血液循环障碍。

2.答案：麻痹

解析：石膏固定后出现血液循环障碍的"5P"征包括疼痛、苍白、脉搏消失、感觉异常和麻痹。这些症状提示可能存在骨筋膜室综合征，需要立即处理。

3.答案：肌肉等长

解析：石膏固定后，患者应定期进行肌肉等长收缩锻炼，即在保持关节不动的情况下，收缩和放松肌肉，以预防肌肉萎缩和促进血液循环。

4.答案：脱屑

解析：石膏拆除后，皮肤可能出现脱屑现象，这是由于长期处于封闭环境中，表皮细胞更新加速所致。这是正常反应，通常会在数周内自行消退，无需特殊处理。

5.答案：敲击

解析：石膏护理中，应指导患者避免用硬物敲击石膏，以防石膏破损。如需缓解不适，可用软物轻轻拍打石膏表面。

三、判断题

1.答案：×

解析：石膏固定后，患者不应立即进行患肢负重活动，以免影响骨折愈合或导致石膏破损。应根据骨折类型和愈合情况，在医生指导下逐渐增加活动量。

2.答案：√

解析：石膏护理中，应定期检查石膏边缘皮肤，防止压疮形成。石膏边缘可能压迫皮肤，导致血液循环障碍，形成压疮，需要及时发现和处理。

3.答案：×

解析：石膏固定后，患肢出现轻微肿胀是常见现象，但如果肿胀持续加重或出现明显疼痛、感觉异常等，可能是血液循环障碍的表现，需要及时处理。

4.答案：×

解析：石膏拆除后，患者不应立即进行剧烈运动，应循序渐进地进行康复锻炼，逐渐增加活动量，以免造成二次损伤。

5.答案：×

解析：石膏护理中，不应使用热水袋直接加热石膏，因为高温可能导致皮肤烫伤，且石膏受热后可能变软，失去固定作用。如需缓解不适，可用其他适当方法。

四、多项选择题

1.答案：ABCD

解析：石膏固定后的护理措施包括：抬高患肢以促进静脉回流；观察患肢血液循环情况，及时发现异常；指导患者进行适当锻炼，如肌肉等长收缩；定期检查石膏松紧度，确保固定效果。允许患者随意活动患肢可能导致石膏破损或影响骨折愈合。

2.答案：ABD

解析：石膏拆除后的护理措施包括：用温水清洗皮肤，去除污垢；涂抹保湿霜，缓解皮肤干燥；进行按摩促进血液循环。立即进行高强度锻炼可能导致二次损伤；使用热水袋直接加热患肢可能造成烫伤。

五、简答题

1.答案：

石膏固定后患者出现血液循环障碍的临床表现包括：

-疼痛：持续性剧烈疼痛，止痛药无效

-苍白：皮肤苍白或发绀

-脉搏消失：远端动脉搏动减弱或消失

-感觉异常：麻木、刺痛或感觉减退

-麻痹：肌肉无力或活动受限

处理措施：

-立即通知医生

-检查石膏是否过紧，必要时进行石膏切开减压

-解除所有外固定物

-抬高患肢

-必要时进行手术治疗

解析：石膏固定后血液循环障碍是严重的并发症，可能导致永久性神经损伤或肢体坏死。护理人员应密切观察，早期发现症状并立即处理，以避免严重后果。

2.答案：

石膏护理的健康教育内容包括：

(1)石膏固定期间：

-保持石膏清洁干燥，避免沾水

-避免用硬物敲击或压迫石膏

-抬高患肢，减轻肿胀

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