2025年高职第二学年（护理）内科护理技术综合测试试题及答案

2025年高职第二学年（护理）内科护理技术综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染2.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A.肺细小动脉痉挛B.肺血管床减少C.血容量增多D.血液黏稠度增加3.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难4.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.血气分析D.排除引起呼吸困难的有关疾病5.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是（）A.寒战、高热B.胸痛C.咳嗽D.咳铁锈色痰6.对咯血患者的病情观察，应特别注意（）A.咯血量多少B.咯血速度快慢C.脉搏和血压变化D.体温高低7.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃肠道症状9.高血压患者，2小时前看电视时突然晕倒在地，患者最有可能诊断为（）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作10.引起上消化道出血最常见的原因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌11.消化性溃疡患者出现黑便，提示每日出血量至少为（）A.5mlB.10mlC.50mlD.100ml12.肝硬化最常见的并发症是（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征13..肝性脑病患者禁用的维生素是（）A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素B614.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是（）A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张15.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌16.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）A.贫血B.食欲减退C.皮肤瘙痒D.骨痛17.糖尿病最基本的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测18.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.瘀点瘀斑19.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形20.有机磷农药中毒患者呼出的气体气味是（）A.蒜臭味B.烂苹果味C.苦杏仁味D.酒味第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：本大题共5小题，每空1分，共10分。请在横线上填写正确答案。1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。2.冠心病分为______、______、______、______、______五种类型。3.消化性溃疡的主要症状是______，其疼痛具有______、______、______的特点。4.糖尿病的急性并发症包括______、______、______。5.类风湿关节炎的基本病理改变是______。（二）名词解释（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分，共15分。请简要解释下列名词。1.慢性肺源性心脏病2.心绞痛3.肝性脑病（三）简答题（共15分）答题要求：本大题共3小题，每小题5分，共15分。请简要回答下列问题。1.简述支气管哮喘的治疗原则。2.简述急性心肌梗死患者的护理措施。3.简述肝硬化腹水的护理要点。（四）病例分析题（共15分）答题要求：请根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴发热、呼吸困难3天入院。患者20年来每年冬季咳嗽、咳痰，持续3个月以上。近3天来，因受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出，伴有发热，体温38.5℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。问题如下：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.请列出主要护理诊断。（5分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（5分）（五）综合应用题（共15分）答题要求：请根据所给材料，综合运用所学知识回答问题。材料：患者，女性，30岁。因“多食、多饮、多尿伴体重减轻2个月”入院。患者2个月前无明显诱因出现多食、多饮、多尿，每日饮水量约达3000ml，尿量与之相当，体重减轻约5kg。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清，精神可，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺无肿大。心肺听诊无异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查：空腹血糖13.5mmol/L，餐后2小时血糖20mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（-）。问题如下：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.请制定该患者的饮食计划。（5分）3.如何对该患者进行健康教育？（5分）答案：1.A2.A3.B4.C5.D6.C7.A8.A9.A10.A11.C12.A13.D14.C15.A16.B17.A18.A19.B20.A填空题：1.进行性加重的呼吸困难2.无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死3.上腹部疼痛，慢性过程、周期性发作、节律性4.糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷5.滑膜炎名词解释：1.慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。2.心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。3.肝性脑病是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。简答题：1.支气管哮喘的治疗原则：脱离变应原；药物治疗，如β₂受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类等；急性发作期的治疗，尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症；慢性持续期和临床缓解期的治疗，以控制症状、减少发作、提高生活质量为目标。2.急性心肌梗死患者的护理措施：休息与活动，绝对卧床休息；病情观察，监测生命体征、心电图等；疼痛护理，遵医嘱给予止痛药物；饮食护理，给予低脂、低胆固醇、易消化饮食；心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；防止并发症，如预防心律失常、心力衰竭等。3.肝硬化腹水的护理要点：休息与体位，大量腹水时取半卧位；饮食护理，限制钠和水的摄入；病情观察，监测腹水消长情况、生命体征等；皮肤护理，预防压疮；腹腔穿刺放腹水的护理，术前做好准备，术中密切观察，术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，缚紧腹带。病例分析题：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力等有关；③体温过高与肺部感染有关；④活动无耐力与呼吸困难、氧供不足等有关。3.护理措施：①休息与体位，取半卧位或坐位，利于呼吸；②氧疗，给予低流量、低浓度持续吸氧；③病情观察，监测生命体征、呼吸频率、节律等；④用药护理；⑤饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；⑥呼吸功能锻炼，指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等；⑦保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时吸痰。综合应用题：1.糖尿病。2.饮食计划：①总热量计算，根据患者体重、活动量等计算每日所需热量；②碳水化合物占总热量的50%-65%；③蛋白质占总热量的15%-20%；④脂肪占总