2025年高职护理技能实训（护理实操训练）试题及答案

2025年高职护理技能实训（护理实操训练）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题5分，每题只有一个正确答案。答题要求：请认真阅读题目，从每题所给的选项中，选出最符合题意的一项，并将其序号填写在括号内。1.为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）A.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧B.操作前先评估患者口腔情况C.开口器从门齿处放入D.棉球不宜过湿2.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.环境要清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时3.测量血压时，若袖带过宽，测量值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低4.为患者进行静脉输液时，选择静脉的原则不包括（）A.粗直B.弹性好C.靠近关节D.易于固定5.鼻饲法适用于（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒绝进食患者D.以上都是6.以下关于吸痰的操作，正确的是（）A.吸痰前无需检查吸引器性能B.先吸气管内，再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰管可反复使用7.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃8.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%第II卷（非选择题，共60分）9.（10分）简述心肺复苏的操作步骤。10.（10分）请说明静脉输液过程中常见的故障及排除方法。11.（10分）在为患者进行导尿操作时，应注意哪些事项？12.（15分）患者，男性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院。医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。（1）请判断患者可能出现了什么情况？（2）针对该情况，应采取哪些护理措施？13.（15分）患者，女性，35岁，因车祸导致昏迷。现需要为其进行鼻饲。（1）简述鼻饲的操作要点。（2）鼻饲后应如何护理以防止并发症的发生？答案：1.C2.D3.B4.C5.D6.C7.D8.C9.心肺复苏操作步骤：判断患者意识与呼吸（轻拍并呼喊患者）；立即呼救；将患者仰卧在硬板床或地上；进行胸外心脏按压，按压部位在两乳头连线中点，按压频率100-120次/分钟，按压深度至少5厘米；开放气道，清理口腔异物；进行人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达。10.静脉输液常见故障及排除方法：溶液不滴：针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或变换肢体位置；针头堵塞，需更换针头重新穿刺；压力过低，可抬高输液瓶位置；静脉痉挛，可局部热敷缓解。茂菲滴管内液面过高，可夹住滴管上端输液管，打开调节孔，待滴管内液体降至所需高度时关闭调节孔，松开上端输液管。茂菲滴管内液面过低，可夹住滴管下端输液管，挤压滴管，使液体流入滴管内至所需高度。输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低足高，给予高流量氧气吸入。11.导尿操作注意事项：严格遵守无菌操作原则，防止感染；操作前评估患者病情、意识、合作程度等；选择合适型号的导尿管；充分润滑导尿管前端；男性患者注意提起阴茎与腹壁呈60°角，使耻骨前弯消失，利于插管；女性患者注意分开阴唇，暴露尿道口，插管时动作轻柔；插管深度适宜，见尿液流出后再插入1-2厘米；妥善固定导尿管，防止扭曲、受压；保持尿液引流通畅，避免堵塞；观察尿液的颜色、性状、量等并记录；定期更换导尿管及集尿袋。12.（1）患者可能出现了急性肺水肿。（2）护理措施：立即停止输液，通知医生；让患者端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量氧气吸入，同时湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效减少回心血量。13.（1）鼻饲操作要点：评估患者病情、意识、鼻腔情况等；准备鼻饲用物，包括胃管、注射器、流食等；润滑胃管前端，测量胃管插入长度（一般为前额发际至胸骨剑突处）；协助患者取半卧位或坐位，清洁鼻腔；将胃管经鼻腔插入，当胃管插入10-15厘米时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入至所需长度；确认胃管在胃内后妥善固定；先注入少量温开水，再缓慢注入流食，注食完毕后再注入少量温开水冲净胃管；每次鼻饲量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。（2）鼻饲后护理：保持胃管通畅，