2025年中职护理（内科护理学）试题及答案

2025年中职护理（内科护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)w1.慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸气，经口缓呼气，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气w2.支气管哮喘发作时的典型表现是A.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼气性呼吸困难w3.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室w4.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是A.寒战、高热B.胸痛C.咳嗽D.咳铁锈色痰w5.对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.指导患者有效咳嗽D.给患者拍背w6.咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是A.立即通知医生B.立即置患者头低足高位C.给予高流量吸氧D.立即用喉镜清除血块w7.慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难w8.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开w9.对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A.平卧位B.给予面罩吸氧，氧流量6-10L/minC.限制水分摄入D.痰黏者雾化吸入w10.慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括A.家庭角色和家庭关系的变化B.经济问题C.社会孤立D.血压情况w11.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A.呼吸困难B.发绀C.意识障碍D.球结膜水肿w12.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进w13.肺炎患者出现感染性休克时应采取的体位是A.去枕平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.仰卧中凹位w14.对肺结核患者的健康指导最重要的是A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证身心休息C.定期复查，根据病情调整治疗方案D.按医嘱规则服药，坚持疗程w15.诊断气胸最重要的检查方法是A.胸部X线B.胸部CTC.血气分析D.肺功能w16.胸腔闭式引流时，水封瓶长玻璃管没入水中的深度为A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cmw17.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的是A.增加肺活量B.提高呼气相支气管内压C.防止小气道过早陷闭D.改善通气功能w18.下列关于肺脓肿的描述，错误的是A.吸入性肺脓肿最常见B.血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见C.吸入性肺脓肿好发于右上叶后段和下叶背段D.咳出大量脓臭痰是肺脓肿的特征性表现w19.下列关于胸腔穿刺的描述，错误的是A.穿刺部位在肩胛线或腋后线第7-9肋间B.首次抽液量不超过700mlC.穿刺时患者取坐位，患侧上肢上举抱头D.穿刺后嘱患者平卧休息w20.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。(总共5题，每题2分)w21.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是________________。w22.支气管哮喘发作时的主要病理改变是________________。w23.慢性肺心病的治疗原则是________________、控制感染、________________、改善呼吸功能。w24.肺炎按解剖位置可分为________________、________________、________________。w25.肺结核的化疗原则是________________、________________、________________、规律、全程。（二）简答题（共15分）答题要求：简要回答问题。(总共3题，每题5分)w26.简述慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗的指征及方法。w27.简述支气管哮喘患者急性发作时的护理措施。w28.简述肺炎患者的护理要点。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，68岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气促，1周前因感冒后病情加重，咳嗽、咳痰增多，咳黄色黏痰，气促明显，伴发热，体温38℃。查体：神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音，心率100次/分，律齐。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线：两肺纹理增粗紊乱。w29.该患者最可能的诊断是什么？w30.列出主要护理诊断。w31.针对该患者的护理措施有哪些？（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：患者，女性，25岁，因反复咳嗽、咳痰、咯血10年，加重1周入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，有时痰中带血，曾多次在当地医院诊断为“肺结核”，给予抗结核治疗后症状可缓解，但仍有反复。1周前因受凉后咳嗽、咳痰加重，痰量增多，为脓性痰，伴发热，体温38.5℃，咯血约50ml。查体：消瘦，贫血貌，左下肺可闻及湿啰音。胸部X线：左下肺纹理增粗紊乱，可见多个透亮区。痰涂片找到结核菌。w32.该患者目前的诊断是什么？w33.针对该患者的治疗原则是什么？（五）综合应用题（共10分）答题要求：根据题目要求，综合运用所学知识进行分析解答，并列出具体的护理措施。w34.患者，男性，55岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近日因受凉后病情加重，咳嗽、咳痰增多，气促明显，伴发热，体温39℃。患者精神萎靡，食欲减退，睡眠障碍，对疾病治疗缺乏信心。请你制定一份针对该患者的整体护理计划。答案：w1.Bw2.Dw3.Dw4.Dw5.Bw6.Bw7.Aw8.Dw9.Dw10.Dw11.Bw12.Bw13.Dw14.Dw15.Aw16.Bw17.Bw18.Cw19.Cw20.Aw21.进行性加重的呼吸困难w22.气道高反应性导致的气道痉挛w23.积极控制感染；改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸衰竭和心力衰竭w24.大叶性肺炎；小叶性肺炎；间质性肺炎w25.早期；联合；适量w26.指征：①PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%，有或没有高碳酸血症。②PaO₂55-60mmHg，或SaO₂＜89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症。方法：一般采用鼻导管吸氧，氧流量1-2L/min，吸氧时间10-15小时/天。w27.①协助患者取舒适体位，半卧位或坐位，以利于呼吸。②给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量根据病情调整。③遵医嘱使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物，观察药物疗效及不良反应。④指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，以改善呼吸功能。⑤保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰。⑥密切观察患者的生命体征、呼吸状况及意识变化，如有异常及时报告医生。w28.①病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深度等变化。②休息与环境：提供安静、舒适、空气流通的环境，保证患者充足休息。③饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食，鼓励患者多饮水。④呼吸道护理：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时进行雾化吸入，促进痰液排出。⑤用药护理：遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰等药物，观察药物疗效及不良反应。⑥心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解其紧张焦虑情绪。w29.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。w30.①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳痰无力有关。③体温过高：与肺部感染有关。④活动无耐力：与呼吸困难、氧供不足有关。w31.①休息与活动：嘱患者卧床休息，取半卧位，以利于呼吸。②病情观察：密切观察生命体征、呼吸状况及痰液性状等变化。③氧疗护理：给予低流量持续吸氧，氧流量1-2L/min，观察吸氧效果。④呼吸道护理：指导患者有效咳嗽、咳痰，定期翻身拍背，促进痰液排出。⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂等药物，观察药物疗效及不良反应。⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，鼓励患者多饮水。⑦心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解其紧张焦虑情绪。w32.肺结核复发伴感染。w33.①抗结核治疗：遵循早期、联合、适量、规律、全程的化疗原则，选用敏感抗结核药物。②控制感染：根据痰培养及药敏结果选用合适抗生素控制肺部感染。③对症治疗：如咯血时给予止血处理，发热时给予退热治疗等。④加强营养支持：给予高蛋白、高热量、富含维生素饮食，增强机体抵抗力。⑤密切观察病情变化：观察患者症状、体征及生命体征变化，及时调整治疗方案。w34.护理计划：护理诊断：①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳痰无力有关。③体温过高：与肺部感染有关。④营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关。⑤睡眠型态紊乱：与咳嗽、气促、环境改变有关。⑥焦虑：与病情加重、担心疾病预后有关。护理措施：①病情观察：密切监测生命体征、呼吸状况、意识状态等，观察痰液性状及量。②氧疗护理：给予低流量持续吸氧