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2025年大学(耳鼻咽喉科学)耳鼻咽喉疾病诊治期末试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.关于慢性化脓性中耳炎单纯型,以下说法错误的是A.病变主要位于鼓室黏膜层B.多有轻度传导性耳聋C.间歇性流脓D.一般为重度耳聋(答案:D)2.鼻疖禁忌挤压的主要原因是A.鼻部有丰富的血管B.鼻部有丰富的淋巴C.感染易扩散D.静脉无瓣膜,回流至海绵窦(答案:D)3.变应性鼻炎发作时,鼻涕的特点是A.大量脓性鼻涕B.大量清水样鼻涕C.少量黏脓性鼻涕D.少量血性鼻涕(答案:B)4.喉癌最常见的病理类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤(答案:A)5.鼻咽癌的好发部位是A.咽隐窝B.咽鼓管圆枕C.梨状窝D.会厌谷(答案:A)6.外耳道疖的主要症状是A.耳痛B.耳鸣C.听力减退D.眩晕(答案:A)7.慢性咽炎的病理改变不包括A.黏膜慢性充血B.黏膜肥厚C.黏膜干燥D.黏膜溃疡(答案:D)8.下列哪项不是鼻出血的全身原因A.凝血机制障碍B.高血压C.鼻窦炎D.血液系统疾病(答案:C)9.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的主要原因是A.小儿喉腔狭小B.小儿咳嗽无力C.小儿神经系统发育不完善D.小儿免疫力低下(答案:A)10.梅尼埃病的主要病理改变是A.膜迷路积水B.蜗管扩张C.球囊扩张D.椭圆囊扩张(答案:A)11.慢性扁桃体炎的主要治疗方法是A.药物治疗B.手术治疗C.冷冻治疗D.激光治疗(答案:B)12.气管异物的典型症状是A.呛咳、呼吸困难B.发热、咳嗽C.声音嘶哑D.胸痛(答案:A)13.分泌性中耳炎的主要病因是A.咽鼓管功能障碍B.感染C.变态反应D.肿瘤(答案:A)14.鼻息肉的主要病理改变是A.鼻腔黏膜水肿B.鼻腔黏膜增生C.鼻腔黏膜充血D.鼻腔黏膜溃疡(答案:A)15.喉阻塞时,吸气性呼吸困难的主要原因是A.喉部软组织肿胀B.喉腔狭窄C.声带麻痹D.肺部疾病(答案:B)16.下列哪项不是慢性鼻窦炎的症状A.流脓涕B.鼻塞C.头痛D.咯血(答案:D)17.外耳道胆脂瘤的临床表现不包括A.耳闷胀感B.听力下降C.耳痛D.眩晕(答案:D)18.鼻咽癌的早期症状不包括A.涕中带血B.耳鸣C.鼻塞D.颈部肿块(答案:D)19.慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点不包括A.多有较重的传导性耳聋B.鼓室黏膜充血、增厚C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔D.一般无骨质破坏(答案:D)20.变应性鼻炎的治疗原则不包括A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗(答案:D)第II卷(非选择题共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.慢性化脓性中耳炎的临床特点是______、______、______。(答案:耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降)2.鼻出血的局部原因包括______、______、______等。(答案:外伤、鼻腔鼻窦炎症、鼻中隔疾病)3.喉癌的主要治疗方法有______、______、______。(答案:手术治疗、放射治疗、化学治疗)4.变应性鼻炎的诊断主要依靠______、______、______。(答案:典型的症状和体征、变应原检测、鼻分泌物涂片检查)5.分泌性中耳炎的治疗原则是______、______及______。(答案:清除中耳积液、改善中耳通气引流、病因治疗)(二)名词解释(共15分)答题要求:请解释下列名词。1.鼻息肉2.喉阻塞3.梅尼埃病4.慢性扁桃体炎5.气管异物(答案:1.鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜极度水肿形成的肿物,好发于中鼻道、筛窦等部位。常由变态反应、慢性炎症等因素引起。2.喉阻塞是喉部或邻近器官的病变,使喉部气道变窄或阻塞,引起呼吸困难。3.梅尼埃病是以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病,表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降、耳胀满感等。4.慢性扁桃体炎是扁桃体的持续感染性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。5.气管异物是指异物经口误吸入气管和支气管内,引起一系列症状和体征。)(三)简答题(共15分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述慢性化脓性中耳炎的治疗原则。2.简述鼻出血的处理方法。3.简述变应性鼻炎的药物治疗。(答案:1.治疗原则为消除病因,控制感染,清除病灶及改善听力。通畅引流,控制感染,清除中耳积液,改善中耳通气引流,病因治疗。2.鼻出血的处理方法:局部处理:指压法、烧灼法、填塞法等;全身治疗:对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者,应积极采取全身治疗,包括寻找病因,给予相应治疗,如控制血压、纠正凝血功能障碍等。3.变应性鼻炎的药物治疗:抗组胺药、糖皮质激素、减充血剂、肥大细胞稳定剂、白三烯调节剂等。根据病情选择合适的药物,可局部用药或全身用药。)(四)病例分析题(共10分)答题要求:请分析以下病例,并回答问题。患者,男,35岁。反复鼻塞、流涕、打喷嚏10年,加重1周。10年来,患者每遇季节变换或接触花粉等过敏原后出现鼻塞、流涕、打喷嚏,自行服用“感冒药”后症状可缓解。1周前,患者因外出游玩接触大量花粉后,上述症状加重,伴有鼻痒、眼痒。体检:双侧鼻腔黏膜苍白、水肿,鼻道内可见大量清水样分泌物。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.简述诊断依据。3.应采取哪些治疗措施?(答案分析:1.最可能的诊断是变应性鼻炎。2.诊断依据:反复鼻塞、流涕、打喷嚏10年,每遇过敏原后发作,此次因接触花粉后症状加重,伴有鼻痒、眼痒;双侧鼻腔黏膜苍白、水肿,鼻道内有大量清水样分泌物。3.治疗措施:避免接触花粉等过敏原;药物治疗,如使用抗组胺药、糖皮质激素等;可进行变应原特异性免疫治疗。)(五)论述题(共20分)答题要求:请论述以下问题。试述鼻咽癌的临床表现及治疗原则。(答案:鼻咽癌的临床表现:涕中带血,早期可出现,多为回吸性涕中带血;鼻塞,多为单侧进行性加重;耳鸣、听力下降,可因肿瘤堵塞咽鼓管咽口引起;头痛,可为偏头痛等;颈部肿块,多为无痛性肿块,质硬,
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