2026年皮肤科医学（病症诊治）考题及答案

2026年皮肤科医学（病症诊治）考题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）w1.以下哪种皮肤病通常伴有明显的瘙痒症状且多在夜间加重？（）A.银屑病B.荨麻疹C.疥疮D.玫瑰糠疹w2.痤疮的发病主要与以下哪种激素失衡密切相关？（）A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.生长激素w3.接触性皮炎最主要的诊断依据是（）A.皮疹多形性B.瘙痒剧烈C.有明确的接触史D.皮损边界不清w4.白癜风的发病机制主要是（）A.黑色素细胞功能亢进B.黑色素细胞自毁C.自身免疫反应破坏黑色素细胞D.以上都不是w5.以下哪种药物常用于治疗带状疱疹后神经痛？（）A.布洛芬B.加巴喷丁C.氯雷他定D.莫匹罗星w6.脂溢性皮炎好发于（）A.头皮、面部、胸背部B.四肢伸侧C.手足部D.会阴部w7.以下哪种皮肤癣菌感染可引起灰指甲？（）A.红色毛癣菌B.白色念珠菌C.马拉色菌D.金黄色葡萄球菌w8.湿疹的治疗原则不包括（）A.寻找和避免诱因B.抗过敏治疗C.抗菌治疗为主D.保护皮肤屏障功能第II卷（非选择题共60分）w9.（10分）简述寻常型银屑病的临床表现及治疗方法。w10.（10分）请阐述荨麻疹的发病机制及急性荨麻疹的治疗措施。w11.（10分）病例分析：患者，男，25岁。面部反复出现红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒2年。皮肤科检查：面部可见散在分布的红斑，其上有丘疹、脓疱，部分脓疱破溃有淡黄色痂皮。毛囊口扩大，皮脂溢出明显。诊断为寻常痤疮。请分析该患者痤疮的分级，并给出治疗建议。w12.（15分）材料：患者，女，30岁。双手背反复出现红斑、水疱伴瘙痒3个月，每次发作前均有手部接触洗洁精等刺激性物质史。皮肤科检查：双手背可见散在红斑，其上有簇集性水疱，部分水疱破溃有糜烂面。问题：请诊断该疾病，并阐述诊断依据及治疗原则。w13.（15分）材料：患者，男，45岁。全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑伴瘙痒1周。患者1周前因服用某种药物后出现上述症状。皮肤科检查：全身皮肤呈弥漫性潮红，肿胀明显，表面有大量糠秕状鳞屑，瘙痒剧烈。问题：请诊断该疾病，并阐述诊断依据、鉴别诊断及治疗措施。答案：w1.C；w2.A；w3.C；w4.C；w5.B；w6.A；w7.A；w8.C；w9.临床表现：典型的寻常型银屑病表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑，鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点。好发于头皮、四肢伸侧等部位。治疗方法：外用药物如糖皮质激素、维生素D3衍生物等；系统药物治疗可选用维A酸类、免疫抑制剂等；还可结合光疗如窄谱中波紫外线等。w10.发病机制：可分为免疫性和非免疫性机制。免疫性机制主要涉及IgE介导的Ⅰ型变态反应，非免疫性机制包括组胺释放剂等直接刺激肥大细胞释放组胺等。急性荨麻疹治疗措施：去除病因，避免诱发因素；抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等；病情严重伴有休克、呼吸困难等可使用糖皮质激素等进行抢救。w11.该患者痤疮分级为中度。治疗建议：外用药物可选用维A酸类药物改善毛囊口角化，过氧化苯甲酰抗菌抗炎，还可使用夫西地酸乳膏等抗菌。系统治疗可根据情况选用抗雄激素药物如螺内酯等。同时注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，饮食清淡，规律作息。w12.诊断：接触性皮炎。诊断依据：有明确的手部接触洗洁精等刺激性物质史，双手背出现红斑、水疱伴瘙痒，符合接触性皮炎表现。治疗原则：寻找并去除病因，避免再次接触刺激物。根据病情轻重选用外用药物如糖皮质激素霜剂等，瘙痒明显可口服抗组胺药物。w13.诊断：药疹。诊断依据：有服用某种药物后出现全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑伴瘙痒的表现。鉴别诊断：