家庭医生签约服务考核细则

家庭医生签约服务考核细则一、考核目的为进一步规范家庭医生签约服务工作，提高服务质量和效率，确保签约居民能够获得及时、有效、连续、综合的基本医疗卫生服务，特制定本。通过考核，促进家庭医生团队不断改进服务，提升居民对签约服务的满意度和获得感，推动家庭医生签约服务制度的可持续发展。二、考核对象提供家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室等）及其家庭医生团队。三、考核内容及标准（一）签约服务管理（20分）1.签约服务协议管理（5分）-签约服务协议内容应完整、规范，明确签约双方的权利和义务，服务项目、服务方式、服务期限等要素清晰。检查发现一份协议内容不完整或不规范扣0.5分，扣完为止。-签约服务协议签订流程应符合规定，签约居民应充分知晓协议内容并自愿签字确认。随机抽取签约居民进行电话回访，若发现居民对协议内容不知情或非自愿签约，每例扣1分，扣完为止。2.签约居民信息管理（5分）-建立签约居民健康档案，档案内容应包括个人基本信息、健康体检记录、疾病史、用药史等，且信息准确、完整。抽查健康档案，每份档案信息缺失或错误一处扣0.2分，扣完为止。-及时更新签约居民健康档案信息，确保档案信息的时效性。查看档案更新记录，若发现超过三个月未更新的档案，每份扣0.1分，扣完为止。3.签约服务台账管理（5分）-建立签约服务台账，详细记录签约居民的基本信息、签约时间、服务内容、服务次数等。台账记录应准确、清晰，便于查询和统计。台账记录不完整或不准确一处扣0.2分，扣完为止。-定期对签约服务台账进行整理和分析，为签约服务的开展和管理提供依据。未按要求进行整理和分析的，扣2分。4.签约服务宣传推广（5分）-制定家庭医生签约服务宣传方案，通过多种渠道（如社区宣传、媒体宣传、健康教育讲座等）广泛宣传签约服务的内容、意义和优势。未制定宣传方案的，扣2分。-宣传资料应内容准确、通俗易懂，便于居民理解。宣传资料存在错误或不清晰的，每份扣0.1分，扣完为止。-宣传活动应具有针对性和实效性，能够提高居民对签约服务的知晓率和参与率。随机抽取签约居民进行调查，若居民对签约服务的知晓率低于80%，扣2分。（二）签约服务提供（40分）1.基本医疗服务（10分）-家庭医生团队应具备提供基本医疗服务的能力，能够熟练掌握常见疾病的诊断和治疗方法。查看团队成员的执业资格证书和培训记录，若发现有成员不具备相应资质或未参加相关培训，每人次扣1分，扣完为止。-为签约居民提供便捷的门诊服务，合理安排就诊时间，减少居民候诊时间。随机抽取签约居民进行调查，若居民对门诊服务的满意度低于80%，扣2分。-规范开展药物治疗，合理用药，严格掌握药物的适应证、禁忌证和不良反应。抽查处方，发现不合理用药一处扣0.2分，扣完为止。2.公共卫生服务（10分）-按照国家基本公共卫生服务规范的要求，为签约居民提供全面、规范的公共卫生服务，包括预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理等。查看服务记录，若发现有服务项目未按要求开展，每项扣1分，扣完为止。-定期对签约居民进行健康体检，及时发现健康问题并进行干预。健康体检率应达到规定要求，未达到要求的，每低5个百分点扣1分，扣完为止。-加强对签约居民的健康管理，为慢性病患者制定个性化的健康管理方案，定期进行随访和评估。随访率和控制率应达到规定要求，未达到要求的，每低5个百分点扣1分，扣完为止。3.健康管理服务（10分）-为签约居民建立健康管理档案，根据居民的健康状况和需求，制定个性化的健康管理计划。健康管理计划应包括健康评估、健康指导、干预措施等内容。抽查健康管理档案，每份档案计划不完整或不合理一处扣0.2分，扣完为止。-定期对签约居民进行健康指导，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理调适等方面的指导。查看健康指导记录，若发现有居民未接受健康指导，每人次扣0.1分，扣完为止。-对签约居民的健康状况进行动态监测，及时发现健康问题并进行预警和干预。未建立健康监测机制或未按要求进行监测的，扣2分。4.签约服务履约情况（10分）-家庭医生团队应按照签约服务协议的约定，为签约居民提供及时、有效的服务。随机抽取签约居民进行电话回访，若发现有居民反映未得到约定的服务，每例扣1分，扣完为止。-服务过程中应尊重居民的意愿和隐私，保护居民的合法权益。若发现有侵犯居民权益的行为，每例扣2分，扣完为止。-及时处理签约居民的投诉和建议，不断改进服务质量。未建立投诉处理机制或未按要求处理投诉的，扣2分。（三）服务效果（20分）1.居民健康状况改善（5分）-通过对签约居民的健康体检和随访结果进行分析，评估居民的健康状况是否得到改善。重点关注慢性病患者的病情控制情况、健康指标的变化等。若签约居民的健康状况整体改善不明显，扣2分。-收集签约居民的健康反馈信息，了解居民对自身健康状况的满意度。随机抽取签约居民进行调查，若居民对自身健康状况的满意度低于70%，扣2分。2.居民满意度（10分）-采用问卷调查、电话回访等方式，对签约居民进行满意度调查。调查内容包括服务态度、服务质量、服务效率等方面。居民满意度应达到85%以上，每低1个百分点扣0.5分，扣完为止。-对居民提出的意见和建议进行认真分析和整改，不断提高居民的满意度。若发现对居民意见和建议未进行处理或整改不到位的，扣2分。3.签约服务的知晓率和参与率（5分）-提高签约服务的知晓率，通过宣传推广等方式，使更多的居民了解签约服务的内容和意义。签约服务知晓率应达到90%以上，每低1个百分点扣0.2分，扣完为止。-鼓励居民积极参与签约服务，签约服务参与率应达到规定要求。未达到要求的，每低5个百分点扣1分，扣完为止。（四）团队建设与管理（20分）1.团队人员配备（5分）-家庭医生团队应按照规定的标准进行人员配备，包括家庭医生、护士、公共卫生医师等。人员配备不足的，每人次扣1分，扣完为止。-团队成员应具备相应的专业知识和技能，定期参加业务培训和继续教育，不断提高业务水平。查看培训记录，若发现有成员未按要求参加培训，每人次扣0.5分，扣完为止。2.团队协作与沟通（5分）-家庭医生团队应建立良好的协作机制，成员之间分工明确、密切配合，共同为签约居民提供服务。若发现团队成员之间存在协作不畅、推诿扯皮等现象，每次扣1分，扣完为止。-加强团队与签约居民之间的沟通，及时了解居民的需求和意见，为居民提供个性化的服务。随机抽取签约居民进行调查，若居民对团队沟通情况的满意度低于80%，扣2分。3.团队绩效考核（5分）-建立健全团队绩效考核制度，对团队成员的工作业绩、服务质量、居民满意度等进行综合考核。未建立绩效考核制度的，扣2分。-绩效考核结果应与团队成员的薪酬、奖励、晋升等挂钩，充分调动团队成员的工作积极性和主动性。绩效考核结果未与激励措施挂钩的，扣2分。4.团队信息化建设（5分）-积极推进家庭医生签约服务信息化建设，建立签约服务信息管理系统，实现签约居民信息的电子化管理和共享。未建立信息管理系统的，扣2分。-利用信息化手段为签约居民提供便捷的服务，如在线咨询、预约挂号、健康监测等。未开展信息化服务的，扣2分。四、考核方式1.资料审查：考核小组通过查阅基层医疗卫生机构的签约服务协议、健康档案、服务台账、宣传资料、培训记录等相关资料，对签约服务管理、团队建设与管理等方面进行考核。2.现场检查：考核小组到基层医疗卫生机构及其服务现场进行实地检查，查看服务设施、服务流程、服务质量等情况，对签约服务提供、服务效果等方面进行考核。3.问卷调查和电话回访：考核小组通过随机抽取签约居民进行问卷调查和电话回访，了解居民对签约服务的知晓率、参与率、满意度等情况，对服务效果进行考核。4.数据分析：考核小组对基层医疗卫生机构提供的签约服务数据进行分析，包括签约居民数量、服务项目完成情况、健康指标变化等，对签约服务的开展情况和效果进行评估。五、考核周期家庭医生签约服务考核实行年度考核，每年的1月1日至12月31日为一个考核年度。考核工作应在次年的第一季度内完成。六、考核结果运用1.与经费拨付挂钩：考核结果作为基层医疗卫生机构家庭医生签约服务经费拨付的重要依据。对考核成绩优秀的机构，适当增加经费拨付；对考核成绩不合格的机构，相应扣减经费拨付。2.与绩效奖励挂钩：考核结果与家庭医生团队成员的绩效奖励挂钩。对考核成绩优秀的团队和个人，给予表彰和奖励；对考核成绩不合格的团队和个人，进行批评教育，并取消其当年的评先评优资格。3.与机构管理挂钩：考核结果作为基层医疗卫生机构年度综合考核的重要内容，对考核成绩