布地奈德临床应用考核试题

布地奈德临床应用考核试题

一、选择题1.布地奈德在临床中最常用于治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*A.高血压B.支气管哮喘C.糖尿病D.胃溃疡答案：B解析：布地奈德是一种吸入性糖皮质激素，主要通过抗炎作用缓解气道高反应性，是支气管哮喘的一线控制药物。2.布地奈德的主要药理作用机制是？（）[单选题]*A.直接扩张支气管平滑肌B.抑制炎症细胞活化和细胞因子释放C.阻断组胺受体D.促进黏液分泌答案：B解析：布地奈德通过结合糖皮质激素受体，抑制多种炎症介质的转录，减少嗜酸性粒细胞等炎症细胞浸润，从而控制气道炎症。3.以下哪种剂型不属于布地奈德的常见给药途径？（）[单选题]*A.吸入气雾剂B.鼻喷雾剂C.口服片剂D.静脉注射液答案：D解析：布地奈德主要通过吸入或局部给药（如鼻喷雾）发挥局部抗炎作用，全身生物利用度低，无静脉注射剂型。4.长期高剂量使用布地奈德可能导致的不良反应是？（）[多选题]*A.声音嘶哑B.口腔念珠菌感染C.骨质疏松D.血糖显著升高答案：A、B、C解析：吸入性糖皮质激素的局部副作用包括声带刺激和真菌感染，全身副作用如骨质疏松多见于长期高剂量使用，但对血糖影响较小。5.布地奈德鼻喷雾剂适用于治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*A.过敏性鼻炎B.细菌性鼻窦炎C.鼻出血D.鼻中隔偏曲答案：A解析：布地奈德鼻喷雾剂通过抑制鼻黏膜炎症反应，有效缓解过敏性鼻炎的喷嚏、鼻痒和鼻塞症状。6.儿童使用布地奈德时需特别注意：（）[多选题]*A.监测生长发育B.避免与强效CYP3A4抑制剂联用C.优先选择干粉吸入剂D.需配合全身激素使用答案：A、B解析：儿童长期使用可能影响生长速率，需定期评估；CYP3A4抑制剂（如酮康唑）可能增加其血药浓度。干粉吸入剂并非儿童首选，全身激素联用非常规需求。7.布地奈德与沙丁胺醇联用的主要目的是？（）[单选题]*A.增强抗炎效果B.快速缓解支气管痉挛C.减少激素用量D.预防感染答案：B解析：沙丁胺醇为短效β2受体激动剂，可迅速舒张支气管，与布地奈德联用实现急性症状缓解和长期炎症控制。8.关于布地奈德的起效时间，正确的是？（）[单选题]*A.吸入后1小时内起效B.需连续使用2-3天显效C.即刻缓解咳嗽D.仅用于急性发作时答案：B解析：布地奈德的抗炎作用需数日才能显效，不适合急性发作的单次治疗。9.妊娠期女性使用布地奈德的风险分级为？（）[单选题]*A.A级B.B级C.C级D.D级答案：B解析：动物实验未发现致畸性，人类数据有限，但获益可能大于风险，FDA分级为B级。10.布地奈德在肝功能不全患者中的调整建议是？（）[单选题]*A.无需调整剂量B.禁用C.剂量减半D.换用其他激素答案：A解析：布地奈德主要通过肝脏CYP3A4代谢，但吸入给药全身暴露量低，一般无需调整剂量。11.以下哪项不是布地奈德的优势？（）[单选题]*A.局部活性强B.首过代谢率高C.半衰期长D.全身副作用少答案：C解析：布地奈德半衰期约2-3小时，其优势在于高首过代谢（降低全身毒性）和强局部抗炎作用。12.布地奈德与氟替卡松相比，特点在于？（）[多选题]*A.亲脂性更高B.受体亲和力更强C.更易引起声音嘶哑D.儿童耐受性更好答案：A、D解析：布地奈德亲脂性高利于局部滞留，且儿童生长抑制风险略低于氟替卡松。两者受体亲和力相近，声音嘶哑发生率无显著差异。13.患者使用布地奈德后应漱口的主要目的是？（）[单选题]*A.减少药物吞咽B.预防口腔感染C.增强药效D.缓解口干答案：B解析：漱口可清除残留药物，降低口腔念珠菌感染风险。14.布地奈德雾化混悬液的常用稀释液是？（）[单选题]*A.生理盐水B.5%葡萄糖C.灭菌注射用水D.林格液答案：A解析：生理盐水与布地奈德相容性好，是雾化吸入的标准稀释液。15.慢性阻塞性肺病（COPD）患者使用布地奈德的适应症是？（）[单选题]*A.所有COPD患者B.合并支气管扩张的COPDC.频繁急性加重的COPDD.仅用于戒烟后患者答案：C解析：GOLD指南推荐吸入激素用于频繁急性加重（≥2次/年）且血嗜酸粒细胞增高的COPD患者。16.布地奈德对以下哪种炎症细胞抑制作用最显著？（）[单选题]*A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞答案：B解析：布地奈德可显著降低气道嗜酸性粒细胞浸润，这是哮喘病理的核心环节。17.关于布地奈德与抗生素联用，正确的是？（）[单选题]*A.常规用于社区获得性肺炎B.仅适用于细菌感染证据者C.可替代抗生素治疗D.联用增加真菌感染风险答案：B解析：布地奈德无抗菌作用，仅在明确细菌感染时需联用抗生素，滥用可能掩盖感染征象。18.布地奈德在哮喘阶梯治疗中的地位属于？（）[