维立西呱临床应用考核试题

维立西呱临床应用考核试题

一、选择题1.维立西呱（Vericiguat）的作用机制主要通过以下哪种途径实现？（）[单选题]*A.抑制钠-钾-ATP酶B.激活可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）C.阻断血管紧张素Ⅱ受体D.抑制磷酸二酯酶-5答案：B解析：维立西呱是一种可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂，通过增强一氧化氮-sGC-环磷酸鸟苷（cGMP）通路，改善血管舒张和心肌功能。2.维立西呱适用于以下哪种心力衰竭患者？（）[单选题]*A.新诊断的NYHAⅠ级患者B.近期发生心力衰竭恶化的NYHAⅡ-Ⅳ级患者C.无症状左心室收缩功能障碍患者D.急性肺水肿患者答案：B解析：维立西呱被批准用于近期心力衰竭恶化的NYHAⅡ-Ⅳ级患者，可降低心血管死亡和心力衰竭住院风险。3.维立西呱的常见不良反应包括？（）[多选题]*A.低血压B.贫血C.头痛D.肝功能异常答案：A、B、C解析：临床试验中，维立西呱常见不良反应包括低血压、贫血和头痛，肝功能异常较少见。4.维立西呱的推荐起始剂量为？（）[单选题]*A.1.25mg每日一次B.2.5mg每日一次C.5mg每日一次D.10mg每日一次答案：B解析：维立西呱的推荐起始剂量为2.5mg每日一次，根据耐受性可增至目标剂量10mg每日一次。5.以下哪种药物与维立西呱联用可能增加低血压风险？（）[单选题]*A.阿司匹林B.硝酸酯类药物C.他汀类药物D.抗生素答案：B解析：硝酸酯类药物与维立西呱联用可能增强血管舒张作用，增加低血压风险，需谨慎监测。6.维立西呱的临床试验VICTORIA研究主要评估其在哪种患者中的疗效？（）[单选题]*A.急性心肌梗死患者B.慢性稳定性心绞痛患者C.近期心力衰竭恶化的患者D.高血压患者答案：C解析：VICTORIA研究证实维立西呱可降低近期心力衰竭恶化患者的心血管死亡和心力衰竭住院风险。7.维立西呱的代谢主要通过以下哪种途径？（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP450酶代谢C.胆汁排泄D.原型经粪便排出答案：B解析：维立西呱主要通过肝脏CYP450酶代谢，肝功能不全患者需调整剂量。8.维立西呱的目标剂量为？（）[单选题]*A.2.5mg每日一次B.5mg每日一次C.10mg每日一次D.20mg每日一次答案：C解析：维立西呱的目标剂量为10mg每日一次，需根据患者耐受性逐步递增。9.以下哪类患者禁用维立西呱？（）[单选题]*A.妊娠期女性B.轻度肾功能不全患者C.稳定性冠心病患者D.老年患者答案：A解析：维立西呱可能对胎儿有害，妊娠期女性禁用。10.维立西呱的疗效评估指标不包括？（）[单选题]*A.心血管死亡B.心力衰竭住院C.左心室射血分数D.血红蛋白水平答案：D解析：维立西呱的疗效主要通过心血管死亡和心力衰竭住院评估，血红蛋白水平为安全性指标。11.维立西呱的服药时间建议为？（）[单选题]*A.餐前空腹服用B.餐时服用C.餐后服用D.任意时间服用答案：D解析：维立西呱的吸收不受食物影响，可在任意时间服用。12.维立西呱的禁忌症包括？（）[多选题]*A.严重主动脉瓣狭窄B.收缩压<90mmHgC.轻度肝功能不全D.妊娠期女性答案：A、B、D解析：严重主动脉瓣狭窄、低血压（收缩压<90mmHg）及妊娠期女性禁用维立西呱。13.维立西呱与以下哪种药物可能存在相互作用？（）[单选题]*A.华法林B.利福平C.二甲双胍D.维生素D答案：B解析：利福平为CYP450诱导剂，可能降低维立西呱的血药浓度，需谨慎联用。14.维立西呱的临床优势体现在？（）[多选题]*A.降低心力衰竭住院风险B.改善左心室射血分数C.减少心血管死亡D.逆转心肌纤维化答案：A、C解析：维立西呱的主要优势为降低心血管死亡和心力衰竭住院风险，对左心室射血分数改善的证据有限。15.维立西呱的剂量调整依据不包括？（）[单选题]*A.血压水平B.血红蛋白水平C.肝功能D.体重答案：D解析：维立西呱的剂量需根据血压、血红蛋白及肝功能调整，体重非主要考量因素。16.维立西呱的用药监测项目包括？（）[多选题]*A.血压B.血红蛋白C.肝功能D.心电图答案：A、B、C解析：用药期间需监测血压、血红蛋白及肝功能，心电图监测非必需。17.维立西呱在肾功能不全患者中的使用建议为？（）[单选题]*A.无需调整剂量B.轻度不全者减量C.中重度不全者禁用D.仅用于透析患者答案：A解析：维立西呱在轻至重度肾功能不全患者中均无需调整剂量，透析患者数据有限。18.