唑尼沙胺片临床应用考核试题

唑尼沙胺片临床应用考核试题

一、选择题1.唑尼沙胺片的主要药理作用机制是（）[单选题]*A.选择性抑制钠离子通道B.增强GABA能神经传递C.阻断钙离子通道D.抑制碳酸酐酶活性答案：D解析：唑尼沙胺通过抑制碳酸酐酶活性，减少神经元异常放电，发挥抗癫痫作用。2.唑尼沙胺片适用于以下哪种癫痫类型？（）[单选题]*A.失神发作B.肌阵挛发作C.部分性发作D.强直-阵挛发作答案：C解析：唑尼沙胺主要用于成人部分性癫痫发作的辅助治疗，对其他类型癫痫证据有限。3.唑尼沙胺片的常见不良反应不包括（）[单选题]*A.嗜睡B.头晕C.肝功能异常D.血小板减少答案：D解析：唑尼沙胺常见不良反应为中枢神经系统相关（如嗜睡、头晕）及代谢性酸中毒，血小板减少罕见。4.唑尼沙胺的代谢途径主要通过（）[单选题]*A.肝脏CYP3A4酶B.肾脏直接排泄C.葡萄糖醛酸结合D.乙酰化代谢答案：A解析：唑尼沙胺主要经肝脏CYP3A4代谢，与酶诱导剂联用可能降低其血药浓度。5.以下哪种药物与唑尼沙胺联用需谨慎？（）[单选题]*A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.拉莫三嗪D.左乙拉西坦答案：B解析：苯妥英钠为CYP3A4诱导剂，可能降低唑尼沙胺疗效，需监测血药浓度。6.唑尼沙胺的起始剂量通常为（）[单选题]*A.50mg/日B.100mg/日C.200mg/日D.400mg/日答案：B解析：成人推荐起始剂量为100mg/日，分两次服用，逐渐增量以减少不良反应。7.唑尼沙胺片需特别关注哪项实验室指标？（）[单选题]*A.血钾水平B.血碳酸氢盐水平C.血钙水平D.血肌酐水平答案：B解析：唑尼沙胺可能引起代谢性酸中毒，需定期监测血碳酸氢盐水平。8.唑尼沙胺禁用于以下哪类患者？（）[单选题]*A.肾功能不全者B.对磺胺类药物过敏者C.高血压患者D.糖尿病患者答案：B解析：唑尼沙胺含磺胺基团，磺胺过敏者可能发生交叉过敏反应。9.唑尼沙胺的妊娠分级为（）[单选题]*A.A级B.B级C.C级D.D级答案：C解析：动物实验显示唑尼沙胺具有致畸性，人类数据有限，妊娠期需权衡利弊。10.唑尼沙胺的推荐最大日剂量为（）[单选题]*A.200mgB.400mgC.600mgD.800mg答案：B解析：成人最大剂量通常为400mg/日，分两次服用，超量可能增加不良反应风险。11.唑尼沙胺的以下特点中，正确的是（）[多选题]*A.具有碳酸酐酶抑制作用B.可单药治疗新诊断癫痫C.需缓慢滴定剂量D.适用于儿童癫痫一线治疗答案：AC解析：唑尼沙胺需缓慢增量以减少不良反应，目前主要作为辅助治疗，儿童适应症有限。12.唑尼沙胺可能加重以下哪种症状？（）[单选题]*A.失眠B.青光眼C.骨质疏松D.贫血答案：B解析：碳酸酐酶抑制可能升高眼压，青光眼患者慎用。13.唑尼沙胺与以下哪种食物需避免同服？（）[单选题]*A.葡萄柚汁B.乳制品C.高脂饮食D.含咖啡因饮料答案：A解析：葡萄柚汁抑制CYP3A4，可能升高唑尼沙胺血药浓度。14.唑尼沙胺的消除半衰期约为（）[单选题]*A.10小时B.30小时C.60小时D.100小时答案：C解析：唑尼沙胺半衰期约60小时，适合每日1-2次给药。15.唑尼沙胺的下列描述中，错误的是（）[单选题]*A.具有神经保护作用B.可改善癫痫患者认知功能C.需避光保存D.片剂可掰开服用答案：B解析：唑尼沙胺可能引起认知相关不良反应，无明确改善认知功能的证据。16.唑尼沙胺的用药教育要点包括（）[多选题]*A.避免突然停药B.定期监测电解质C.驾驶前评估嗜睡程度D.与餐同服提高生物利用度答案：ABC解析：唑尼沙胺与食物同服不影响吸收，但需关注中枢抑制及代谢影响。17.唑尼沙胺的下列药物相互作用中，正确的是（）[多选题]*A.苯巴比妥降低其血药浓度B.丙戊酸增加其游离浓度C.利尿剂加重代谢性酸中毒D.华法林增加出血风险答案：ABC解析：唑尼沙胺与华法林无明确相互作用，但与酶诱导剂及酸中毒风险药物联用需谨慎。