唑帕利临床应用考核试题

唑帕利临床应用考核试题

一、选择题1.唑帕利（Olaparib）的临床适应症主要针对以下哪种基因突变相关的癌症？（）[单选题]*A.BRCA1/2突变B.KRAS突变C.EGFR突变D.HER2扩增答案：A原因：唑帕利是一种PARP抑制剂，通过合成致死机制选择性杀伤BRCA1/2突变的肿瘤细胞，已获批用于BRCA突变卵巢癌、乳腺癌等。2.唑帕利的作用机制是通过抑制哪种酶导致肿瘤细胞DNA修复障碍？（）[单选题]*A.拓扑异构酶B.PARP（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）C.酪氨酸激酶D.DNA聚合酶答案：B原因：PARP参与DNA单链断裂修复，唑帕利抑制PARP后，BRCA缺陷肿瘤因无法修复双链断裂而死亡。3.以下哪项是唑帕利常见的不良反应？（）[多选题]*A.贫血B.恶心C.血小板减少D.高血压答案：ABC原因：临床试验显示，唑帕利主要毒性为血液学不良反应（贫血、血小板减少）及胃肠道反应（恶心），高血压罕见。4.唑帕利在卵巢癌治疗中的推荐剂量是？（）[单选题]*A.300mg每日一次B.400mg每日两次C.200mg每日三次D.500mg每日一次答案：B原因：基于SOLO-1试验，FDA批准剂量为400mg（2×200mg胶囊）每日两次。5.唑帕利与哪种药物联用可能增加骨髓抑制风险？（）[单选题]*A.紫杉醇B.铂类化疗药C.免疫检查点抑制剂D.抗血管生成药答案：B原因：铂类药物本身具有骨髓毒性，与PARP抑制剂联用可能加重血液学毒性。6.以下哪类患者禁用唑帕利？（）[单选题]*A.BRCA野生型患者B.严重肝肾功能不全者C.HER2阳性患者D.EGFR突变患者答案：B原因：唑帕利经肝脏代谢，严重肝损患者需调整剂量或禁用。7.唑帕利在乳腺癌中的适应症限于哪类分期？（）[单选题]*A.早期辅助治疗B.局部晚期新辅助治疗C.转移性维持治疗D.所有分期均可使用答案：C原因：目前获批用于BRCA突变、既往接受过化疗的转移性乳腺癌维持治疗。8.唑帕利的药物相互作用需特别关注哪种代谢酶？（）[单选题]*A.CYP3A4B.CYP2D6C.UGT1A1D.CYP2C9答案：A原因：唑帕利是CYP3A4底物，强效抑制剂或诱导剂可能显著改变其血药浓度。9.唑帕利治疗期间需定期监测哪项实验室指标？（）[多选题]*A.血常规B.肝功能C.肿瘤标志物CA125D.心电图答案：AB原因：需监测血液学毒性（贫血、血小板减少）及肝酶水平，心电图非必需。10.唑帕利在胰腺癌中的应用基于哪项临床试验？（）[单选题]*A.POLO研究B.SOLO-2研究C.ENGOT-OV16研究D.OlympiAD研究答案：A原因：POLO研究证实唑帕利可延长BRCA突变胰腺癌患者的无进展生存期。11.唑帕利治疗前列腺癌的适应症针对哪种分子异常？（）[单选题]*A.BRCA1/2或ATM突变B.PTEN缺失C.AR-V7剪接变异D.MSI-H答案：A原因：PROfound研究显示，唑帕利对HRR基因突变（如BRCA、ATM）的前列腺癌有效。12.唑帕利服药期间应避免哪种饮食？（）[单选题]*A.高脂饮食B.葡萄柚汁C.高纤维饮食D.乳制品答案：B原因：葡萄柚汁抑制CYP3A4，可能增加唑帕利血药浓度及毒性风险。13.唑帕利在卵巢癌维持治疗中的主要疗效终点是？（）[单选题]*A.总生存期（OS）B.无进展生存期（PFS）C.客观缓解率（ORR）D.疾病控制率（DCR）答案：B原因：SOLO-1等研究以PFS作为主要终点，OS数据尚不成熟。14.唑帕利耐药的可能机制包括？（）[多选题]*A.BRCA基因二次突变恢复功能B.PARP1蛋白过表达C.药物外排泵激活D.HR修复通路再激活答案：ABCD原因：临床前研究证实上述机制均可能导致PARP抑制剂耐药。15.唑帕利治疗期间出现Ⅲ级贫血的正确处理是？（）[单选题]*A.立即永久停药B.暂停给药直至恢复至≤1级，减量续用C.增加铁剂补充D.换用其他PARP抑制剂答案：B原因：根据说明书建议，需中断治疗并调整剂量至200mgbid。16.唑帕利在输卵管癌中的应用依据是？（）[单选题]*A.与卵巢癌同属妇科恶性肿瘤B.共享BRCA突变靶点C.解剖位置邻近卵巢D.病理类型相似答案：B原因：输卵管癌与卵巢癌具有相似的分子特征，均可能携带BRCA突变。17.唑帕利与尼拉帕利的区别在于？（）[单选题]*A.作用靶点不同B.适应症范围不同C.不良反应谱完全相同D.给药频率不同答案：D原因：尼拉帕利每日一次给药，唑帕利需每日两次，两者均靶向PARP。18.唑帕