放射肿瘤科题库带答案200题

放射肿瘤科练习

姓名:得分：0.00总分：10。及格分：60考试时间：2016-0,

一.单选题（共90题，每题1分）

1.患者，男，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍

有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，

每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一lOcmx6cm残腔，壁厚

约2mm,未见钙化，肺内未见病变,进一步治疗应选择

A.继续改进胸腔引流

B.将闭式引流改为开放引流

C.胸膜纤维板剥除术

D.胸膜肺切除术

E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

2.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与黏液痰

C.咳脓性痰且痰量增加

D.肺部有哮鸣音

E.肺底部有细湿啰音

3.男性，30岁，左上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，120次/

分、血压70/50mmHg,下列哪项检查最有诊断意义

A.急查血红蛋白

B.腹部X线检查

C.腹部超声

D.腹腔穿刺

E.腹部CT

4.女，35岁，腹胀、便秘、乏力6个月。近1周来症状加重伴呕吐。查体：

T37.6℃,右腹可触及5cmx3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右

侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是

A.右侧卵巢肿物

B.肠结核

C.结肠癌

D.克罗恩病

E.阑尾周围脓肿

5.下列不能提示胃溃疡恶变的是

A.疼痛失去原有规律性、间歇性

B.进行性消瘦和贫血

C.上腹可触及肿块

D.大便潜血试验持续阳性

E.呕吐胆汁样物

6.上消化道大出血最常见的原因是

A.门脉高压症

B.出血性胃炎

C.胃癌

D.胃十二指肠溃疡

E.应激性溃疡

7.男性，45岁，今年2月发热、咳嗽，胸透发现右上肺片状阴影，抗感染治疗

好转，4月又类似发作一次，自8月中旬以来又发热、咳嗽，胸片又发现右上肺大

片致密阴影，给予抗感染治疗未见好转。查体肺部未闻干湿啰音，白细胞ll.()xl()9

/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,哪项诊断可能性最大

A.肺炎链球菌性肺炎延迟消散

B.病毒性肺炎

C.阻塞性肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

8.患者，女，35岁，2个月来每于饭后1小时上腹疼痛。进食不缓解，呕吐后减

轻。需做以I、哪项检查有助十诊断

A.胃液分析

B.胃镜

C.腹部B超

D.CT

E.粪隐血试验

9.男性，76岁。患COPD病史30年，因咳黄痰伴发热、呼吸困难住院治疗。在

治疗过程中表现四肢抖动，神志恍惚，血气结果：PH7.46,PaO269mmHg,

PaCO279mmHg,HCOj^mEq/L,BE17mEq/Lo问题：下列哪一类型酸碱紊乱

可能性大？

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

10.患者，男性，66岁，咳嗽，听诊右侧呼吸音减低。最有可能的选择是

A.右侧液气胸

B.右侧肺大泡

C.右侧气胸

D.右侧胸腔积液

E.支气管犷张并感染

11.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A.肺泡膨胀

B.细支气管不完全阻塞

C.肺泡壁弹性减退

D.肺小动脉痉挛

E.肺部感染

12.以下措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗哪项是错误的：

A.吗啡镇静

B.输新鲜血

C.垂体后叶素

D.内镜下注射硬化剂

E.三腔管压迫止血

13.患者，男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血

自行停止。近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A.直肠癌

B.混合痔

C.外痔

D.内痔

E.直肠脱垂

14.患者，男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有肝炎病史10年，查体：

睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾大，移动性浊音阳

性。Plt50xl09/L,血小板减少最可能的原因是

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

15.关于上消化道出血的定义，正确的是

A.贲门以上部位出血

B.幽门以上部位出血

C.空肠以上部位出血

D.Treitz韧带以上部位出血

E.回肠以上部位出血

16.男性。60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，暖气。近1

月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是

A.慢性胃体炎幽门梗阻

B.慢性胃窦炎并幽门梗阻

C.胃体溃扬并幽门梗阻

D.幽门管溃疡并幽门梗阻

E.巨大溃疡

17.男性，36岁。餐后中上腹痛4小时伴黄疸。化验血、尿淀粉酶升高，B超示

胆总管下段结石影，可采氐

A.抗胆碱能药物

B.抗生素

C.Oddi括约肌切开术

D.抑肽酶

E.禁食及胃肠减压

18.为明确出血原因。待病情稳定后，最好行下列哪项睑查

A.腹部B超

B.吞线试验

C.胃镜检查

D.锁餐透视

E.腹部CT

19.DOTS是下列哪一项的英文缩写

A.全球肺结核防治规则

B.肺结核治疗原则

C.全程督导短程化学治疗

D.卡介苗接种

E.结核菌素试验

20.男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕吐1次，暗红色，量

为200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压

痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是

A.消化性溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃粘膜脱垂

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

21.Courvoisier征是指胰腺癌患者出现

A.无痛性胆囊肿大

B.左上腹或脐周血管杂音

C.肝大

D.腹膜转移

E.胰源性腹水

22.男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时

右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髓窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫

卵阳性，立位腹部X线平户见数个小液气平面，首先应考虑为

A.肠道蛔虫

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠套叠

D.肠肿瘤

E.肠扭转

23.某肺源性心脏病病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg,

PaCO272mmHg,吸入40%浓度氧后，测PaO280mmHg。PaCO298mmHg,出现昏

迷，发生上述情况的原因是

A.气道阻力增加

B.感染中毒性脑病

C.心排血量降低

D.基础代谢率增加

E.通气受到抑制

24.肺血栓栓塞症是

A.肺栓塞最常见的类型

B.来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支

C.以呼吸功能亢进为主要临床表现

D.有冠状动脉循环功能障碍

E.可引起心肌梗死

25.某肺源性心脏病患者，经综台治疗一般状况好转，已可在床上活动，今展出

现兴奋躁动,PaCO260mmHg,PaO250mmHg。pH7.5,BE+20mmol/L,血

K+3.2mmol/L,血C「64mmol/L。此患者治疗应采取

A.补碱性药物

B.停止吸氧

C.加大利尿药物剂量

D.给氯丙嗪

E.补氯化钾和盐酸精氨酸

26.纵隔偏向患侧常见于

A.血胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.慢性脓胸

E.急性脓胸

27.下列哪种疾病不适合行胆囊切除术？

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.胆囊癌

D.慢性胆囊炎，胆囊积水

E.胆囊息肉

28.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

E.50%

29.下列有关肺心病和心力衰竭的说法哪项是错误的

A.国内研究表明,肺心病者肺动脉楔压均超过正常范围

B.以右心衰为主

C.少数患者也可见左心衰

D.反复肺部感染，细菌毒素对心肌的毒性作用可促进心衰

E.心肌缺氧，乳酸堆积，高能磷酸键合成降低，使心肌功能受损

30.下列关于门静脉的描述，哪项是错误的？

A.未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13~24cmH?O之间

B.门静脉压力增高时可出现交通支扩张、腹水等

C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成

D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是腹膜后交通支

E.门静脉无瓣膜

31.患者，女性，50岁，乳腺病变术后两年评估。最有可能的选择是

A.张力性气胸

B.肺部转移瘤

C.胸腔积液

D.弥漫性肺气肿

E.主支气管异物

32.一名男性患者，35岁，3天前受寒后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咳铁锈

色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为

A.肺转移瘤

B.肺出血肾炎综合征

C.肺癌继发感染

D.大叶性肺炎

E.支气管扩张症

33.关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不正确

A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见

B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠

C.男性发病多于女性

D.十二指肠溃疡较胃溃疡容易癌变

E.全世界均多见，童年及老年非罕见

34.下列哪一项不是继发性腹膜炎的病因

A.化脓性输卵管炎

B.阑尾穿孔

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.肝硬化继发腹水感染

E.后腹膜血肿继发感染

35.男性，42岁，慢性肝炎史，近2个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体

检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，HB80g/L,AFP(+),

便潜血试验阳性，最可能是

A.慢性胆囊炎急性发作

B.肝脓肿并胆道出血

C.阿米巴性肝脓肿

D.慢性肝炎，肝硬化

E.晚期肝癌

36.十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应眩灸治疗方法是

A.胃管减压，输液疗法

B.胃大部切除术

C.高选择性迷走神经切断术

D.选择性迷走神经切断术加幽门成形

E.胃空肠吻合术

37.男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：

MAO为3mmol/Lo最可能的疾病是

A.溃疡性胃癌

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.十二指肠球溃疡

E.胃溃疡

38.冠心病导致心梗与肺栓塞的区别

A.心电图改变

B.胸闷

C.胸痛

D.心电图心肌缺血样改变

E.心肌酶水平标志性变化

39.男，17岁，3小时前被自行车撞于右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉

搏120次/分，血压12.0/9.OkPa。呼吸19次/分，右胸压痛(+),叩诊浊音，

右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是

A.张力性气胸

B.血胸

C.气胸

D.血气胸

E.血心包

40.患严重急性胰腺炎的病人不需要

A.抗生素

哌替碇

C.液体治疗

D.氯化钠

E.钙

41.患者，男性，45岁，咳嗽多日，左侧胸痛伴发热。最有可能的选择是

A.右肺肺炎

B.左侧肺炎

C.右肺气胸

D.左侧气胸

E.胸部CT正常

42.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A.急性穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

E.慢性穿孔

43.怀疑前列腺癌骨转移时哪一项化验指标特异性最强

A,碱性磷酸酶

B.CEA测定

C.血中儿茶酚胺含量测定

D.谷丙转氨酶测定

E.酸性磷酸酶

44.治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是：

A.大剂量抗胆碱能药物

B.水杨酸偶氮磺胺哦嚏

C.大剂量肾上腺糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.手术治疗

45.诊断急性胰腺炎的重要依据是

A.上腹部疼痛

B.腹胀，排气、排便停止

C.肠鸣音减弱

D.血清淀粉酵超过500U/dKSomogyi法、

E.腹部X线平片

46.男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状

加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3

/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛（+）,肝颈回流征阳性，下肢水肿。此

时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

47.女性，26岁，低热。腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周

痛。查体：右下腹触及4cmx5cm包块。质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉

67mm/h,PPD皮试强阳性，最可能的疾病是

A.肠结核

B.盲肠癌

C.右侧卵巢囊肿

D.阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

48.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病

A.HBsAg性

B.AFP阳性

C.AFP阴性

D.肝功能明显损害

E.AFP和ALT动态曲线

49.有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错浜的是

A.可减轻机体的变态反应

B.可改善结核中毒症状

C.可作为常规治疗

D.可导致结核播散

E.需逐渐减量

50.下列哪项X线表现不能作为早期食管癌的诊断依据

A.局限性黏膜皱裳断裂

B.黏膜呈串珠样改变

C.局限性小的充盈缺损

D.小的溃疡龛影

E.局限性管壁僵硬

51.咯血时脑垂体后叶素的止血机制是

A.凝血

B.减少肺血管收缩

C.加强肺小动脉收缩

D.对血小板的影响

E.对患者有镇静作用

52.第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次/分，血压90,60mmHg,血

红蛋白9.0g,适当的治疗是

A.吸氧，输血，观察

B.抗休克，病情好转后手术

C.抗休克同时开腹手术

D.先抗休克2-3小时，不好转一面抗休克一面手术

E.肋骨骨折处封闭及橡皮膏同定后手术

53.肛裂常发生于截石位

A.12点处

B.3点处

C.9点处

D.6点处

E.10点处

54.支气管，肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

55.男性，25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，

痰中带血，经青霉素、头匏嘎后等治疗无效。体检：体温40%,呼吸急促，双肺

中卜闻及湿啰音。血白细胞计数25x1(?/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显不双肺

中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

56.肛裂“三联征”是指

人.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

13.月丁裂、疼痛、前哨痔

C.肛裂、出血、肛乳头肥大

D.疼痛、出血、前哨痔

E.疼痛、便秘、出血

57.在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是

A.磷脂酶A

B.糜蛋白酶

C.激肽释放酶

D.脂肪酶

E.胰蛋白酶

58.女性，43岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐。吐物为局内容，量少，2小时前

犷散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验

(+),白细胞数26x109/L,应考虑

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎穿孔

59.Horner综合征是由于

A.肺癌压迫颈交感神经

B.肺癌压迫上腔静脉

C.肺癌压迫喉返神经

D.肺癌压迫膈神经

E.肺癌侵犯纵膈

60.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是

A.超声波检查

B.腹腔穿刺腹腔灌洗术

C.腹部压痛

D.X线检查

E.同位素扫描

61.幽门梗阻的最主要表现是

A.呕吐后腹痛减轻

B.腹痛

C.呕吐酸酵宿食

D.胃振水音

E.腹部包块

62.以下哪项不是小细胞未分化癌的特点

A.多与吸烟有关

B.多为中心型肺癌

C.近处转移早

D.对放化疗敏感

E.恶性度低

63.肝性昏迷的氨代谢，下述哪项不正确

A.大多数门腔分流术患者血液及脑脊液中氨含量都增高

B.暴发性肝功能衰竭所致脑病血氨往往更高

C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

D.便秘时会引起血氨增高

E.结肠呈碱性环境时产氨增多

64.男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心、悸、水肿5年，近1周来症状

加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，二尖瓣区闻及3/6

级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛（+）,肝顼静脉回流征阳性，下肢水肿。此

时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

65.复张后肺水肿下列哪一项抢救措施不适当

A.酒精吸氧

B.糖皮质激素

C.利尿药

D.皮下注射0.1%肾上腺素

E.控制液体入量

66.疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是

A.X线胸片

B.心电图

C.肺活检

D.血浆D-二聚体

E.下肢深静脉超声

67.肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前噌长，心率

96次/分，最大可能诊断是

A.脾周围炎

B.肝功明显活动

C.自发性腹膜炎

D.并心力衰竭

E.肝癌破裂

68.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A.促进肝细胞再生

B.抑制肠道细菌增殖

C.吸附肠内毒素

D,减少肠内氨的形成和吸收

E.供给糖，以提供热量

69.男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺

未明确诊断。现应如何处理为宜

A.立即剖腹探查，免于误诊

B.注射哌替陡止痛

C.严密观察腹部体征的变化

D.多活动，使体征明朗化，便于确诊

E.禁饮食朴液，作好术前准备

70.男，45岁。上腹部剧班疼痛3小时.随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状

腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失，对明确诊断最有价值的检查是

A.直肠指检

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部立位X线平片

D.腹部B超

E.血常规

71.男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，

右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。行急诊手术治疗.犬中发现嵌顿的肠管已坏

死，应采取的手术方法是坏死肠段切除和

A.无张力疝修补术

B.疝囊高位结扎术

C.Bassini修补术

D.疝成形术

E.Ferguson修补术

72.男，55岁，贫血乏力4个月，血红蛋白5.0g,骨髓检查提示：缺铁性贫血。体

格检查：全身浅表淋巴结未及，右上腹较饱满伴压痛。大便OB(+++)。胃镜检查：

胃十二指肠未见明显出血性病灶。为明确诊断，下列哪项检查首先考虑

A.肝胆CT

B.纤维结肠镜

C.血清CEA

D.血清AFP

E.重复胃镜

73.食管的三个生理狭窄处是

A.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处

B.主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处

C.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处

D.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处

E.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处

74.一名青年男性患者，发热胸痛，咳红褐色痰，呼吸困难，X线检查：右肺上

叶大片致密阴影，边界模糊。该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.病毒性肺炎

C.干酪样肺炎

n.大叶性肺炎

E.小叶性肺炎

75.动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉回旋支

c.左冠状动脉前降支

D.右冠状动脉后降支

E.右冠状动脉窦房结支

76.男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下

1.0cm,质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整

齐，HBsAg(+),甲胎蛋白为lOOpg/L,最大可能的诊断是

A.乙型肝炎

B.肝硬化

C.阿米巴肝脓肿

D.原发性肝癌

E.淤胆性肝炎

77.腹股沟疝处理原则正确的是

A.2岁以下，疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术

B.如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术

C.无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊

D.加强腹股沟管前壁是最常用的方法

E.嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位

78,下列哪项不是ARDS初期的临床表现？

A,呼吸加快

B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解

C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音

D.X线胸片一般无明显异常

E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)

79.在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是

A.血气分析

B.血红蛋白测定

C.血白细胞计数

D.尿常规检查

E.呕吐物隐而试验

80.女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，暧气，基础胃酸分泌量

(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmo"L,壁细胞总数(PCM)为

正常的1/4,其最可能的疾病是

A.慢性非萎缩性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃溃疡

E.胃癌

81.某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶。并出现薄壁空洞，

正确的诊断为

A.原发型肺结核，痰菌涂片（十）进展期

B.早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（+）进展期

C.浸润型肺结核,痰菌涂片（十）进展期

D.浸润型肺结核，痰菌涂片（+）稳定期

E.原发型肺结核，痰菌涂片（+）稳定期

82,下列哪项不是胃癌远处转移的常见部位

A.肝脏

B.直肠膀胱陷凹

C.左锁骨上淋巴结

D.卵巢

E.右锁骨上淋巴结

83.对疑是结核性腹膜炎患者确诊时应作

4.腹水穿刺检查

B.结核菌素试验

C.腹部平片

D.X线胃肠餐

E.腹部B超检查

84.男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸I个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加

重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19—9和CEA增高。

为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是

A.ERCP

B.MRI

C.上消化道造影

D.增强CT

E.腹部B超

85.女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十

分相似，此时最好的鉴别方法是

A.拍摄X线胸片

B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%

C.给予支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC

D.高分辨CT

E.支气管镜检查

86.肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

A.早期为下叶问质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

B.肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成

C.肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿

D.呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征

E.病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞

S7肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为

A.四肢无力

B.ST段降低

C.皮肤苍白

D.反常性酸性尿

E.口苦

88.需与肝癌鉴别的最常见疾病是

A.肝肉瘤

B.肝转移瘤

C.肝的炎性假瘤

D.肝血管瘤

E.肝包虫病

89.用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是

A.多潘立酮

B.枸椽酸钮钾

C.奥美拉嗖

D.铝碳酸镁

E.雷尼替丁

90.与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是

A.肝癌

B.胶质细胞瘤

C.结肠癌

D.子宫颈癌

E.胃癌

二.多选题（共1。题，每题1分）

1.骨肿瘤样病变包括下述哪些

A.骨纤维异常增殖症

B.畸形性骨炎

C.骨囊肿

D.动脉瘤样骨囊肿

E.非骨化性纤维瘤

正确答案：考生答案：

2.与原发性肝癌主要鉴别疾病包括

A.肝硬变

B.活动性肝炎

C.肝脓肿

D.肝转移癌

E.肝血管瘤

正确答案：A,B,C,D,E考生答案：

3.胃癌化疗较有效药物有哪些

A.5-FU

B.CDDP

C.CBP

D.TPT

E.MMC

正确答案：A,B,E考生答案:

4.下列抗癌药物中，哪些较易导致迟发性骨髓抑制

A.盐酸氮芥

B.拓扑替康

C.卡氮芥(Cannusline)

D.Lomustine

E.泰索帝

正确答案:GO考生答案：

5.原发性肝癌的并发症主要有

A.肝性昏迷

B.便血

C.上消化道出血

D.癌肿破裂出血

E.继发感染

正稔答案：46。,£考生答案：

6.胃癌饮食因素中有

A.饮食行为

B.盐腌食品

C.亚硝胺类化合物

D.酗酒

E.真菌污染

正确答案:A,B,C,E考生答案：

7.骨肿瘤的症状及体征主要为

A.肿胀

B.肿块

C.疼痛

D.功能障碍

E.压迫症状

正确答案:4比。,。£考生答案：

8.40岁以上结肠癌高危人群的指征为

A.I级家族史

B.肠道溃疡史

C.大便隐血阳性

D.精神创伤史

E.慢性阑尾炎史

正确答案：A,C,D,E考生答案：

9.直肠癌临床表现有

A.血便，黏液便及里急后重

B.伴有贫血

C.便次数增多及排便前腹痛

D.便变形变细

E.以消瘦为最早表现

正确答案：N,C,D先归爸累:

1。.胃癌的手术方式有哪些

A.胃部分切除

B.胃大部切除

C.全胃切除

D.扩大根治术

E.胃癌联合脏器切除术

正确答案:A,B,C,E考生答案：

放射肿瘤科练习

姓名:得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-0,

一.单选题(共90题，每题1分)

1.肝硬化腹腔积液治疗。一般不主张采用

A.高蛋白饮食

B.低盐饮食

C.卧床休息

D.强烈利尿

E.腹腔积液浓缩回输

2.肺炎球菌肺炎的抗生素治疔停药指标是

A.热退停药

B.热退3天

C.热退5~7天

D.症状体征消失

E.胸片病变消散

3.男，35岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰，经抗炎治疗后好转。现再次高热、咳

嗽、胸闷。查体：T39.5C,P115次/分，R24次/分，气管右移，左侧语颤减

弱，叩诊肺实音，呼吸音消失。血常规WBC23X1()9/L。最有效的治疗措施是

A.胸腔闭式引流

B.胸腔成型术

C.胸膜剥脱术

D.静脉滴注光谱抗生素

E.胸腔内注入抗生素

4.关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素，下列哪一项是错误的

A.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下

B.自主神经功能失调

C.吸入有害颗粒物质

D.胃•食管反流

E.遗传因素

5.克隆(Crohn)病最常见的并发症是

A.腹腔内脓肿

B.吸收不良综合征

C.肠梗阻

D.大量便血

E.发生癌变

6.男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血。应高度

警惕的是

A.消化性溃疡

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.肝癌

E.胰腺炎

7.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.溶血性链球菌

B.厌氧菌

C.铜绿假单胞菌

D.金黄色葡萄球菌

E.流感嗜血杆菌

8,治疗霍奇金病的MOPP联合化疗方案中长春新碱的一次静注剂量是

A.lmg/m2

B.1.2mg/m2

C.1.4mg/m2

2

D.1.5mg/m~

E.0.5mg/m2

9.肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是

A.慢性支气管炎所致血管炎

B.缺氧性肺血管收缩

C.肺气肿压迫肺毛细血管

D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁破裂所致肺循环恒力增大

10.关于肝肾综合征，下列哪项不正确

A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化

B.表现为少尿或无尿

C.肾衰竭为不可逆性

D.低钠血症

E.低尿钠症

H,骨软骨瘤生长突然加快，X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，

考虑为肿瘤发生恶变，治疗应采用

A.保守治疗

B.肿瘤切除术

C.放疗

D.局部广泛切除或截肢术

E.化疗

12.女性，52岁，因肺源性心脏病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射

迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应给与的主要药物是

A.氢氯嘎嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶嚏

D.醋哇磺胺

E.甘露醇

13.可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是

A.丙氨酸氨基转氨酶

B.Y-谷氨酰转肽酶

C.白蛋白

D.碱性磷酸酶

E.血红蛋白

14.男，30岁。5小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下拄状及体

征中，不应出现的是

A.全腹压痛及肌紧张

B.肠呜音亢进

C.肝浊音界消失

D.呼吸浅快.腹肌呈板样

E.发热及白细胞计数上升

15.结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的

A.严格无菌操作

B.抽液不宜过快、过多

C.每周可以3次

D.穿剌发生“胸膜反应''不影响继续抽液

E.抽液后胸腔内可以不用药

16.患者寒战、高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可

能感染的病菌是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单细胞

D.肺炎克雷伯杆菌

E.支原体

17.自身免疫性胃炎的治疗.哪项是正确的

A.西咪替丁

B.氢氧化铝凝胶

C.链霉素口服

D.丙谷胺

E.恶性贫血时,注射维生素Biz

18.残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌？

A.1年以内

B.2年以内

C.3年以内

D.4年以内

E.5年或5年以上

19.胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于

A.胃体和胃窦

B.胃底和胃体

C.胃底和贲门

D.胃窦和幽门

E.十二指肠

20.女，50岁，上腹痛3月余，2月前领餐提示胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治

疗近8周疼痛曾一过性缓解。进一步处理应首选

A.继续药物治疗，可加大剂量

B.反复行大便隐血试验

C.X线钢餐复查

D.纤维胃镜检查

E.手术治疗

21.原发性肝癌肝内转移最常见的途径

A.肝动脉

B.肝静脉

C.淋巴结

D.肝内胆管

E.肝门静脉

22.女性，50岁。左侧腹张、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有脓血。查

体：左下腹可扪及包块，边界不清。为明确诊断首选的检查是

A.B超

B.CT

C.CEA

D.纤维结肠镜

E.大便潜血试验

23.男性，6个月大。哭闹时，右侧愎股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。

最佳处理方法是

A.绷带压住腹股沟管深环,观察

B.尽早施行疝囊高位结扎术

C.施行加强前壁的疝修补术

D.施行加强后壁的疝修补术

E.施行无张力疝修补术

24.男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃,X线胸片示右肺下叶大

片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

A.气管移向健侧

B.右胸叩诊浊音

C.右胸活动度小

n.右胸肋间隙变窄

E.右肺呼吸音减弱

25.男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2

日，出现气促、全身水肿，血压：180/92mmHg,心率120/分，听诊闻及两下

肺布满细湿啰音，查血钾69mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酊577pimol/L,目

前应采取的最有效治疗手段是

A.裆利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量，停止补钾

E.及时紧急透析

26.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.克雷白杆菌

D.大肠杆菌

E.厌氧菌

27.幽门梗阻的最主要表现是

A.呕吐后腹痛减轻

R.腹痛

C.呕吐酸酵宿食

D.胃振水音

E.腹部包块

28.进行性血胸的诊断依据不包括

A.脉快、血压持续下降

B.胸腔引流连续3个小时，总量300ml

C.Hb、RBC反复测定呈持续下降

D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大

E.经输血补液后血压不回升逐渐下降

29.女性，23岁，腹胀，腹痛3个月。近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音

(+)。腹腔积液常规：比重蛋白定量37&/L,白细胞5X0XI()6/L,淋巴

细胞0.80,HBsAg(+),肝功正常，最可能的疾病是

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化并自发性腹膜炎

C.肝硬化并结核性腹膜炎

D.卵巢囊肿

E.腹膜癌

30.腹股沟管后壁主要由下列哪项构成

A.腹外斜肌腱膜

B.腹横筋膜

C.腹内斜肌

D.腹横肌

E.腹直肌

31.直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的

A.40%~49%

B.50%~59%

C.60%~69%

D.70%~79%

E.90%~95%

32.克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是

A.腹腔内脓肿

B.吸收不良综合征

C.肠梗阻

D.大量便血

E.发生癌变

33.支气管舒张实验，不正确的是

A.测定气道可逆性

B.常用吸入性的沙丁胺醇

C.阳性为PEF较治疗前92%

D.阳性为FEV,较用药前增加12%或以上

E.阳性为FEVi绝对值较用药前增加200ml或以上

34.女，38岁。突发上腹剧痛4小时人院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双

肺呼吸音略粗糙，心率108次/分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠呜音弱。

WBCI2X109/L,N0.85,L0.15。胸部平片所示：膈下可见游离气体。可能的诊断

是

A.大叶性肺炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡合并急性穿孔

D.下壁心肌梗死

E.胃癌

35.有关急性胰腺炎不正逸的说法是

A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行

B.腹痛体征与胰腺病理改变相平行

C.腹部向腰背部放散

D.水肿型腹痛消失快

E.出血坏死型腹痛持续时间长

36.首选红霉素治疗的肺炎为

A.厌氧菌所致肺炎

B.革兰阳性球菌性肺炎

C,嗜肺军团菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

37.以下哪项不是慢性阑尾炎的临床表现

A.长期右下腹疼痛

B.有急性阑尾炎发作史

C.右下腹压痛

D.钢灌肠可见阑尾不显影

E.便血

38,直肠癌最确切的诊断方法

A.询问病史

B.直肠指诊

C.便常规化验检查

3.直肠镜检查及取材活检

E.CT

39.某慢性肺源性心脏病病人，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自主

体位，轻度发绿入院时检查血气为pH7.19,PaCO259mmHg,HCOfmmol/L,

按此血气应诊断

A.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒（代偿期）

D.失代偿性代谢性酸中毒

E.此血气可能有错误,应复查

40.胃癌单纯放疗的剂量是

A.20-30Gy/2~3周

B.30~40Gy/3-4j§

C.40~45Gy/4~4、5周

D.45~52Gy/5~5、5周

E.45~50Gy/3-4J^

41.以咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

A.克雷白杆菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.念珠菌肺炎

42.关于肺炎链球菌肺炎叙述错误的是

A.起病急

B.咳醇红色痰

C.不易形成空洞

D.首选青霉素

E.病前数日可有上感史

43.直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是

A.肛门撕裂引起大便失禁

B.引起直肠大出血

C.交叉感染及癌细胞种植性转移

O.引起直肠穿破

E.引起内痔出血

44.一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血狎3.5mmol/L,血钠

136mm01/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48,下列药物中首选哪种

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.左旋多巴

E.复方氨基酸

45.与吸入性肺脓肿发病关系最密切的疾病是

A.支气管扩张

B.肺结核

C.牙周疾病

D.胃食管反流病

E.肺癌

46.男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，暧气，近2个月

来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影。胃窦黏膜红白相间，以红为

主。其诊断为

A.胃溃疡并萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃体炎

C.慢性浅表性胃窦炎

。.胃溃疡并浅表性胃炎

E.胃溃疡

47.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B.血红蛋白80g/L,红细胞2.5x02/

C.左上腹明显压痛及肌紧张

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

E.血压80/60mmHg,脉搏110/min

48.典型溃疡性结血炎患者粪便的特点是

A.稀水样便

B.黏液便

C.蛋花样便

D.糊状便

E.黏液脓血便

49.男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能

为

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.十二指肠球炎

50.溃疡的好发部位是

A.胃底部

B.胃大弯

C.贲门部

D.胃后壁

E,胃小弯

51.导致睾丸癌的危险因素包括以下哪项：

A.有家族史

B.隐睾

C.睾丸发育不全

〃.睾丸扭转

E.Klinefelier综合征

52,下列哪项最符合慢性阻塞性肺疾病的诊断

A.胸片X线示双肺野的透亮度增加

B.心电图示肢导低电压

C.肺功能示FEVi/FVC=65%

D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿

E.动脉血气发现PaCO2=65mmHg

53.瘢痕性幽门梗阻的典型临床表现不包括

A.晚间呕吐多见，常定时发生

B.呕吐大量隔夜宿食

C.上腹膨隆，可见胃型和蠕动波

D.振水音

E.呕吐往往引起脱水和酸中毒

54.患者，男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余

年。查体：BP110/80mmHg,端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发组，双肺可闻

及少量干、湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C,继发肺部感染

D.自发性气胸

E.右心衰竭

55.继发性肺结核最常见的是哪种类型

A.原发综合征

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

56.术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是

A.内镜超声

B.腹腔血管造影

C.增强CT

D.B型超声

E.MRCP

57.引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自

A.下腔静脉径路

B.上腔静脉径路

C.左心腔

D.右心腔

E.下肢深静脉

58.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是

A.血液黏稠度增加

B.高碳酸血症

C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄

D.血容量增加

E.缺氧性肺血管收缩

59.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型

B.缩窄型

C.蕈伞型

D.髓质型

E.癌侵及周围组织

60.男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右

肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A.肺囊肿继发感染

B.浸润型肺结核

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎

61.慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为

A.副交感神经功能亢进

B.交感神经功能低下

C邛受体功能亢进

D.a受体功能亢进

E.副交感神经功能低下

62.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标志物是

A.AFP

B.GGT2

C.CA19-9

D.CA125

ECEA

63.男性2。岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物。无

血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃,脉搏120次/分，血压12/

8kPa,急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿

块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指

诊未见异常，诊断应考虑为

A.急性胰腺炎

B.急性溃疡病穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠扭转

E.以上都不是

64.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

A.牙龈出血

B.脾大

C.黄疸

D.浮肿

E肝掌

65.克雷白杆菌肺炎的X线表现有叶间隙下坠，其原因是

A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成

B.病变中的炎性渗出液黏稠而重

C.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

66.伴有黄疸，肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪一项检查

A.肝功能检查

B.B超检查

C.胸腹透视

D.经皮肝穿刺造影

E.胆囊造影

67.结核性腹膜炎手术指征错误的是

A.完全性肠梗阻

B.肠穿孔引起腹膜炎

C.肠瘦经内科治疗未闭合

D.不全肠梗阻内科治疗好转

E.难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

68.以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是

A.细菌培养

B.病理组织学检查

C.血清抗体检测

。.快速尿素酶试验

E.PCR

69.门静脉高压的主要原因是

A.门静脉主干先天性畸形

B.肝静脉血栓形成、狭窄

C.肝段下腔静脉阻塞

D.肝硬化

E.各种原因致脾静脉血流量过大

70.男性，35岁吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查

体：T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡

音，胸片示右上肺云雾状但影。最可能的诊断是

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

71.上消化道大出血指短时间内出血量超过

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

72.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.门静脉压力增高

B.原发性酸固酮增多

C.低白蛋白血症

D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

73.下列各项肺功检查结果，哪项与慢性阻塞性肺疾病不符合

A.吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVi占预计值%)

<80%

B.残气容积与总肺活量的比值(RV/TLC)>40%

C.吸入支气管扩张剂后第I秒用力呼气量容积与最大肺活量的比值(FEVi/

FVC)<70%

D.肺活量(FVC)降低

E.流速•容量曲线大致正常

74.在慢性支气管炎的病因中最易导致黏液-纤毛清除功能障碍的是

A.气候

B.吸烟

C.理化因素

D.感染因素

E.过敏因素

75.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括

A.幽门螺杆菌感染

B.脑外伤

C.乙醇

D.非留体抗炎药

E.严重烧伤

76.有关慢性支气管炎的体征，下列各项中不正确的是

A,早期无异常体征

B.急性期常有散在干、湿啰音

C.音易变

D.可有异常支气管呼吸音

E.可有哮鸣音及呼气相延长

77.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

A.一秒钟用力呼气容积(FEVI)〉60%预计值

B.最大呼气流量(PEF)>60%预计值

C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加^>15%

D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%

E.以上都不是

78.以下不符合结核性腹膜炎症状的是

A.持续性腹部隐痛或钝痛

B.腹泻

C.腹部肿块

D.高热

E.腹部触诊柔韧感

79.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，

痰中带血，经青霉素、头花嘎的等治疗无效。体