护士执业资格考试模拟试卷(有答案)

护士执业资格考试模拟试卷

（总分：100.00,做题时间：120分钟）

一、不定项选择（总题数：14,分数：11.80）

1.患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下

腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg,

脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈

抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是

（分数:0.88）

A.前置胎盘

B.异位妊娠V

C.难免流产

D.先兆流产

E.急性盆腔炎

解析：患者在停经50天（6〜8周）后出现不规则阴道流血，下腹剧痛，晕

厥，休克，下腹压痛、反跳痛，妇科检查阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫

略大稍软，最可能的诊断是异位妊娠（B对）。

2.患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂，诊断入院，需立即手术。住

院处护士首先应

（分数：0.84）

A.急速给予住院处置

B.通知负责医生

C.协助办理住院手续

D.确定患者的护理问题

E.护送患者入病房V

解析：需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免

浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病

房（E对）。

3.患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下

腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg,

脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈

抬举痛，子宫略大稍软。此时最适宜的体位是

（分数：0.84）

A.侧卧位

B.俯卧位

C.中凹卧位V

D.半坐卧位

E.去枕仰卧位

解析:患者面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压75/50mmHg,

表示有休克存在，应采取中凹卧位（C对）。其它卧位的适用范围请参照考点还

原。

4.患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂，诊断入院，需立即手术，病

房护士首先应

（分数:0.84）

A.急速给予卫生处置

B.通知负责医生，做术前准备

C.铺麻醉床V

D.入院宣教

E.填写住院病历和有关护理表格

解析：极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者

牌破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床（C对）。

5.钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在

宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕，恶心、失眠，脉搏加快，血压波

动较大。该病人出现以上症状的主要原因是

（分数：0.84）

A.长期噪声的影响V

B.心情激动、兴奋

C.室内通风不佳

D.对新环境不适应

E.室内采光不佳

解析：该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期

暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因

（A对）。

6.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃,因全身抽搐就诊。为明确抽

搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问

（分数：0.84）

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史V

解析：婴幼儿由于大脑皮质尚未发育成熟，各种较弱的刺激也能在大脑引起

强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞产生大量异常的电活动。该患儿由于呼吸道感

染，体温升高的刺激产生了抽搐。未明确抽搐的病因，应详细了解抽搐既往的发

病史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者（E对）。

7.钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在

宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波

动较大。针对引起症状的原因，社区护士应

（分数：0.84）

A.指导病人经常开窗通风

B.指导病人调节心理适应度

C.指导病人适时调节室内明暗度

D.协调秧歌队另选排练场J

E.指导病人室内摆放鲜花调节心境

解析：该患者因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。居住环境长期

暴露于噪声中，是导致患者出现眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动的原因。

对个体及其家属在其生理、心理、社会和环境方面进行评估，帮助个体寻找社区

资源，使其能达到自我照顾的最终目标，是社区护士的基本职责。因此，社区应

与相关单位协调，使秧歌队另选排练场以消除噪音来源（D对）。

8.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃,因全身抽搐就诊。为避免再

发抽搐，护理的重点是

（分数：0.84）

A.多晒太阳

B.按时预防接种

C.加强体格锻炼

D.居室定期食醋熏蒸

E.休温过高时应及时降温J

解析：幼儿发烧抽搐在医学上称为“高热惊厥”，这主要由于婴幼儿的神经

系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外

界刺激兴奋容易扩散而引起抽搐。一般来说，6个月至4岁的婴幼儿，抽搐多发

生于体温在39℃〜40℃,持续时间约2〜3分钟。题目中患儿体温39.5C,因高

热发生抽搐，为避免患儿抽搐，首先应该给患儿降温（E对）。

9.高先生，52岁，工程师，因晋级受挫一时心理负担过重，二小时前突然胸

闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次/分，律

齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人安置在离治疗室距离较近的床位，告诉病

人其生命体征趋于正常，一切均在监测之中，请病人安心休息，这是为了满足病

人的需要是

（分数：0.84）

A.生理需要

B.安全需要V

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

解析：病人目前的生理需要基本得到满足，病情趋于平稳，此时告知病人其

生命体征趋于正常，一切均在监测之中，请病人安心休息，是为了满足生理需要

的高一层次需要一安全需要，使病人安心修养，配合后续治疗（B对）。

10.女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15X3cm,有较多坏死组织与脓

液。换药时可选用

（分数:0.84）

A.优锁溶液V

B.5%氯化钠

C.0.1%雷佛奴尔

D.0.02%吠喃西林

E.3%过氧化氢

解析：患者伤口创面有较多坏死组织与脓液，换药时应选择优锁溶液（A.对）。

5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时（B错）。常用0.1%〜0.2%水溶液用

于皮肤、粘腴感染创匚的洗涤，而不是换药（C错）。0.02%吠喃西林溶液湿敷用

于伤口脓液较少时（D错）。3%的过氧化氢（医用级）多用于伤口的消毒（E错）。

11.高先生，52岁，工程师，因晋级受挫一时心理负担过重，二小时前突然

胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：呻清，合作，心率108次/分，

律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人在住院过程中，床边摆满了亲友送来的

鲜花，使他得到了

（分数：0.84）

A.生理需要

B.安全需要

C.爱与归属的需要J

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

解析：病人在住院过程中，生理需要、安全需要得到满足后，床边摆满了亲

友送来的鲜花，使病人感觉自己是被关爱和照顾的，满足了病人爱与归属的需要

（C对）。

12.女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15X3cm,有较多坏死组织与脓

液。换药操作错误的是

（分数：0.84）

A.外层敷料可用摘除

B.内层敷料用镒子摘去

C.双镣操作，一把接触伤口

D.盐水棉球拭去伤口内脓药

E.胶布粘贴与肢体纵轴平行V

解析：换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直（E错，为本题答案）。换药时需

严格遵守无菌原则，外层敷料可用手摘除，但内层敷料需用无菌锻子摘去，双镶

操作，一把接触伤口，另一把保持无菌，伤口表面有脓液时，可用盐水棉球拭去

（ABCD对）。

13.患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难,

口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。对张某保持气道

通畅最好的方法是

（分数：0.84）

A.协助拍背

B.雾化吸入

C.建立人工气道V

D.控制感染

E.导管吸痰

解析：题干表明患者有严重的呼吸困难症状，严重缺氧，已有心力衰竭的临

床表现，需立即建立人工气道，快速改善缺氧症状（C对）。患者有心律失常不

能再给予外力撞击刺激（A错）。雾化吸入主要可以起到消炎、平喘、化痰的作

用（B错）。题干中并未说明患者近期有肺部感染（D错）。导管吸痰主要用于患

者没有咳嗽咳痰而痰量多者（E错）。

14.女性，23岁，左小腿挫裂伤一周，创面15X3cm,有较多坏死组织与脓

液。卷轴带固定敷料•，包扎方法可用

（分数:0.84）

A.环形

BJ8”字形J

C.螺旋形

D.回反形

E.蛇形

解析：“8”字型包扎牢固，应用较广，用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、

小腿、足跟、足背、手掌和手背等处（B对）。环形法：此法多用于项、手腕部

等肢体粗细相等的部位，也适用于包单眼、单耳（A错）。螺旋形用于上臂、大

腿、躯干及手指等周径相近的部位（C错）。回反形：用于包扎头顶和残肢端等

处（D错）。蛇形为斜形环绕包扎，两周间留着空隙，用于绷带不足或临时简单

固定夹板（E错）。

二、A1/A2题型（总题数：105,分数：88.20）

15.心电图检查时且极胸导联VI电极应放在

（分数:0.84）

A.胸骨右缘第四肋间J

B.胸骨左缘第四肋间

C.左腋前线第四肋间

D.左腋中线第五肋间

E.左锁骨中线与笫五肋间相交点

解析：胸导电极的位置是：VI导联：胸骨右缘第4肋间，反映右心室的电

位变化。V2导联：胸骨左缘第4肋间，作用同VI。V3导联：V2与V4连线的中

点，反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。V4导联：左锁骨中线与第5

肋间处，作用同V3。V5导联：左腋前线与V4同一水平处，反映左心室的电位

变化。V6导联：在腋中线与V4同一水平处，作用同V5。右上肢是红色导联线，

左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。（A对）。

16.护士向某肿瘤病人进行术前解释工作，错误的是

（分数:0.84）

A.尊重病人的合法权利

B.希望病人配合手术

C.消除病人恐惧心理

D.理解手术的目的

E.转移病人的注意力V

解析：护士向肿瘤病人进行术前解释工作时，应当尊重病人的合法权利（A

对），向病人解释手术相关知识解释手术的目的（D对）以消除病人的恐惧心理

（C对）、取得病人的配合（B对），而应指导病人积极正面手术，而不是转移其

注意力（E错，为本题正确答案）。

17.患儿男，8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氧化钠静

脉滴注，输液速度为20ml/（kg・h）。护士每小时应为患儿输入的液体量是

（分数：0.84）

A.140ml

B.160mlJ

C.180ml

D.200ml

E.240ml

解析：婴儿体重为8kg,输液速度为20ml/（kg-h）,计算可得每小时应为患

儿输入的液体量是160ml（B对ACDE错）。

18.临床死亡期是在心跳骤停后的

（分数：0.84）

A.2分钟内

B.5分钟内J

C.8分钟内

D.10分钟内

E.15分钟内

解析：临床死亡期，又称躯体死亡期或个体死亡期，此期中枢神经系统的抑

制过程由大脑皮质扩散至皮质下部位，延髓也处于深度抑制状态；临床表现为心

跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代

谢活动；此期维持时间一般为5〜6分钟（B对）。

19.可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

（分数:0.84）

A.多根多处肋骨骨折V

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.急性脓胸

E.慢性脓胸

解析：可发生反常呼吸运动的胸部疾病是多根多处肋骨骨折，因前后端失去

支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸（A对）。

20.1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎，本病最易出现

的并发症是

（分数：0.84）

A.脑疝

B.感染性休克V

C.脑积水

D.智力低下

E.脑室管膜炎

解析：小儿化脓性脑膜炎是由肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌等

病原菌引起的脑脊膜化脓性炎症，是一种严重的陨内感染性疾病。其最常见的并

发症为感染性休克（B对）。也可出现脑疝、脑积水、脑室管膜炎等并发症，当

病变累及脑实质时，则会出现智力低下等（ABCE错）。

21.子宫峡部的下端是

（分数:0.84）

A.解剖学外口

B.解剖学内口

C.组织学外口

D.组织学内口V

E.子宫颈外口

解析：子宫峡部非孕期长约1cm,峡部的下端为组织学内口，上端为解剖学

内口。

22.患者男，72岁，咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿

少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，澹妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其

使用约束带错误的是

（分数：0.84）

A.向家属介绍使用约束带的必要性

B.约束带只能短期使用，一般2小时松解1次

C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜

D.经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次V

E.必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环

解析：使用约束带时要向家属介绍使用的必要性，取得患者及家属的知情同

意。使用时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜，并定时松解，每2小时放松约束带

一次。注意观察受约束部位的末梢循环情况，每15分钟观察一次，发现异常及

时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。故D错误。

23.十二指肠引流病人应取

（分数:0.84）

A.端坐位

B.仰卧屈膝位

C.截石位

D.头低足IWI位V

E.去枕平卧位

解析：十二指肠引流患者应采取头低足高位，有利于胆汁的引流（D对）。

24.胆管阻塞的病人大便颜色呈

（分数：0.84）

A.黑色

B.黄褐色

C.陶土色V

D.暗红色

E.鲜红色

解析：胆管阻塞时，粪便中因胆红素含量减少而呈现陶土色（C对）。黑色

柏油样便见于上消化道出血的病人（A错），正常成人的粪便呈黄褐色或棕黄色

（B错），暗红色便见于下消化道出血的病人（D错），肛裂或痔疮出血的病人,

因粪便表面带有鲜血或排便后有鲜血滴出而使粪便呈现鲜红色（E错）。

25.严重低渗性脱水的治疗可先输入

（分数：0.84）

A.5%葡萄糖盐水

B.10%葡萄糖液

C.3〜5%氯化钠液V

D.11.2%乳酸钠液

E.低分子右旋糖酎液

解析：低渗性缺水病人口渴不明显，因缺钠出现疲乏、头晕、软弱无力，恶

心呕吐、表情淡漠、腓肠肌痉挛性疼痛较明显，较早出现站立性昏倒、血压下降

甚至休克，早期尿量正常或略增多，但尿比重低，尿钠、氯含量下降，后期尿少，

但尿比重仍低，重度缺钠病人静脉滴注适量高渗盐水（C对，ABDE错）。

26.肛裂典型的临床表现

（分数:0.84）

A.腹泻

B.周期性规律疼痛V

C.无痛性便血

D.肛门不断有脓性分泌物

E.肛管有异物感

解析：肛裂的典型临床表现为周期性规律疼痛。肛裂可因排粪引起周期性疼

痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门

的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，一次典型的肛裂疼痛过程是：疼痛一缓解一高

峰一缓解一再疼痛。此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此

期可持续半小时至数小时，使病人坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌

肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期（B

对）。

27.丹毒与蜂窝织炎的鉴别，主要是前者有

（分数:0.84）

A.寒战.发烧

B.好发部位

C.局部红肿，界限清楚V

D.区域淋巴结肿大

E.细菌从皮肤破损处侵入

解析：丹毒为网状淋巴管炎，其红疹局限，边缘清楚，蜂窝织炎是延皮下、

筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织扩散的炎症，不易局限，边缘不清（C对）。

而丹毒和蜂窝织炎均瓦发生寒战、高热，区域淋巴结肿大，均可发生在局部皮肤

受损处，因细菌侵入弓起（ABDE对）。

28.食管癌进展期的典型症状为

（分数：0.84）

A.哽咽感

B.胸骨后针刺样疼痛或烧灼感

C.进行性吞咽困难J

D.消瘦、乏力

E.贫血

解析：食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难，由癌肿不断增长造成食

管内腔变窄所致（C对）。

29.从情绪、情感的范围看，自信感属于

（分数:0.84）

A.道德感

B.喜悦感

C.美感

D.理智感V

E.求知欲

解析：记忆型题（D对）。

30.吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉

下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

（分数：0.84）

A.立即施行导尿术V

B.协助其坐起排尿

C.用温水冲会阴

D.用手轻轻按摩下腹部

E.让其听流水声

解析：因为产后充盈的膀胱会影响子宫收缩，所以产后4小时应排尿。该患

者自产后8小时未排尿，下腹胀痛难忍，膀胱高度膨胀，可判断发生尿潴留，应

积极处理。护士首先应协助产妇坐起排尿，用温开水冲洗外阴或利用听流水声诱

导排尿反射，也可以用手轻轻按摩下腹部，当以上方法都无效时，才可留置导尿

管进行导尿（BCDE对）（A错，为本题正确答案）。

31.正常人每日生理需要的水摄入量是

（分数:0.84）

A.500〜1000毫升

B.1000-1500亳升

C.1500—2000毫升

D.2000〜2500亳升J

E.3000〜4000亳升

解析：正常成人每日摄入量（ml）：饮水1600mL食物700ml,代谢氧化生

水200mL合计2500mL因此根据排除法可得选择2000〜2500ml水对,ABCE

错）。

32.可加用雌激素治疗阴道炎

（分数:0.84）

A.哺乳期

B.老年期V

C.性成熟期

D.青春期

E.产褥期

解析：竟年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，或手术切除双侧卵巢的妇女,

由于体内雌激素缺乏，阴道粘膜萎缩，变薄，上反细胞内糖原减少，阴道酸碱度

（即PH值）上升，局部抵抗力下降，易受病原体感染而引起炎症。

33.林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是

为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于

（分数：0.84）

A.罪恶感V

B.卑微感

C.孤独感

D.否认

E.恐惧心理

解析：性病是一种性传播疾病，患者经常会产生强烈的病耻感，该患者认为

自己患病是一种惩罚，是不为社会所认同的，产生潜在暴力行为的根本原因也是

因为认为自己被惩罚和社会排斥的感觉，是不成熟的心理防御机制。这是患者对

疾病产生罪恶感的体现（A对）。

34.法洛四联症的主要畸形小包括

（分数：0.84）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.动脉导管未闭V

解析：法洛四联症心脏有四种畸形，即：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉

骑跨、右心室肥厚。

35.手术室护士在准备手术器械时，对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠

的方法是

（分数：0.84）

A.煮沸法

B.紫外线照射法

C.消毒剂浸泡法

D.消毒剂熏蒸法

E.压力蒸汽灭菌法J

解析：压力蒸汽灭菌法是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法,

是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽抱。压力蒸汽灭菌法用于耐

高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、辅料，搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、

某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。故本题选E。解题关键：压力蒸汽灭菌

法属于湿热法，是临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。

36.预检护士掌握急诊就诊标准应做到

（分数：0.84）

A.一问，二看，三检查，四分诊V

B.五定

C.四轻

D.三查七对与二人查对

E.二人查对

解析：预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的

轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室（A对）。一切抢救物品应执行“五定”

原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使

急救物品完好率达到100%（B错）。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供

良好安静的物理环境（C错）。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的

整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度（D错）。护士在输血时必须

经两人查对方可输入（E错）。

37.某新生儿出生6小时，进行预防接种。接种卡介苗的正确方法是

（分数：0.84）

A.前臂掌侧下段ID

B.三角肌下缘IDJ

C.三角肌下缘H

D.上臂三角肌H

E.臀大肌IM

解析：出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD或5IU稀释旧结核菌素试验羽性

的儿童（PPD或结核菌素试验阴性后48〜72小时，局部硬结在5mm以下者为阴

性），三角肌下缘皮内注射接种以预防结核病（B对）。

38.铺无菌盘时不应

（分数：0.84）

A.用无菌持物钳夹取治疗巾

B.注意使治疗巾边缘对齐

C.治疗巾开口部分及两侧反折

D.有效期超过6hV

E.避免潮湿和暴露过久

解析：铺好的无菌盘有效期不超过4小时（D错，为本题正确答案），避免

潮湿和暴露过久，以防污染（E对）。应按无菌包的使用方法打开无菌包，使用

无菌持物钳夹取治疗巾（A对）。铺治疗巾时，应使治疗巾边缘部分对齐，开口

部分及两侧反折向上（BC对）。

39.下列哪项不是骨折晚期并发症

（分数：0.84）

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.缺血性肌挛缩

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞V

解析:脂肪栓塞指骨折端血肿张力大，使骨髓控脂肪微粒进入破裂的静脉内，

可引起肺、脑血管栓塞，病情危急甚至突然死亡，这属于骨折早期的并发症（E

错，为本题正确答案）。骨折晚期并发症有：关节僵硬，患肢长期固定，关节周

围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连，以及关节囊和周围肌

肉挛缩所致；骨化性肌炎，关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，由于处理

不当血肿扩大、机化并在关节附近软组织内骨化，严重影响关节活动；愈合障碍，

由于整雯固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合；畸形愈合，整

复不好或固定不牢发生错位而愈合；创伤性关节炎，发生在关节内骨折易引起创

伤性关节炎；缺血性骨坏死，如股骨颈骨折时的股骨头坏死；缺血性肌挛缩，如

发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形（ABCD对）。

40.破伤风注射TAT的目的是

（分数：0.84）

A.杀死破伤风杆菌

B.中和与神经结合的毒素

C.中和游离的毒素J

D.清除毒素来源

E.抑制破伤风杆菌生长

解析：破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰染色阳性厌氧

芽抱杆菌。破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织，并在缺氧的环境中生长繁殖,

产生毒素引起感染，以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征的急性感染性疾病,

注射破伤风抗毒素可有效中和游离毒素（C对，ABDE错）。

41.引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是

（分数:0.84）

A.体内贮铁不足

B.铁的摄入小足V

C.生长发育快，需铁量增加

D.某些疾病的影响

E铁丢失过多

解析：缺囊性贫血是由于体内铁缺乏导致血纥蛋白合成减少而引起的一种小

细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的类型，以6个月至2岁的婴幼儿发病

率最高,是我国重点防治的小儿疾病之一，其主要病因有:铁的储存不足如早产、

双胎、孕母患缺铁性贫血等；铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因；未反时添

加含铁丰富的食物，年长儿偏食等；生长发育快对铁的需要量相对增多；铁的吸

收及利用障碍慢性腹泻、反复感染及不合理的食物搭配等；铁的丢失过多长期慢

性失血所致（B对，ACDE错）。

42.在病区管理中起主导作用的是

（分数：0.84）

A.护士

B.医生

C.科主任

D.护士长V

E.行政管理人员

解析：病区是医院的基层单位，由护士长负责管理护理单元的人、财、物、

时间、信息等，以保证护理质量的稳定性（D对）。

43.患者女，52岁，支气管肺癌术后返回病房，术中全身麻醉，全身麻醉完

全清醒的标志是

（分数:0.84）

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动

D.呻吟翻身

E.准确回答问题V

解析：全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题（E对）。

44.导致左心室压刀负荷过重的原因是

（分数:0.84）

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.?状腺功能亢进

D.高血压J

E.肺动脉瓣狭窄

解析：压力负荷指后负荷，左心室压力负荷过重常见于高血压、主动脉瓣狭

窄等导致左心室收缩期摄血阻力增加的疾病。二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全

可导致血液反流，使心脏容量负荷（前负荷）过重。肺动脉瓣狭窄可导致右心室压

力负荷过重。

45.恶性贫血的病因是

（分数：0.84）

A.出血过多

B.萎缩性胃炎

C.维生素B缺乏J

D.抗壁细胞抗体缺乏

E.抗内因子抗体缺乏

解析：恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、

哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药所致。恶性贫血属于核成熟障碍

型贫血三组中的一组，国内少见，本病的基本缺陷在于胃内因子分泌障碍。胃内

因子产有加速维生素B12在小肠粘膜吸收的作用。因此本病患者存在维生素B12

吸收障碍，产生维生素B12缺乏的相关临床表现。故恶性贫血的病因是体内维生

素B12缺乏（C对）。

46.患儿章某，4岁，因肺炎入院治疗，时常哭闹不安，此时护士应采取哪种

沟通技巧

（分数：0.84）

A.仔细倾听

B.细语安慰

C.亲切抚摸V

D.沉默不语

E.不理睬

解析：该患儿年龄为4岁，哭闹不安时护士应对患儿关心爱护、态度和蔼，

通过亲切抚摸患儿，可以使患儿感受到关心和安慰，有利于建立良好的护患关系，

消除患儿的紧张心理（C对）。沉默不语和不理睬会加剧患儿的紧张不安情绪（DE

错

47.实施护理措施时

（分数:0.84）

A.对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见

B.应该与医疗工作密切配合，保持协调一致V

C.应根据护士的时间安排患者的健康教育

D.应教会患者掌握各项护理技术

E.应重点观察患者的心理反应

解析：理解应用题型。护士措施实施过程中应征求患病及家属同意，医护配

合促进患者身心健康，根据患者的需求安排健康教育，在护理措施实施过程中留

意观察患者的心理反应。

48.小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为

（分数：0.84）

A.腺病毒J

B.流感病毒

C.葡萄球菌

D.柯萨奇病毒

E.溶血性链球菌

解析：小儿上呼吸道感染中的咽■结合膜热的病原体为腺病毒。

49.特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是

（分数：0.84）

A.紫外线照射

B.乳酸熏蒸

C.电子灭菌灯照射

D.甲醛熏蒸V

E.消毒液喷雾

解析：特殊感染手术是指对艾滋病、梅毒、肝炎等传染性疾病携带者进行的

手术。特殊感染手术后需用特别的消毒方法，常用的是：每立方米空间以40%

甲醛4ml加水2ml,再加高锌酸钾2g产生气体熏蒸48〜72小时。然后启封手术

间清洁整理。手术所用的器械物品压力灭菌连续两次，每次1小时。手术台面等，

用甲酚皂溶液擦洗。手术间通风换气，再用紫外线照射30分钟。故本题选D。

解题关键：特殊感染手术后的消毒要更加严格，通常是甲醛熏蒸。普通手术室采

用低臭氧紫外线灯制备的空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。

50.超声雾化吸入操作正确的是

（分数：0.84）

A.水槽内加冷蒸储水50ml

B.用冷蒸储水稀释药液至10ml

C.添加药液应先关机

D.治疗毕，先关电源开关

E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒V

解析：超声雾化吸入常用于呼吸道感染患者，为避免医院交叉感染，应在治

疗完成后，将雾化罐，口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用（E对）。

超声雾化器水槽内的冷蒸饵水应保证浸没雾化罐底部的透声膜，药液稀释至

30〜50ml放入雾化罐内（AB错），如需添加药液，不必关机，直接从盖上小孔

注入即可（C错）。治疗完毕，关机的顺序为先关闭雾化开关，再关闭电源开关

（D错）。

51.肌内注射可选择

（分数：0.84）

A.肩峰下1指处

B.骼前上棘与尾骨联线中1/3处

C.骼前上棘内侧二横指处

D.大腿中段内侧

E.大腿中段外侧V

解析：股外侧肌注射定位法为在大腿中段外侧，取膝关节上10cm,嵌关节

下10cm处，约7.5cm宽的范围为注射部位（E对D错）。上臂三角肌注射定位法

为上臂外侧，自肩峰下2〜3横指处（A错）。臀大肌定位连线法定位应为骼前上

棘和尾骨连线的外上1/3处（B错）。臀中肌、臀小肌注射定位法为骼前上棘外

侧三横指处为注射部位（C错）。

52.机体调节酸碱三衡最迅速的一条途径是

（分数：0.84）

A.肾脏的调节

B.血液缓冲系统V

C.肺脏的调节

D.神经.内分泌调节

E.细胞外离子交换

解析：血液缓冲系统是机体调节酸碱平衡最殂速的一条途径（B对），另外

肺和肾也起重要调节作用。

53.肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在

（分数：0.84）

A.1.2〜2.0gV

B.2.5〜3.0g

C.3.5〜4.0g

D.4.5〜5.0g

E.5.0〜7.5g

解析：肝硬化腹水患者钠盐控制在1〜2g/d,进水量控制在1000ml/d左右

（A对）。

54.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

（分数：0.84）

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胆总管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.外伤性脾破裂V

解析：腹腔内出血因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝，穿刺抽出不凝固血液

提示有腹腔内脏滞或腹壁损伤，查看选项，只有E为正确选项（E对）。

55.中医饮食上五味指的是

•.

苦

工咸

A底

苦

底

冰涩

苦

酸

B.J涂涩

对

辣

温成

甜

辣

DE.龈辛

解析：中医观点认为世界上的一切事物都是由金、木、水、火、土这五种基

本物质之间的运动变化而生成的。五味与五行相对应，为酸、苦、甘、辛、咸（A

对）。

56.刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻

饲管留置期间的护理何项错误

（分数:0.84）

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔归间不少于2h

C.灌流质前后注入少量温开水

D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入V

E.鼻饲用物每日消毒一次

解析：频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道励膜受到损伤，应每周更换一

次（D错，为本题正确答案）。长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理（A对）。

每次喂食间隔时间不少于2h（B对），在灌流质前后注入少量温开水。

57.患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素

过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。该事件属于

（分数：0.84）

A.医疗事故V

B.护理质量缺陷

C.责任心不强

D.护理差错

E.医疗纠纷

解析：该事件因护士违反护理规范（未做青霉素过敏试验）给患者输入青霉

素后致过敏性休克死亡，属于医疗事故（A对）。

58.先天性心脏病H现毛细血管搏动应考虑

（分数：0.84）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭J

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

解析：室间隔缺损、房间隔缺损因体循环血流量减少，影响生长发育，主要

表现为乏力、气短、多汗、生长发育缓慢（AB借）。法洛四联症以肺动脉狭窄、

室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征，其中以肺动脉狭窄为重

要畸形，其主要表现为唇、指（趾）、甲床、球结膜等处的青紫，因缺氧可见杵

状指、红细胞增多等（DE错）。

59.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生

理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是

（分数：0.84）

A.个案护理

B.功能制护理

C.小组护理

D.责任制护理

E.整体护理V

解析：整体护理强调以人为中心，认为人是一个整体，应从心理、生理、社

会和文化等方面全方位的为患者提供最佳护理，从而促进人达到最佳健康状况（E

对）。

60.属于门诊护理工作的是

（分数：0.84）

A.准备急救用物

B.实施抢救措施

C.办理入院手续

D.备齐检查器械./

E.作好抢救记录

解析：备齐检查器械是门诊护士职责，其余选项是医师的职责。

61.急性肾衰竭第1周最主要的死亡原因是

（分数:0.84）

A.严重心律失常

B.急性左心衰

C.高钾血症V

D.消化道出血

E.肺部感染

解析：血钾浓度过高会导致心跳骤停于舒张期。

62.为保持病室安静应

（分数：0.84）

A.工作人员在进行操作时应做至IJ叩q轻"J

B.白天病区环境噪音标准在35〜50dB

C.两人交谈的最佳距离是3米

D.病室安装隔音罩

E.室内多种花草、树木、减少嗓音

解析：为了更好地控制噪声，保持病室安静，护理人员在进行操作时应做到

“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻（A对）。白天病区较理想的声

音强度应维持在35〜40dB,当外界环境声音强度达到50〜60dB,病人可感到疲

倦不安,影响休息与睡眠（B错）。最佳交谈距离应为个人距离，在50〜60cm左

右（C错）。病室内安装隔音罩、种植树木不利于保持室内整洁美观（DE错）。

63.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应

（分数：0.84）

A.卫生处置

B.介绍医院的规章制度

C.立即护送病人入病区J

D.通知医生做术前准备

E.了解病人有何护理问题

解析：住院处的护理人员应根据患者的病情安排入院，心力衰竭的患者病情

随时可能发生变化，有进展为急性心肌梗死的危险，因此，护理人员应首先护送

病人进入病区，通知医生，再进行其它护理程序（C对）。

64.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放

（分数:0.84）

A.乙醇

B.酵母片

C.氨茶碱片，

D.糖衣片

E.高锦酸钾

解析：盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等药物容易氧化和遇光变质，应装

在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，月蓝边瓶签标记，并置于阴凉处

（C对）。乙醇、糖衣片、酵母片等药物容易挥发、潮解、风化，应装密封瓶并

盖紧（ABD错）。高钵酸钾见光易分解，具有强氧化性，但一般不作为内服药使

用（E错）。

65.宜餐前服用的药物是

（分数：0.84）

A.阿奇霉素

B.氨茶碱

C.阿司匹林

D.维生素CV

E.西咪替丁

解析：阿奇霉素溶于水中，服用前搅拌均匀应与食物同时服用（A错）。氨

茶碱成人常用量口服，肌内注射，静脉注射，一般在睡前或便后（B错）。胃肠

道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适

或疼痛等。应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激（C错）。维生素C

以空腹服用为宜，但要注意患有消化道溃疡的病人最好慎用，以免对溃疡面产生

刺激，导致溃疡恶化、出血或穿孔（D对）。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作

用，能明显抑制基础用夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和

食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎

有预防和保护作用，对应激性胃溃疡利上消化道出血也有明显疗效。应餐后及睡

前服用以保证疗效（E错）。

66.侵蚀性葡萄胎转移部位最常见是

（分数：0.84）

A.宫颈

B.肾

C.阴道

D.胃肠

E.肺V

解析：侵蚀性葡萄胎转移部位最常见部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移

少见。在肺转移早期，胸片显示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影为其特点,

晚期病例所见与绒癌相似。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，溃破后大量出血（E

对）。

67.准备麻醉床时不符合要求的是

（分数：0.84）

A.更换清洁被单

B.床头和床中部各铺中单及橡胶单

C.盖被纵向三折于门对侧床边

D.枕头横立于床头开口对门V

E.椅子放于折叠被的同侧

解析：麻醉床的铺法中，枕头横立于床头，开口背门，而非对门（口错、为

本题正确答案）。铺麻醉床时需要撤掉原有被单，套好清洁被单，即需更换清洁

被单（A对）。根据解剂位置可知，胰腺位于上腹部，故应在床头和床中部各铺

中单和橡胶单（B对）。盖被需纵向三折于门对侧床边（C对）。椅子需放在折叠

被的同侧（E对）。

68.脑震荡的处理原则是

（分数:0.84）

A.对症处理V

B.脱水疗法

C.急诊手术

D.防治休克

E.暂不处理

解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼

可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗，只

需进行对症处理，如给予镇静剂等（A对）。

69.患儿，女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌

肠液的温度是

（分数：0.84）

A.4℃

B.29℃V

C.38℃

D.40℃

E.42℃

解析：该患儿体温39.6C急需降温，由考点还原知29℃在28〜32℃之间，

符合降温温度（B对

’70.患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。接种

前，护士应询问的内容不包括

（分数：0.84）

A.家庭史J

B.疾病史

C.过敏史

D.目前健康状况

E接种史

解析：家庭史主要是关于慢性病、遗传病等的询问，与预防接种无关（A错，

为本题正确答案）。接种疫苗前应仔细询问过往疾病史、过敏史、接种史，避免

发生接种不良反应（BCE对）。目前孩子的健康状况也需询问，发热的情况下不

能接种疫苗（D对）。

〃.新生儿易发生溢乳，是由于

（分数：0.84）

A.胃自主神经调节能力强

B.贲门括约肌紧张

C.幽门括约肌松驰

D.胃容量较小

E.胃呈水平位V

解析：新生儿易发生溢乳，是由于胃呈水平位。再加上新生儿贲门括约肌发

育不成熟，吸奶时常吞咽过多空气，易发生溢乳（E对）。

72.马先生，45岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂，口温40℃,脉

搏120次/min。去除病人口腔可能的细菌感染的含漱液是

（分数：0.84）

A.生理盐水

B.朵贝儿氏液

C.0.1%醋酸J

D.1%〜2%碳酸氢纳溶液

E.2%〜3%硼酸溶液

解析：该患者因患伤寒病住院，治疗期间高热、脉搏120次/min,考虑细菌

感染的可能，医院内常见的细菌感染病原体为铜绿假单胞菌，因此含漱液应采用

0.1%醋酸溶液（C对）。

73.持续用冷疗超过1小时，会引起局部组织损伤，称为

（分数:0.84）

A.局部效应

B.后续效应

C.远处效应

D.继发效应V

E.协同效应

解析：冷作用于局部可使血管收缩，继而扩张，如果时间过长，会继发性引

起局部组织循环障碍。

74.妄想的定义是

（分数：0.84）

A.思维联想障碍

B.联想形式障碍

C.大量涌现的不自主观念

D.不能被说服的病态信念J

E.无法摆脱的重复出现的观念

解析：妄想是一种病态信念，无法用客观事实加以纠正。

75.一切抢救物品应做到

（分数：0.84）

A.一看，二问，三检查，四分诊

B.五定V

C.四轻

D.三查七对与二人查对

E.二人查对

解析：一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种，定点安置，定人

保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%（B对）。预

检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及

时将患者分诊到各专科诊室（A错）。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提

供良好安静的物理环境（C错）。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心

的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度（D错）。护士在输血时必

须经两人查对方可输入（E错）。

76.在儿科住院的护理常规中，一般新入院患儿3日内测体温、脉搏、呼吸

的次数应为

（分数：0.84）

A.每日1次

B.每日2次

C.每日3次J

D.每1小时1次

E.每3小时1次

解析：新入院的患者应进行生命体征的评估，新入院患儿每日进行3次（C

对）。

77.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠

（分数：0.84）

A.颈静脉充盈情况

B.面色和肢端温度

C.血压和脉搏

D.尿量和中心静脉压V

E.根据已丧失量

解析：中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标，对于休克病

人，每天除了要补充生理需要量外还需要补充损失量，因此需关注尿量，为补液

量提供参考（D对，ABCE错）。

78.心肺复苏后最有效的护理措施是

（分数：0.84）

A.让家属陪护，让患者心理得到安慰

B.让家属出去，让患者心理得到安慰

C.跟家属讲述抢救的步骤

D.为患者补充血容量改善体循环V

E.请家属在门外等

解析：心肺复苏后最有效的护理措施是为患者补充血容量改善体循环，目的

是防治心律失常；纠正酸中毒；补充血容量；防治脑水肿（D对）。心肺复苏后

的病人需要安置在重症监护室，专人护理，绝对卧床休息，限制探视（ABCE错）。

79.导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是

（分数：0.84）

A.饮食中缺乏矿物质

B.甲状旁腺功能不全

C.接受日光照射不足V

D.慢性肝、肾疾病

E.慢性胃肠道疾病

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢

紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下的婴幼

儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因，体内维生素D的主要来源为

皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成，紫外线不能通过普通玻璃窗，在北方,

因寒冷季节长、日照时间短，小儿户外活动少，紫外线量明显不足，可使内源性

维生D生成不足，因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间（C对，ABDE错）。

80.大便隐血试验，前三天应禁食

（分数：0.84）

A.白菜

B.牛奶

C.土豆

D.冬瓜

E.羊血V

解析：大便隐血试验可以协助诊断消化道有无出血，做此项检查需食用潜血

试验饮食，试验前三天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免

产生假阳性反应（E对）。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马

铃暮等（ABCD错）。

81.患者，女，32岁，在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床

上失声痛哭。这时护士问：“你现在觉得怎么样？”但患者一直低头不语，不愿意

和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。当患者

因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是

（分数:0.84）

A.制止她哭泣，告诉她要坚强面对V

B.坐在她身边，轻轻递给她纸巾

C.轻轻地握住她的手，默默陪伴她

D.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因

E.当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境

解析：患者刚得知自己患有乳腺癌这一噩耗，心情难免低落，此时护士应关

注患者的内心，利用正确的语言和非语言方法与患者做好沟通交流，对患者进行

有效的心理护理，鼓励患者，陪伴患者，让患者学会正确排解消极情绪的方法,

哭泣是一种宣泄情绪的出口，不应该制止患者哭泣（人错、A为本题正确答案）。

82.某产妇，29岁。GP,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补

术。该患者术后再次妊娠至少需要

（分数：0.84）

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年V

E.3年

解析：子宫破裂是指妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂。

是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症，可发生在妊娠晚期和分娩期，多

见于分娩过程中，通常子宫破裂是一个渐进的过程，多数可分为先兆子宫破裂和

子宫破裂两个阶段，行子宫修补术后者若无子女者2年后可再怀孕，再怀孕时及

时到产科门诊检查（D对，ABCE错）。

83.患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有

少量渗血。对该患者的护理措施正确的是

（分数：0.84）

A.禁止陪护及探视

B.限制患者与他人接触

C.在患者床头卡贴隔离标志

D.告知患者应履行”防止感染他人"的义务J

E.在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

解析：护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的

义务提醒患者尽量避免由自己伤n的少量渗血引起医源性感染（D对）。

84.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

（分数：0.84）

A.胆管结石J

B.胆管畸形

C.胆管肿瘤

D.胆道狭窄

E.胆道蛔虫

解析：急性重症型胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎，主要为胆管梗阻加

感染所致，其中梗阻的主要原因为胆管结石，感染的主要原因为人肠埃希菌、变

形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌（A对）。

85.患者，男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱”青霉素皮内试验”，

护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。注射前应询问患者的情况不包括

（分数:0.84）

A.既往是否使用过青霉素

B.最后一次使用青霉素的时间

C.有无其他药物或食物过敏

D.是否对海鲜、花粉过敏V

E.家属有尢青毒素过敏

解析:使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、

过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行青霉

素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结

果阴性方可使用。

86.常规尿标本留取的尿量为

（分数：0.84）

A.50ml

B.lOOmlV

C.lSOml

D.200ml

E.25Oml

解析：尿常规标本常留取晨起第一次尿液约100ml。因晨尿浓度较高，未受

饮食的影响，故检验结果准确，更具参考意义。

87.患者，女性，58岁，因绝经后阴道流血确诊为子宫内膜癌。但患者拒绝

治疗，随后到数家医院进行看诊。该患者现在的心理状况属于

（分数:0.84）

A.接受期

B.协议期

C.震惊否认期V

D.愤怒期

E.抑郁期

解析：否认期患者的心理反应是没有思想准备，拒绝接受事实，心存侥幸,

四处求医，希望是误诊。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对患者的刺

激。否认期是心理表现的第一期。

88.下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围

（分数：0.84）

A.注射

B.换药

C.导尿

D.血液透析J

E.灌肠

解析：家庭病床的护理服务项目应为适宜在家中开展的诊疗服务，其提供应

以安全有效为准则。应是在家庭中医疗安全能得到保障、治疗效果较确切、消毒

隔离能达到要求、医疗器械能拿到家庭使用、非创伤性、不容易失血和不容易引

起严重过敏的项目。治疗项目一般有肌肉注刖、静脉注射、静脉输液、皮下注射、

换药、褥疮护理、导尿、吸氧、康复指导、护理指导、针灸、推拿等（ABCE对）。

血液透析需要使用血液透析设备，不易拿到家庭使用，而且在血液透析过程中要

严密观察血液透析相关并发症的发生，不属于家庭病床护理范围（D错，为本题

正确答案）。

89.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

（分数：0.84）

A.茶叶水

B.阿托品

C.吹塞米

D.依地酸二钠

E.蛋清V

解析：强酸强碱物质具有腐蚀性，蛋清富含置白质，可作为物理性对抗剂保

护胃黏膜或皮肤（E对）。阿托品主要用于有机磷中毒的患者（B错），吠噫米主

要作为利尿剂使用（C错），依地酸二钠可作重金属解毒药（D错）。

90.婴幼儿病理性哭闹多见于

（分数：0.84）

A.腹痛，头痛J

B.新生儿颅内出血

C.中耳炎

D.皮肤病

E.饥饿

解析：生理性哭悟原因包括饥饿排尿，排便，疲倦困乏，生活规律紊乱，衣

着或环境不适，出牙，要求或欲望未得到满足等。病理性哭闹原因包括：佝偻病，

感染性疾病，功能性腹痛，维生素A、D中毒，头痛等。腹痛是儿童哭闹常见的

原因（A对）。尖声哭叫往往提示疼痛剧烈。

91.急性呼吸衰竭患儿的护理措施，下列哪项不妥

（分数：0.84）

A.密切观察病情变化

B.遵医嘱给予氧气吸入

C