儿科疫苗接种合同（2025年儿童医疗免疫）

儿科疫苗接种合同（2025年儿童医疗免疫）甲方（服务提供方）：[医疗机构名称]法定代表人/主要负责人：[姓名]地址：[医疗机构地址]统一社会信用代码：[机构代码]乙方（服务接受方）：[儿童监护人姓名]身份证号：[监护人身份证号码]与儿童关系：[父子/母女/其他]儿童姓名：[儿童姓名]性别：[男/女]出生日期：[年]月[日]身份证号（或接种证号）：[儿童身份证号码/接种证号码]联系电话：[监护人电话]地址：[监护人地址]鉴于甲方具有开展儿科疫苗接种服务的资质，乙方希望为上述儿童（以下简称“受种者”）接受儿科疫苗接种服务，根据《中华人民共和国疫苗管理法》、《中华人民共和国合同法》、《预防接种管理条例》等相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：第一条免疫接种服务内容1.1甲方同意为乙方所监护的受种者提供儿科疫苗接种服务。1.2接种疫苗：（1）疫苗名称：甲方将根据国家免疫规划程序及乙方需求，为受种者接种国家免疫规划疫苗（免费）及非免疫规划疫苗（自费）。具体疫苗种类、剂型、生产厂家、规格、批准文号等信息，以甲方实际提供并经乙方确认为准。甲方应保证所使用的疫苗来源合法、储存、运输符合冷链管理规定。（2）接种程序：甲方将遵循国家免疫规划程序或相关疫苗说明书的要求，确定各疫苗的接种部位、途径、剂次、间隔时间及建议接种月（年）龄。详细接种计划将在服务前与乙方确认。1.3服务方式：甲方提供包括但不限于健康咨询、疫苗接种操作、接种后留观、签署接种记录等服务。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务：（1）权利：按合同约定提供服务；要求乙方提供真实、准确的受种者信息及健康状况；对接种过程进行管理；收取合同约定的服务费用。（2）义务：严格遵守国家及地方关于疫苗管理的法律法规、免疫规划和接种技术规范；配备合格的医护人员进行接种操作，确保操作规范、安全；对接种人员进行必要的健康咨询，告知疫苗相关信息、接种注意事项及潜在风险；严格执行疫苗冷链管理流程；确保疫苗在有效期内使用；认真核对受种者信息，确保接种信息准确无误，并按规定及时、规范填写、保管和上报疫苗接种记录（接种证）；在接种后按规定对受种者进行观察（通常是留观30分钟），并处理常见的接种反应；建立完善的疫苗不良反应监测和处理机制，按规定报告疑似预防接种异常反应；向乙方提供清晰的收费清单及依据。2.2乙方的权利与义务：（1）权利：了解所接种疫苗的真实信息、接种程序、禁忌症、不良反应等；要求甲方提供符合资质的医护人员和合法、有效的疫苗；在认为受种者不适合接种时，提出暂缓或拒绝接种（需说明理由并承担相应责任）；获得接种后的健康指导和不良反应处理服务；查阅、复印儿童预防接种证及相关记录。（2）义务：如实告知甲方受种者的健康状况，特别是既往病史、过敏史、免疫缺陷史、正在使用的药物等，以及是否处于疫苗禁忌症或慎用状态；确保受种者在接种前身体健康，无发热、急性疾病、严重慢性疾病活动期等不适宜接种的情况；配合甲方进行接种前的健康检查和咨询；签署接种知情同意书；按时带受种者到甲方指定地点进行接种，并遵守现场秩序；接种后按甲方要求留观规定时间；关注受种者接种后的反应，如有异常及时就医并向甲方报告；按要求及时带受种者完成全程或补种接种。第三条知情同意与风险告知3.1乙方在签署本合同前，已仔细阅读并充分理解由甲方提供的《疫苗接种知情同意书》的全部内容。该知情同意书已详细告知：（1）接种疫苗的种类、作用、目的、禁忌症、常见不良反应（包括发热、局部红肿疼痛等）、罕见或严重不良反应的可能性。（2）接种前需准备的注意事项和健康状况要求，以及隐瞒相关信息的风险。（3）接种过程中的流程和接种后留观要求。（4）乙方需承担的责任（如因未如实告知病史导致接种后出现不良反应）。（5）乙方需履行的义务（如按时观察、异常报告等）。3.2乙方确认，已清楚认识到疫苗存在极低概率的、无法预见的或不能避免的不良反应风险。甲方已尽到充分的告知义务，并按规范操作，但对于非因甲方过错导致的不良反应，乙方愿意了解并承担主要责任或按国家规定处理。第四条费用与支付4.1费用构成：（1）国家免疫规划疫苗：甲方为受种者接种国家免疫规划疫苗产生的疫苗本身费用，由政府承担，乙方无需支付。但可能涉及甲方提供的服务费用，具体标准依据[当地物价部门规定或甲方收费标准]，费用为人民币[具体金额]元。（2）非免疫规划疫苗：甲方为受种者接种的非免疫规划疫苗费用，按实际使用的疫苗单价计算。此外，可能产生的服务费用（如接种费、咨询费、留观费等）为人民币[具体金额]元。最终费用总额为人民币[具体金额]元。4.2支付方式：乙方应于[接种前/接种后]通过[现金/刷卡/在线支付等方式]向甲方支付本合同约定的服务费用。支付前，甲方应向乙方提供详细的费用清单。4.3费用争议：如对费用有异议，双方应友好协商解决；协商不成的，可依据[当地物价部门规定]处理。第五条免责条款与责任承担5.1甲方免责或责任减轻情形：（1）因受种者存在不可预见的、与疫苗无关的健康状况导致不良反应。（2）因疫苗本身质量缺陷（非甲方保管或操作不当造成）导致不良反应。（3）因不可抗力（如自然灾害、重大疫情等）导致服务中断或无法履行合同。（4）因乙方违反告知义务、隐瞒重要信息（如过敏史、严重慢性病等）或自行采取不当行为导致的不良后果。5.2责任承担：（1）若甲方因违反操作规范、使用过期或不当疫苗、未尽到充分的告知义务或观察责任等自身过错，导致受种者出现符合《疫苗不良反应鉴定办法》规定的不良反应或损害，应依法承担相应的医疗救治及赔偿责任。（2）若因乙方原因（如未如实告知、违反禁忌症接种等）导致的不良后果，甲方有权不承担或依法减轻责任。第六条疫苗不良反应处理6.1观察期：受种者接种后，乙方必须按要求在甲方指定地点留观[规定时间]分钟，观察期间如有异常，甲方医护人员会进行处置。6.2反应报告：乙方需密切关注受种者接种后的情况。如发现发热、皮疹、呼吸困难、惊厥、严重腹泻等异常反应，应立即带受种者就医，并及时告知甲方，以便甲方按规定上报疑似预防接种异常反应。6.3后续处置：如发生不良反应，甲乙双方应积极配合医疗机构的诊断、治疗。甲方将依法履行不良反应监测和报告义务。后续处理方式将依据国家相关规定及医患双方协商确定。第七条合同的变更、解除与终止7.1变更：本合同的任何变更，须经甲乙双方协商一致，并签署书面补充协议。7.2解除：（1）乙方在确保受种者符合接种条件的前提下，有权随时解除合同，但已产生的合理费用仍需支付。（2）若甲方存在严重违反法律法规或合同约定的行为（如使用假劣疫苗），乙方有权立即解除合同，并要求赔偿损失。（3）双方协商一致，可以解除本合同。（4）发生不可抗力事件，导致合同目的无法实现时，本合同可以解除。7.3终止：当本合同约定的全部接种服务完成，或根据本合同约定解除/终止时，本合同即告终止。终止后，双方应做好相关资料的交接工作。第八条保密条款8.1甲乙双方应对在本合同签订及履行过程中所知悉的对方商业秘密（包括但不限于甲方服务流程、收费标准等）、受种者的个人健康信息及其他不愿公开的信息承担保密义务。未经对方书面同意或法律规定，任何一方不得向任何第三方泄露。第九条争议解决9.1甲乙双方在履行本合同过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。9.2协商不成的，可提交[甲方所在地/受种者所在地]卫生行政部门进行调解。9.3调解不成的，任何一方均有权向[甲方所在地/受种者所在地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条法律适用与管辖10.1本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。10.2与本合同有关的任何争议，由本合同签订地[或约定具体法院名称]人民法院管辖。第十一条合同生效与份数11.1本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。11.2本合同一式[叁]份，甲方执[壹]份，乙方执[壹]份，[另壹份留存于儿童预防接种证内]，具有同等法律效