儿科诊疗合同（2025年线上）

儿科诊疗合同（2025年线上）甲方（患者/监护人）：__________，身份证号/统一社会信用代码：__________，与患儿__________（身份证号/出生证明号：__________）系__________关系，联系电话：__________。乙方（医疗机构/医生）：__________（下称“乙方”），统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号：__________，法定代表人/负责人：__________，联系电话：__________，线上诊疗医生：__________，执业医师资格证号：__________。鉴于甲方希望就其患有儿科常见病、多发病需要在线上获得诊疗服务，乙方具有相应的资质和能力提供线上儿科诊疗服务，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国电子签名法》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。第一条服务内容与范围1.1乙方同意为甲方指定的患儿__________提供线上儿科诊疗服务。1.2服务内容包括但不限于：（1）儿科常见病、多发病的线上咨询、诊断与复诊；（2）根据甲方提供的信息，进行病情分析、用药指导、健康管理等；（3）其他双方约定的线上诊疗相关服务。1.3本合同约定的线上诊疗服务不适用于患儿的急危重症抢救、需要立即进行体格检查或实验室检查等复杂疾病的诊断与治疗。如乙方经评估认为患儿病情需要线下就诊，乙方应及时告知甲方，并建议甲方带患儿到符合资质的医疗机构就诊。1.4乙方提供线上诊疗服务的具体渠道为：__________（如特定医疗APP、网站地址等），服务时间通常为工作日__________至__________，节假日__________（如有）。第二条双方权利与义务2.1甲方的权利与义务：2.1.1甲方的权利：（1）有权要求乙方按照合同约定提供服务，并保证服务质量和安全性；（2）有权了解乙方提供服务的资质证明、收费标准及相关政策；（3）有权获得乙方提供的线上诊疗服务过程中的病情信息和诊疗建议；（4）有权对乙方提供的服务提出意见和建议；（5）在乙方告知需线下就诊时，有权要求乙方提供必要的指引。2.1.2甲方的义务：（1）保证其作为患儿监护人的身份合法有效，并有权代表患儿签署本合同及进行相关医疗决策；（2）应如实、完整、准确地向乙方提供患儿的既往病史、过敏史、目前症状、用药情况、检查结果及其他与诊疗相关的个人健康信息，并保证信息的真实性、准确性、完整性和及时性；（3）应确保提供的联系方式畅通，以便乙方进行必要的沟通和联系；（4）应遵守乙方线上诊疗平台的使用规则和相关规定；（5）按时足额支付本合同约定的服务费用；（6）配合乙方进行线上问诊，按要求提供清晰的语音、视频或图文信息；（7）理解并确认已充分了解线上诊疗的局限性，并自愿选择通过线上方式获得诊疗服务。2.2乙方的权利与义务：2.2.1乙方的权利：（1）有权要求甲方提供真实、完整、准确的患儿健康信息；（2）有权按照本合同约定收取服务费用；（3）有权根据国家法律法规及医疗行业规范，调整服务内容及收费标准，但应提前合理期限通知甲方。2.2.2乙方的义务：（1）保证乙方及其指定的线上诊疗医生具备合法的医疗机构执业资质和相应的儿科诊疗经验；（2）保证提供的线上诊疗服务符合国家相关的医疗规范和标准；（3）应勤勉、审慎地为患儿提供专业的线上诊疗服务，根据患儿的病情提供合理的诊疗建议；（4）应核实甲方提供的患儿身份信息及所提供健康信息的真实性，必要时可进行询问或要求补充；（5）应采取必要的技术和管理措施，保护甲方及患儿的个人健康信息隐私和信息安全，防止信息泄露、篡改、丢失或被非法使用，并遵守国家关于个人信息保护的法律、法规和规定；（6）应明确告知甲方线上诊疗的局限性，以及可能存在的风险；（7）在服务过程中，如发现患儿病情复杂、危重或需要线下诊疗，应立即告知甲方，并积极提供线下就诊的建议和必要的信息支持。第三条费用与支付3.1本合同项下的线上诊疗服务费用按照乙方公示的标准收取，具体费用标准为：__________（可列举主要服务项目及对应价格，或说明按套餐/按时长收费等）。3.2甲方应在本合同签订后/服务完成后__________内，按照乙方指定的支付方式，将服务费用支付至乙方指定账户。3.3支付方式：__________（如支付宝账户：__________，微信账户：__________，银行账户：__________，账户名：__________）。第四条隐私保护与保密4.1甲乙双方同意对本合同履行过程中知悉的对方的商业秘密以及甲方及其指定患儿的个人健康信息（包括但不限于姓名、身份证号/出生证明号、联系方式、家庭住址、病史、诊断结果、治疗方案、影像资料等）承担保密义务。4.2乙方的医务人员及参与服务提供的相关工作人员，有义务对甲方及其指定患儿的个人健康信息严格保密，仅限于履行职责所必需的范围内知晓和使用。4.3未经甲方明确同意，乙方不得将甲方及其指定患儿的个人健康信息用于本合同约定服务之外的任何其他用途，包括但不限于商业推广、研究分析、提供给第三方等。4.4乙方应采取符合国家法律法规及行业标准的技术和管理措施，确保甲方及其指定患儿的个人健康信息在存储、传输、使用等过程中的安全，防止因乙方原因导致信息泄露、篡改、丢失或被非法访问。4.5甲方有义务妥善保管其在本合同中使用的相关账号和密码，并对因保管不善导致的信息泄露承担相应责任。第五条线上诊疗的局限性及风险告知5.1甲方在此确认，已充分阅读并理解本合同关于线上诊疗服务内容、范围及局限性的约定，并知悉线上诊疗无法完全替代线下诊疗，特别是无法进行体格检查、必要的辅助检查（如实验室检查、影像学检查等），诊断的准确性可能受到一定限制。5.2甲方确认，已被告知线上诊疗可能存在的风险，包括但不限于信息传递不完整、沟通存在延迟、无法及时观察患儿体征变化、误诊或漏诊的可能性等。5.3乙方已在本合同及服务过程中明确告知甲方线上诊疗的局限性及潜在风险。甲方自愿选择并同意通过线上方式为其指定患儿寻求诊疗服务，并理解乙方在尽到审慎诊疗和告知义务的前提下，对于因线上诊疗模式固有局限性或不可预见因素导致的最终诊疗结果承担责任有限。第六条违约责任6.1甲方未按本合同约定支付服务费用的，每逾期一日，应按逾期支付金额的__________向乙方支付违约金。逾期超过__________日的，乙方有权暂停服务或解除合同，并要求甲方支付全部应付费用及违约金。6.2甲方提供虚假、不完整或延迟提供患儿健康信息，导致乙方无法准确诊断或延误治疗，给患儿健康造成损害的，甲方应承担相应的责任。6.3乙方未能按本合同约定提供合格服务的，甲方有权要求乙方采取补救措施，或根据情况要求减免相应服务费用。若因乙方原因给甲方或患儿造成损失的，乙方应在合理范围内承担赔偿责任。6.4乙方泄露甲方及其指定患儿的个人健康信息，给甲方造成损失的，应承担赔偿责任，并可能面临行政处罚。6.5因不可抗力（如自然灾害、重大疫情、政府行为、网络系统故障等）导致本合同无法履行或履行困难的，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并采取措施减少损失。不可抗力影响消除后，应恢复履行合同。第七条争议解决7.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。7.2协商不成的，任何一方均有权向__________（选择仲裁委员会名称及仲裁规则，或选择有管辖权的人民法院）提起仲裁/诉讼。第八条合同生效与终止8.1本合同自甲乙双方签字或盖章（或电子确认）之日起生效。8.2本合同在以下任一情形下终止：（1）本合同约定的线上诊疗服务完成；（2）甲方完成所有服务费用支付；（3）双方协商一致同意终止；（4）因一方严重违约，另一方根据本合同约定解除合同；（5）出现不可抗力，本合同无法继续履行；（6）法律法规规定的其他终止情形。第九条其他条款9.1本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。9.2乙方有权根据国家法律法规、政策变化及行业规范，对本合同相关条款进行修订，修订后的条款将在乙方线上平台公告，并在公告之日起视为双方同意接受。乙方应在修订前合理期限内通知甲方。9.3本合同项下的通知或通讯应以书面形式（包括但不限于电子邮件、短信、传真、快递送达或平台内消息系统）发送至本合同首部载明的地址或联系方式。以电子邮件或平台内消息系统发送的，发出时视为送达；以传真或快递发送的，签收日或寄出后__________日视为送达；以邮寄发送的，寄出后__________日（以邮戳或快递记录为准）视为送达。9.4本合同一式_____