2026年新疆单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测_第1页
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文档简介

2026年新疆单招护理专业中职生技能经典题含答案(含生命体征监测)一、选择题(每题2分,共20分)共10题1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即采取的措施是()。A.用清水漱口B.用棉签擦口腔内C.口服蛋清中和D.用舌舔咬破处2.使用血压计时,袖带松紧度以插入一指为宜,其下缘距肘窝的距离是()。A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm3.采集静脉血标本时,需抗凝的标本是()。A.血常规标本B.血气分析标本C.肝功能标本D.肾功能标本4.测量脉搏时,若发现脉搏短绌,护士应()。A.同时测量呼吸B.嘱患者深呼吸C.按压患者手腕D.延长测量时间5.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()。A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.碳酸氢钠溶液D.0.1%氯化钠溶液6.为患者进行氧气吸入时,若氧气流量为4L/min,应选择的氧气管路是()。A.鼻导管B.面罩C.简易呼吸器D.氧气枕7.患者发生心力衰竭时,应采取的体位是()。A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位8.静脉输液时,若患者出现沿静脉走向的条索状红线,应考虑()。A.静脉炎B.液体外渗C.血管痉挛D.血管栓塞9.为患者进行雾化吸入治疗时,应指导患者采取的体位是()。A.坐位B.仰卧位C.侧卧位D.平卧位10.患者发生过敏性休克时,首选的治疗措施是()。A.氧气吸入B.静脉滴注糖皮质激素C.立即肌内注射肾上腺素D.口服抗组胺药物二、判断题(每题1分,共10分)共10题1.测量脉搏时,正常情况下脉搏率等于心率。()2.使用血压计时,应每半年校准一次。()3.采集血培养标本时,应先消毒皮肤再穿刺。()4.测量体温时,口表法需置入舌下热窝。()5.护士为患者进行口腔护理时,应使用无菌纱布。()6.氧气吸入时,鼻导管法适用于婴幼儿。()7.患者发生心力衰竭时,应绝对卧床休息。()8.静脉输液时,应避免在同一部位反复穿刺。()9.雾化吸入治疗时,应指导患者深吸气。()10.患者发生过敏性休克时,应立即平卧抬高头部。()三、简答题(每题5分,共20分)共4题1.简述测量血压的注意事项。2.简述采集静脉血标本的步骤。3.简述口腔护理的目的。4.简述氧气吸入的注意事项。四、案例分析题(每题10分,共30分)共3题1.患者女性,65岁,因心力衰竭入院。护士为其进行护理评估,发现患者呼吸困难,心率120次/分,血压90/60mmHg。请分析患者的病情,并提出相应的护理措施。2.患者男性,28岁,因高热入院。护士为其测量体温,发现体温39.5℃,伴寒战。请分析患者的热型,并提出相应的护理措施。3.患者女性,35岁,因静脉输液出现沿静脉走向的条索状红线,伴局部肿胀。请分析可能的原因,并提出相应的处理措施。五、操作题(每题20分,共40分)共2题1.请描述为患者进行口腔护理的操作步骤。2.请描述为患者进行氧气吸入的操作步骤。答案与解析一、选择题答案1.A2.D3.B4.A5.B6.B7.A8.A9.A10.C解析:1.咬破体温计后,应立即用清水漱口,避免汞中毒。2.血压计袖带松紧度以插入一指为宜,下缘距肘窝4~5cm。3.血气分析标本需抗凝,以防止血液凝固。4.脉搏短绌时,应同时测量呼吸,并延长测量时间。5.朵贝尔溶液具有防腐、除臭作用,适用于溃疡患者的口腔护理。6.面罩适用于氧气流量较大的情况,如4L/min。7.心力衰竭患者应采取半卧位,以减轻心脏负担。8.沿静脉走向的条索状红线提示静脉炎。9.雾化吸入治疗时,应指导患者坐位,以利于药物吸入。10.过敏性休克时,首选肌内注射肾上腺素。二、判断题答案1.√2.√3.×(应先穿刺再消毒,避免污染)4.√5.√6.√7.×(可适当活动,避免并发症)8.√9.√10.×(应抬高下肢,降低中心静脉压)解析:3.采集血培养标本时,应先穿刺再消毒,避免污染标本。7.患者发生心力衰竭时,可适当活动,避免长期卧床导致并发症。10.过敏性休克时,应抬高下肢,以降低中心静脉压。三、简答题答案1.测量血压的注意事项:-测量前确保血压计准确,校准时间不超过半年。-患者安静休息5分钟后再测量。-袖带松紧度适宜,下缘距肘窝4~5cm。-听诊器置于肱动脉处,放气速度均匀。-特殊情况(如偏瘫)需双侧对比测量。2.采集静脉血标本的步骤:-核对患者信息,选择合适的血管。-消毒皮肤,待干后穿刺。-避免震荡,血培养标本需先注入抗凝管。-拔针后按压穿刺点,勿揉搓。3.口腔护理的目的:-保持口腔清洁,预防感染。-促进食欲,改善舒适度。-观察口腔黏膜变化,辅助诊断。4.氧气吸入的注意事项:-检查氧气装置,确保无泄漏。-鼻导管法氧流量1~2L/min,面罩法3~6L/min。-告知患者避免吸烟,防止火灾。-观察患者用氧情况,如呼吸困难改善。四、案例分析题答案1.患者病情分析及护理措施:-病情分析:患者呼吸困难、心率快、血压低,提示心力衰竭加重,可能存在休克早期表现。-护理措施:-立即遵医嘱给予吸氧、强心利尿药物。-密切监测生命体征,必要时进行床旁监护。-抬高下肢,改善循环。-饮食宜清淡,避免高钠食物。2.热型及护理措施:-热型:稽留热(体温持续39.5℃,伴寒战)。-护理措施:-物理降温(如温水擦浴),避免药物降温。-保持室内通风,减少衣被。-鼓励多饮水,补充电解质。-密切监测体温,必要时送检血常规。3.静脉炎处理措施:-可能原因:输液浓度过高、导管留置时间过长、局部感染。-处理措施:-立即停止输液,更换部位。-局部用50%硫酸镁湿敷。-遵医嘱给予抗生素治疗。-观察局部红肿消退情况。五、操作题答案1.口腔护理操作步骤:-准备:核对患者信息,准备漱口液、纱布、漱口杯等。-协助患者坐位或卧位,头偏向一侧。-用纱布蘸漱口液,清洁牙齿内外侧、咬合面、舌苔。-漱口后协助患者吐出液体,擦干面部。-整理用物,记录护理情况。

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