泌尿主治医师考试模拟题及答案

泌尿主治医师考试模拟题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种疾病最易导致血尿（）A.肾囊肿B.肾结核C.肾积水D.多囊肾答案：B2.前列腺增生症最早出现的症状是（）A.排尿困难B.尿频C.尿急D.尿痛答案：B3.肾损伤最常见的病理类型是（）A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤答案：A4.诊断膀胱结石最可靠的方法是（）A.超声检查B.X线平片C.膀胱镜检查D.直肠指诊答案：C5.精索静脉曲张多见于左侧的原因，应除外（）A.左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉B.左侧精索内静脉受乙状结肠压迫C.左肾静脉经过肠系膜上动脉与腹主动脉之间D.左侧精索内静脉注入下腔静脉答案：D6.隐睾的简便检查方法是（）A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超答案：A7.肾结核最早出现的症状是（）A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛答案：B8.下列哪项不是肾癌的肾外表现（）A.发热B.血沉增快C.高血压D.高血钙E.咯血答案：E9.后尿道损伤最常见的原因是（）A.骑跨伤B.骨盆骨折C.尿道扩张D.刀伤答案：B10.急性细菌性前列腺炎最主要的感染途径是（）A.血行感染B.淋巴感染C.经尿道逆行感染D.直接蔓延答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于泌尿系统结石的预防措施有（）A.大量饮水B.调节饮食C.特殊性预防D.控制感染答案：ABCD2.肾损伤的非手术治疗措施包括（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.应用止血药物D.合理使用抗生素答案：ABCD3.前列腺增生的手术适应证有（）A.反复尿潴留B.合并膀胱结石C.继发性上尿路积水D.残余尿量＞50ml答案：ABCD4.肾结核的主要临床表现有（）A.尿频、尿急、尿痛B.血尿C.脓尿D.腰痛答案：ABCD5.泌尿系统肿瘤的共同表现有（）A.血尿B.肿块C.疼痛D.发热答案：ABC6.鞘膜积液的类型有（）A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液答案：ABCD7.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有（）A.水钠潴留B.电解质紊乱C.代谢性酸中毒D.尿毒症症状答案：ABCD8.下列哪些检查可用于诊断泌尿系统疾病（）A.超声检查B.CT检查C.静脉肾盂造影D.尿三杯试验答案：ABCD9.关于隐睾的治疗，正确的是（）A.1岁以内的隐睾，可观察B.1岁以后的隐睾，应行睾丸固定术C.合并斜疝者，同时做疝修补术D.睾丸萎缩，不能下降复位者，可行睾丸切除术答案：ABCD10.肾移植的适应证包括（）A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.多囊肾D.糖尿病肾病答案：ACD三、判断题（每题2分，共10题）1.无痛性肉眼血尿主要见于泌尿系统肿瘤。（）答案：对2.前列腺增生症患者，残余尿量超过50ml即应考虑手术治疗。（）答案：对3.肾损伤患者在保守治疗期间出现血尿逐渐加重，应考虑手术治疗。（）答案：对4.膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，并感疼痛。（）答案：对5.精索静脉曲张可导致男性不育。（）答案：对6.隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会比正常人高。（）答案：对7.肾结核患者早期可出现全程血尿。（）答案：错（早期多为终末血尿）8.急性细菌性前列腺炎患者可进行前列腺按摩。（）答案：错（禁忌前列腺按摩）9.尿道损伤患者若出现排尿困难，应立即导尿。（）答案：错（不应盲目导尿，以免加重损伤）10.肾肿瘤多为良性肿瘤。（）答案：错（多为恶性肿瘤）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述前列腺增生的主要症状。答案：早期为尿频，尤其是夜尿次数增多；逐渐出现排尿困难，表现为排尿迟缓、尿线变细、射程短、尿后滴沥等；严重时可发生尿潴留，还可能出现血尿、泌尿系统感染等并发症相关症状。2.简述肾损伤非手术治疗的护理要点。答案：绝对卧床休息2-4周；密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块变化；遵医嘱应用止血、抗感染药物；维持水、电解质平衡，保证充足的尿量，做好心理护理。3.简述泌尿系统结石的主要预防措施。答案：大量饮水，保持每日尿量在2000ml以上；根据结石成分调节饮食，如草酸盐结石者少吃菠菜等；控制尿路感染；对特殊病因进行针对性预防，如甲状旁腺功能亢进者治疗原发病。4.简述肾结核的治疗原则。答案：根据病情采用药物治疗或手术治疗。药物治疗常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，早期、联合、规律、全程用药。手术治疗包括肾切除术、肾部分切除术等，术前、术后均需配合抗结核药物治疗。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论肾损伤患者保守治疗期间的病情观察要点及意义。答案：观察生命体征，可及时发现有无休克；观察血尿变化，了解出血情况；观察腰腹部肿块大小，判断有无继续出血或尿外渗。通过这些观察能及时发现病情变化，以便适时调整治疗方案，避免延误病情。2.讨论前列腺增生手术治疗的方式及各自优缺点。答案：经尿道前列腺电切术，优点是创伤小、恢复快，缺点是可能出血、有电切综合征风险。开放手术如耻骨上前列腺切除术，适用于大前列腺，直视下操作，但创伤大、恢复慢。经尿道前列腺激光切除术，止血好，并发症少，但设备要求高。各有优劣，需依患者情况选择。3.讨论如何提高泌尿系统肿瘤患者的早期诊断率。答案：加强健康宣教，提高公众对泌尿系统肿瘤早期症状如血尿等的认知，促使患者及时就医；推广常规体检，包含尿常规、超声等检查；对高危人群如长期吸烟、