大学物理诊断学考试题及答案

大学物理诊断学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种检查方法不属于物理诊断基本方法（）A.视诊B.触诊C.实验室检查D.听诊答案：C2.触诊对全身哪个部位的检查更重要（）A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统答案：B3.正常成年人的体温范围是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃答案：B4.呼吸有烂苹果味常见于（）A.糖尿病酮症酸中毒B.有机磷中毒C.肝昏迷D.尿毒症答案：A5.肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是（）A.大小B.质地C.有无压痛D.随吞咽动作上下移动答案：D6.心尖搏动向左下移位常见于（）A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大答案：C7.正常肺部叩诊音为（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音答案：A8.肠鸣音亢进是指每分钟肠鸣音次数超过（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：D9.以下哪项不是浅反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.肱二头肌反射D.提睾反射答案：C10.脉压减小常见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.严重贫血答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.物理诊断学的基本检查方法包括（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊答案：ABCDE2.以下属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识状态答案：ABCD3.甲状腺肿大的分度包括（）A.不能看出肿大但能触及为Ⅰ度B.能看出肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内为Ⅱ度C.超过胸锁乳突肌外缘为Ⅲ度D.超过锁骨为Ⅳ度E.超过颈部为Ⅴ度答案：ABC4.心尖搏动增强可见于（）A.剧烈运动B.发热C.甲状腺功能亢进D.左心室肥大E.贫血答案：ABCDE5.肺部听诊可闻及的正常呼吸音有（）A.支气管呼吸音B.支气管肺泡呼吸音C.肺泡呼吸音D.捻发音E.哮鸣音答案：ABC6.腹部触诊内容包括（）A.肝脏B.脾脏C.胆囊D.肾脏E.膀胱答案：ABCDE7.以下属于病理反射的是（）A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.查多克征E.霍夫曼征答案：ABCDE8.脉压增大常见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.严重贫血E.老年动脉硬化答案：ACDE9.下列关于语音震颤的说法，正确的是（）A.前胸上部较下部强B.右胸上部较左胸上部强C.后胸下部较上部强D.男性较女性强E.消瘦者较肥胖者强答案：ABDE10.引起颈静脉怒张的原因有（）A.右心衰竭B.缩窄性心包炎C.心包积液D.上腔静脉阻塞综合征E.肝硬化答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.视诊只能观察到全身一般状态和某些特殊体征。（）答案：错误2.触诊时，检查者的手要温暖、轻柔，避免引起患者不适。（）答案：正确3.正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。（）答案：正确4.双侧瞳孔大小不等常见于脑疝。（）答案：正确5.第一心音标志着心室舒张的开始。（）答案：错误6.正常肺部叩诊除肝、心部位外，均为清音。（）答案：正确7.肠鸣音消失常见于急性腹膜炎。（）答案：正确8.肌力分为6级，5级为正常肌力。（）答案：正确9.浮髌试验阳性提示膝关节腔积液。（）答案：正确10.检查Babinski征时，用竹签轻划足底外侧，自足跟向前至小趾根部足掌时转向内侧。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述视诊的注意事项。答案：环境应温暖、光线充足且柔和，最好为自然光。检查者应站在合适位置，按一定顺序全面细致观察，避免遗漏。要熟悉正常表现，以识别异常体征。2.简述触诊的方法有哪些。答案：浅部触诊法，用于检查体表浅在病变、关节等；深部触诊法，包括深部滑行触诊，用于腹腔脏器或包块；双手触诊，用于肝、脾等；深压触诊，探测腹腔深在病变；冲击触诊，用于大量腹水时检查深部脏器。3.简述心脏听诊的内容。答案：包括心率，正常60-100次/分；心律，是否规整；心音，第一、二、三、四心音情况；额外心音；杂音，部位、时期、性质等；心包摩擦音，提示心包炎症。4.简述腹部触诊的顺序。答案：一般自左下腹开始，逆时针方向，先浅触诊，后深触诊，依次检查左下腹、左腰部、左上腹、上腹部、右上腹、右腰部、右下腹。注意观察患者表情，动作轻柔。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何鉴别生理性与病理性甲状腺肿大。答案：生理性肿大见于青春发育期、妊娠等，程度轻，质地柔软，无压痛，不伴有功能异常表现。病理性肿大原因多样，如单纯性甲状腺肿、甲亢等，肿大可较明显，质地不一，可伴有压痛、结节，常伴有甲状腺功能改变及相应临床症状。2.讨论异常呼吸音的临床意义。答案：异常支气管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位听到，提示肺实变等；异常支气管肺泡呼吸音可见于支气管肺炎等；呼吸音减弱或消失见于气胸、胸腔积液等；呼吸音增强见于代谢亢进等。哮鸣音提示小气道痉挛等，湿啰音提示气道有渗出物。3.讨论腹部包块触诊时需注意的要点。答案：注意包块位置、大小、形态、质地、有无压痛、边界是否清楚、表面是否光滑，能否移动，与周围脏器关系等。这些要点有助于判断包块来源、性质，