正常分娩课程教案

正常分娩课程教案课程名称：正常分娩的临床护理与助产配合授课对象：护理专业学生、临床初级助产士/护士授课时长：2课时（90分钟）授课教师：[教师姓名]授课日期：[XXXX年XX月XX日]一、教学目标（一）知识目标掌握正常分娩的定义、决定分娩的四大因素（产力、产道、胎儿、精神心理因素）及各因素的核心要点。熟悉正常分娩的临床经过，包括第一、二、三产程的划分标准、持续时间及主要临床表现。了解正常分娩的产程进展评估方法及母婴监护要点。（二）能力目标能够准确识别正常分娩各产程的关键体征与表现，初步判断产程进展是否顺利。掌握第一、二、三产程的常规护理措施及助产配合要点，能配合医生完成基础助产操作。具备对分娩过程中母婴常见轻微异常情况的初步观察与应急处理意识。（三）素质目标树立以母婴为中心的服务理念，具备良好的沟通能力与人文关怀意识，能有效缓解产妇分娩焦虑。培养严谨的临床思维与责任意识，严格遵守分娩护理操作规范，保障母婴安全。增强团队协作意识，能与医生、其他护理人员高效配合完成分娩护理工作。二、教学重难点（一）教学重点决定分娩的四大因素及其对分娩的影响。正常分娩各产程的划分、临床表现及核心护理措施。第二产程的助产配合要点（如指导产妇用力、胎心监护、接产准备等）。（二）教学难点产力的构成与特点（尤其是子宫收缩力的节律性、对称性、极性）。胎头下降、衔接、内旋转等分娩机制的理解与临床观察。不同产程中产妇的心理状态评估与针对性心理护理。三、教学方法与工具（一）教学方法理论讲授法：系统讲解正常分娩的核心知识，梳理知识框架。案例分析法：结合临床典型正常分娩案例，深化对产程观察与护理的理解。模拟演示法：通过分娩模型演示产程进展、助产操作要点，增强直观性。小组讨论法：围绕分娩护理中的关键问题开展讨论，培养主动思考能力。（二）教学工具多媒体课件（PPT）：包含知识点图文、产程视频片段、案例资料。分娩模型：展示胎头位置、产道结构及分娩机制。教学视频：正常分娩全程片段、助产操作规范视频。讨论提纲、随堂测试题。四、教学过程设计环节时长教学内容教学方法师生互动设计意图导入新课5分钟1.提问引入：“大家知道生命降临的正常过程是什么？助产士/护士在其中扮演什么角色？”2.播放1分钟正常分娩温馨片段，引出课程主题。3.明确本节课学习目标与重点。提问法、视频导入法学生自由发言，分享对分娩的初步认知；教师总结引导，聚焦课程核心。激发学习兴趣，建立对课程内容的初步认知，明确学习方向。理论讲授：决定分娩的因素15分钟1.产力：重点讲解子宫收缩力（节律性、对称性、极性、缩复作用），简要介绍腹肌、膈肌收缩力及肛提肌收缩力。2.产道：区分骨产道（骨盆各平面及径线）与软产道（子宫下段、宫颈、阴道、盆底组织）的特点。3.胎儿：胎儿大小、胎位、胎儿畸形对分娩的影响，重点强调胎头大小与骨盆的适配性。4.精神心理因素：焦虑、恐惧对产程的不良影响，强调心理护理的重要性。理论讲授法、多媒体演示法教师结合PPT图文、模型讲解；学生认真听讲，记录重点；教师穿插提问：“为什么子宫收缩力是主要产力？”系统掌握分娩的核心影响因素，为后续产程学习奠定基础。理论讲授：正常分娩的临床经过25分钟1.产程划分标准：（1）第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇11-12小时，经产妇6-8小时。临床表现：规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂。（2）第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全至胎儿娩出，初产妇1-2小时，经产妇数分钟至1小时。临床表现：宫缩增强、排便感、胎头拨露、胎头着冠。（3）第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，5-15分钟，不超过30分钟。临床表现：子宫收缩、胎盘剥离征象。2.各产程的产程进展评估方法（宫口扩张程度、胎头下降位置、宫缩频率及强度）。理论讲授法、视频演示法、案例分析法1.教师播放各产程视频片段，结合案例讲解临床表现。2.组织小组讨论：“如何快速识别第一产程胎膜破裂的正常与异常情况？”3.小组代表发言，教师点评总结。明确各产程的核心特点，培养产程观察的针对性，突破“产程划分与临床表现”重点。理论讲授+模拟演示：各产程护理与助产配合30分钟1.第一产程护理：（1）一般护理：饮食、休息、排便指导。（2）病情观察：宫缩、胎心、宫口扩张、胎头下降监测。（3）心理护理：缓解焦虑，指导呼吸技巧。2.第二产程护理与助产配合：（1）接产准备：物品准备、产妇体位调整（膀胱截石位）、外阴消毒。（2）助产配合：指导产妇正确用力、胎心监护、保护会阴（模拟演示保护会阴的手法与时机）。（3）胎儿娩出后处理：清理呼吸道、Apgar评分、脐带处理。3.第三产程护理：（1）胎盘剥离观察与娩出协助。（2）产后观察：子宫收缩、阴道出血、生命体征监测。（3）产妇心理支持与健康指导。理论讲授法、模拟演示法、互动练习法1.教师用分娩模型演示保护会阴、指导用力等操作要点。2.学生分组进行简单模拟练习（如保护会阴手法），教师巡回指导。3.教师提问：“第二产程中为什么要强调持续胎心监护？”学生回答，教师补充。掌握核心护理与助产操作技能，突破“助产配合要点”重点与“分娩机制理解”难点，提升实践操作意识。课堂小结+随堂测试10分钟1.小结：梳理本节课核心知识点（四大因素、三产程特点、护理与助产要点），强调重点难点。2.随堂测试：5道选择题+2道简答题，考查核心知识掌握情况。3.布置作业：撰写一份正常分娩全程护理方案。总结归纳法、测试法1.学生跟随教师梳理知识框架，查漏补缺。2.完成随堂测试，教师现场核对答案，讲解易错点。3.明确作业要求，解答学生疑问。巩固所学知识，检验学习效果，引导学生课后深化理解与应用。课后拓展-1.观看正常分娩全程教学视频，复习助产操作要点。2.收集临床正常分娩案例，分析护理重点。3.预习异常分娩的相关知识。自主学习指导学生自主完成拓展任务，下次课分享交流。延伸学习内容，衔接后续课程，提升自主学习能力。五、板书设计正常分娩的临床护理与助产配合一、决定分娩的四大因素1.产力：子宫收缩力（核心）、腹肌/膈肌收缩力、肛提肌收缩力2.产道：骨产道（骨盆径线）、软产道3.胎儿：大小、胎位、畸形4.精神心理因素二、正常分娩的临床经过（三产程）1.第一产程（宫颈扩张期）：规律宫缩→宫口开全；护理：观察、支持2.第二产程（胎儿娩出期）：宫口开全→胎儿娩出；重点：助产配合、保护会阴3.第三产程（胎盘娩出期）：胎儿娩出→胎盘娩出；观察：出血、宫缩三、核心要点：母婴安全、人文关怀、团队协作