中药煎药质量控制和监测工作考核表

中药煎药质量控制和监测工作考核表考核周期：____年____月考核对象：____（煎药室/煎药人员）考核人：____考核日期：____年____月____日总分：100分最终得分：____分说明：1.本考核表适用于中药煎药全流程质量控制与监测工作的考核，涵盖煎药前准备、煎药过程管控、煎药后成品管理、设备与环境管理、人员资质与操作规范等核心环节；2.考核结果分为优秀（≥90分）、合格（70-89分）、不合格（＜70分）；3.涉及扣分项的，同一问题多次出现可累计扣分，扣完对应项目分值为止；4.加分项累计不超过5分，可抵扣扣分项分值，但不超过总分上限。考核维度考核项目考核标准分值扣分标准得分备注（问题描述/佐证材料）一、煎药前准备质量（20分）1.处方审核与核对严格审核处方，确认药品名称、规格、剂量、配伍禁忌、妊娠禁忌等，煎药前双人核对处方与药材一致性，核对记录完整规范。8未审核处方直接煎药扣8分；核对不规范（无双人签字、记录缺失）每次扣3分；因核对失误导致药材错配、漏配的，每发现1次扣5分。2.药材炮制与处理药材炮制符合规范，需清洗、浸泡的药材按要求处理（浸泡时间：花、叶、草类20-30分钟，根、茎、果实类30-60分钟），无杂质、无霉变药材投入煎药。6药材未按要求炮制处理扣4分；浸泡时间不符合规定每次扣2分；使用变质、带杂质药材煎药扣6分。3.煎药用水与器具准备煎药用水符合饮用水标准，无异味、无杂质；煎药器具清洁干燥，无残留药渣、污渍，专人专用并做好标识。6使用不合格用水煎药扣6分；煎药器具清洁不彻底每次扣2分；器具无标识、混用每次扣2分。二、煎药过程质量控制（30分）1.加水量控制根据处方药材重量、质地及煎药次数合理加水，一般第一煎加水高出药面2-5cm，第二煎高出药面1-2cm，加水量记录清晰。7加水量严重偏离标准（过多或过少导致药效受影响）每次扣4分；无加水量记录每次扣2分。2.煎药火候与时间管控严格遵循“先武后文”原则，解表药、清热药等质地轻薄药材，第一煎20-30分钟，第二煎15-20分钟；滋补类、质地厚重药材，第一煎40-60分钟，第二煎30-40分钟；煎药时间记录完整准确。10火候控制不当影响药效每次扣5分；煎药时间不符合规定每次扣4分；无煎药时间记录每次扣3分。3.特殊煎法执行需先煎、后下、包煎、另煎、烊化的药材，严格按处方要求执行，并有明确记录（含特殊处理时间、方式）。8未按要求执行特殊煎法的，每发现1次扣4分；特殊煎法无记录每次扣2分。4.煎药过程监测记录实时监测煎药过程，记录煎药起止时间、火候变化、特殊处理情况等，记录真实、完整、可追溯。5煎药过程无监测记录扣5分；记录不完整、不真实每次扣2分。三、煎药后成品管理（20分）1.药液过滤与分装药液过滤彻底，无明显药渣残留；分装容器清洁无菌，分装量准确（按处方要求，一般每剂分2-3份），分装后及时密封、贴签（标注患者姓名、处方号、煎药日期、服用方法）。8药液过滤不彻底、药渣残留过多每次扣3分；分装容器未消毒扣4分；分装量不准确每次扣2分；未贴签或标签信息不全每次扣3分。2.成品质量检查成品药液色泽、气味符合对应药材煎制常规标准，无浑浊、无异味、无异物；对疑似不合格成品及时上报并妥善处理，有处理记录。6成品药液出现浑浊、异味、异物等质量问题每次扣3分；发现不合格成品未上报、未处理扣6分。3.成品储存与发放需冷藏的药液（2-8℃）及时存入冰箱，储存时间不超过7天；发放时核对患者信息与成品标签一致性，发放记录完整，患者或家属签字确认。6药液未按要求冷藏扣4分；储存时间超过规定期限扣3分；发放时未核对信息每次扣3分；无发放记录或签字缺失每次扣2分。四、设备与环境管理（15分）1.煎药设备维护保养煎药机、包装机等设备定期维护保养，有维护保养计划和记录；设备运行状态良好，计量器具定期校验，校验合格标识清晰。8无设备维护保养计划和记录扣5分；设备运行异常未及时处理每次扣3分；计量器具未定期校验或无合格标识扣4分。2.煎药环境清洁消毒煎药室地面、墙面、操作台清洁干燥，无药渣堆积、无异味；定期进行环境消毒（每日清洁，每周至少1次彻底消毒），有消毒记录；废弃物分类处理规范。7煎药环境脏乱、有药渣堆积每次扣3分；无环境消毒记录扣4分；废弃物未分类处理每次扣2分。五、人员资质与操作规范（15分）1.人员资质合规性煎药人员持有有效执业（从业）资格证书，上岗前接受煎药专业培训并考核合格，培训记录完整。8无证上岗扣8分；未接受专业培训或无培训记录扣4分。2.操作规范执行严格遵守中药煎药操作规范，穿戴整洁工作衣帽，操作过程符合卫生要求；无违规操作、随意更改煎药参数等行为。7操作时未穿戴工作衣帽每次扣2分；违规操作、随意更改煎药参数每次扣4分。六、加分项（最高5分）1.创新质量管控措施并取得成效；2.患者对煎药质量满意度高（≥95%）；3.及时发现并阻止重大煎药质量隐患；4.参与煎药质量相关培训并获得优异成绩。符合上述任意1项可加分，每项1-2分，累计不超过5分。5无符合加分条件的不加分合计100-考核总结与改进建议：______________________________________________________________________________________________________________________