工伤治疗协议书

工伤治疗协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作过程中遭受工伤，为妥善解决乙方工伤治疗及相关事宜，根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经友好协商，达成如下协议：一、工伤事故概述乙方于年月日在甲方岗位工作时，因原因发生工伤事故，导致（具体受伤部位及伤情）。事故发生后，乙方被立即送往医院进行救治。二、治疗安排1.治疗医院：甲方负责安排乙方在具备相应医疗资质和条件的医院进行治疗，具体医院名称为医院。2.治疗方案：医院根据乙方的伤情制定详细的治疗方案，包括但不限于药物治疗、手术治疗、康复治疗等。治疗方案应充分考虑乙方的身体状况和恢复需求，确保治疗效果。3.治疗费用：甲方承担乙方因工伤治疗所产生的全部费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费、康复费等。治疗费用应按照医院的收费标准据实结算。乙方应积极配合治疗，如有需要自行支付的费用，应及时向甲方提供相关票据，以便甲方核实报销。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利：有权了解乙方的治疗进展情况，要求乙方提供相关治疗资料。对乙方的治疗费用进行审核，有权要求乙方提供合理的费用支出说明。2.义务：按照本协议约定及时支付乙方的治疗费用，不得拖延或拒绝支付。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，提供必要的证明材料。为乙方提供必要的生活帮助和照顾，确保乙方在治疗期间的基本生活需求得到满足。（二）乙方权利义务1.权利：有权要求甲方按照本协议约定支付治疗费用，享受相应的工伤待遇。有权自主选择治疗方案，但应在合理范围内，并及时告知甲方。2.义务：积极配合治疗，遵守医院的治疗规定和医嘱，按时接受治疗，不得擅自中断或延误治疗。如实向甲方和医院陈述工伤发生的经过和伤情，不得隐瞒或虚报。按照甲方的要求提供相关治疗资料和费用票据，配合甲方进行费用审核和报销工作。四、工伤认定与劳动能力鉴定1.工伤认定：甲方应在事故发生之日起日内，按照国家有关规定向社会保险行政部门提出工伤认定申请。乙方应积极配合甲方提供相关证明材料，协助办理工伤认定手续。2.劳动能力鉴定：如乙方伤情稳定后需要进行劳动能力鉴定，甲方应在工伤认定决定作出后日内，按照国家有关规定向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。乙方应配合甲方提供相关资料，接受劳动能力鉴定。五、停工留薪期1.根据乙方的伤情和劳动能力鉴定结论，确定乙方的停工留薪期为个月，自年月日起至年月日止。2.在停工留薪期内，甲方应按照乙方受伤前的工资福利待遇按月支付工资，工资标准为元/月。六、伤残待遇及补偿1.若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方应按照国家和地方有关规定支付乙方相应的伤残待遇，包括但不限于一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。具体标准按照省/市工伤保险待遇规定执行。2.除工伤保险待遇外，甲方应根据乙方的伤残情况和实际损失，给予乙方一定的补偿，补偿金额为元。该补偿款应在劳动能力鉴定结论作出后日内支付给乙方。七、康复与后续治疗1.乙方在治疗终结后，如需进行康复治疗，甲方应继续承担康复治疗费用，并按照本协议约定的治疗费用支付方式进行支付。2.若乙方因工伤需要进行后续治疗，甲方应根据医院的诊断和建议，承担相应的治疗费用。后续治疗费用的支付方式和标准按照本协议关于治疗费用的约定执行。八、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付乙方治疗费用、停工留薪期工资、伤残待遇及补偿等款项，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金。2.若乙方未按照本协议约定配合治疗、提供相关资料或擅自中断治疗，导致治疗延误或费用增加的，乙方应自行承担相应的责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。3.任何一方违反本协议约定的其他义务，应向对方支付违约金元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。九、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。十、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未