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文档简介

工人摔伤协议书甲方(雇主):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(工人):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中不幸发生摔伤事故,为妥善处理此次事故,明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,就乙方摔伤事故的赔偿事宜达成如下协议:一、事故经过及情况说明乙方于[具体日期]受雇于甲方,在[工作地点]从事[具体工作内容]。在工作过程中,乙方因[详细原因]不慎摔倒受伤,导致[受伤部位及具体伤情]。事故发生后,甲方立即将乙方送往[医院名称]进行救治,乙方目前仍在该医院接受治疗,病情稳定。二、标的物或服务具体描述本次协议所涉及的标的物为乙方因在为甲方提供劳务过程中摔伤而产生的各项损失及赔偿事宜。具体包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金(如构成伤残)、精神损害抚慰金等与此次摔伤事故相关的所有费用。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方的治疗情况及费用支出情况。在乙方提供相关证明材料后,对乙方提出的合理赔偿要求进行审核。2.义务及时支付乙方在治疗期间产生的合理医疗费用。协助乙方办理保险理赔等相关事宜(如甲方为乙方购买了相关保险)。按照本协议约定向乙方支付各项赔偿费用。(二)乙方权利义务1.权利要求甲方支付因摔伤事故产生的各项合理赔偿费用。在身体条件允许的情况下,配合甲方及相关部门进行事故调查及处理。2.义务积极配合治疗,遵守医嘱,尽快恢复健康。如实向甲方提供与事故相关的证明材料及费用支出明细,不得隐瞒或虚报。在获得甲方赔偿后,不得就此次摔伤事故再向甲方主张其他权利(除本协议另有约定外)。四、赔偿项目及金额经甲乙双方协商一致,甲方同意向乙方支付以下赔偿款项:(一)医疗费用根据乙方提供的医院诊断证明、病历、费用清单及发票等资料,截至本协议签订之日,乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元,该费用由甲方先行垫付。后续乙方因本次摔伤事故继续产生的合理医疗费用,凭有效票据由甲方承担。(二)误工费考虑到乙方因伤无法正常工作,甲方同意按照乙方受伤前月平均工资人民币[X]元的标准,向乙方支付误工费。误工期限自乙方受伤之日起至[预计误工截止日期]止,共计[误工天数]天,误工费金额为人民币[X]元。(三)护理费由于乙方受伤后生活需要他人护理,甲方同意按照每天人民币[X]元的标准,向乙方支付护理费。护理期限自乙方受伤之日起至[预计护理截止日期]止,共计[护理天数]天,护理费金额为人民币[X]元。(四)营养费根据乙方的伤情,甲方同意向乙方支付营养费人民币[X]元,以帮助乙方补充营养,促进身体恢复。(五)伤残赔偿金(如构成伤残)若乙方经专业鉴定机构鉴定构成伤残,甲方将按照国家相关法律法规及鉴定结论确定的伤残等级,向乙方支付伤残赔偿金。具体赔偿标准及金额根据鉴定结果另行协商确定。(六)精神损害抚慰金考虑到此次摔伤事故给乙方身体和精神带来的痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元。五、支付方式及时间1.甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,向乙方支付赔偿款人民币[X]元作为预付款,用于支付乙方后续的医疗费用及生活费用等。2.待乙方治疗终结,提供完整的理赔资料后,甲方应在收到资料后的[X]个工作日内,将剩余赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。六、违约责任(一)甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时足额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的所有费用(包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等)。(二)乙方违约责任若乙方违反本协议约定,向甲方隐瞒或虚报与事故相关的情况及费用,或者在获得甲方赔偿后就此次摔伤事故再向甲方主张其他权利,乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款项,并按照赔偿款项总额的[X%]向甲方支付违约金。同时,甲方有权要求乙方承担因其违约行为给甲方造成的所有损失。七、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本

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