工伤界定合同范本

工伤界定合同范本甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方在甲方处工作，可能面临工伤风险，为明确双方在工伤界定方面的权利义务，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方经平等协商，达成如下协议：一、合同目的本合同旨在明确甲乙双方在工伤认定、赔偿等方面的权利义务，确保在乙方发生工伤事故时，能够依据法律法规及本合同的约定，妥善处理相关事宜，保障双方的合法权益。二、工伤界定范围及标准1.工伤认定范围根据《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定，乙方在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的，应当认定为工伤。乙方在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，视为工伤。乙方在工作过程中，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，应认定为工伤。2.工伤认定标准工伤认定以劳动行政部门作出的工伤认定决定书为准。乙方发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，甲方应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。甲方未按前款规定提出工伤认定申请的，乙方或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。提出工伤认定申请应当提交下列材料：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；医疗机构诊断证明、职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。三、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照法律法规及本合同约定履行义务。对乙方的工伤认定申请及相关材料进行审核，并根据实际情况提出意见。2.义务按照法律法规规定，及时为乙方申报工伤认定，提供必要的协助和证明材料。保障乙方在工作期间的劳动安全，提供符合国家规定的劳动条件和必要的劳动防护用品。未提供必要劳动防护用品导致乙方发生工伤事故的，甲方应承担相应责任。在乙方工伤治疗期间，按照法律法规及本合同约定支付乙方工资福利待遇。积极配合劳动行政部门、社会保险机构等相关部门对乙方工伤事故的调查处理，提供真实、准确的信息和资料。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照法律法规及本合同约定履行义务，并在发生工伤事故时获得相应的赔偿和保障。对工伤认定结果有异议的，有权依法申请行政复议或者提起行政诉讼。2.义务遵守甲方的劳动规章制度和操作规程，因乙方违反规定导致工伤事故的，乙方应承担相应责任。发生工伤事故后，应及时向甲方报告，并按照甲方的要求提供相关证明材料，配合甲方进行工伤认定申请及后续处理工作。按照医嘱接受治疗，积极配合康复训练，争取早日康复。四、工伤赔偿及支付方式1.工伤赔偿项目及标准经劳动行政部门认定为工伤的，甲方应按照《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，支付乙方以下工伤赔偿费用：医疗费用：包括治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。停工留薪期工资福利待遇：乙方在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由甲方按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。伤残津贴：乙方评定伤残等级后，按照伤残等级从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。一次性伤残补助金：标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资，七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。生活护理费：工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。若甲方未依法为乙方缴纳工伤保险费，上述应由工伤保险基金支付的费用，由甲方按照规定的标准支付。2.赔偿支付方式工伤认定决定书生效后，甲方应在规定时间内将各项工伤赔偿费用支付给乙方。一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等费用，甲方应在收到劳动能力鉴定结论后[X]个工作日内支付给乙方。伤残津贴、生活护理费等长期支付的费用，甲方应按照约定的时间和方式按时足额支付。五、违约责任1.若甲方未按照法律法规及本合同约定履行义务，导致乙方工伤权益受损的，甲方应承担赔偿责任，并按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。2.若乙方因自身过错导致工伤事故发生，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。乙方故意隐瞒工伤事实或者提供虚假材料骗取工伤赔偿的，甲方有权追回已支付的赔偿费用，并要求乙方返还相当于骗取金额[X]倍的违约金。3.任何一方违反本合同约定，应承担对方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等合理费用。六、争议解决1.甲乙双方在履行本合同过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本合同其他无争议的条款。七、其他条款1.