工伤医保协议书

工伤医保协议书甲方：[甲方姓名/单位名称]统一社会信用代码：[甲方代码]地址：[甲方地址]联系电话：[甲方电话]法定代表人：[甲方法人姓名]乙方：[乙方姓名/单位名称]统一社会信用代码：[乙方代码]地址：[乙方地址]联系电话：[乙方电话]法定代表人：[乙方法人姓名]鉴于甲方为其员工提供工伤保险，乙方作为专业的医保服务机构，具备处理工伤医保相关事务的专业能力和经验。双方经友好协商，就甲方员工工伤医保事宜达成如下协议：一、协议宗旨本协议旨在明确双方在甲方员工工伤医保事务中的权利义务，确保工伤员工能够及时、有效地获得医疗救治和相应的保险待遇，维护各方合法权益，促进工伤医保工作的顺利开展。二、服务内容及范围1.工伤认定协助乙方负责协助甲方员工进行工伤认定申请，指导员工填写相关申请表格，收集和整理工伤认定所需的各类证据材料，包括但不限于事故现场照片、证人证言、医院诊断证明、劳动合同等，并及时向劳动保障行政部门提交申请材料，跟进工伤认定进度，及时向甲方反馈认定结果。2.医疗救治协调乙方协助甲方员工联系工伤保险定点医疗机构进行救治，确保员工能够得到及时、有效的医疗服务。在员工就医过程中，乙方负责协调医院与甲方之间的沟通，解答员工及家属关于医疗费用报销、治疗方案等方面的疑问。3.医保待遇申报乙方根据国家及地方有关工伤保险政策法规，负责为甲方员工申报工伤医保待遇。包括整理和提交医疗费用报销申请、伤残津贴申请、一次性伤残补助金申请等各类待遇申报材料，审核申报材料的完整性和准确性，确保申报工作符合规定流程和要求。4.与社保部门沟通协调乙方代表甲方与当地社保部门就工伤医保相关事宜进行沟通协调，及时了解社保部门的政策变化和工作要求，反馈甲方员工的诉求和问题，争取有利的处理结果。协助甲方处理社保部门在工伤医保业务办理过程中提出的各类问题，确保甲方员工的工伤医保待遇能够顺利落实。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务权利1.有权要求乙方按照本协议约定提供工伤医保相关服务，并对乙方的服务质量进行监督和检查。2.有权了解乙方为甲方员工办理工伤医保事务的进展情况，获取相关信息和报告。3.在乙方违反本协议约定或未能履行服务义务时，有权要求乙方承担违约责任并采取补救措施。义务1.向乙方提供甲方员工的基本信息，包括但不限于姓名、性别、身份证号码、联系方式、劳动合同等，确保信息的真实、准确、完整。2.按照国家及地方有关规定，按时足额为甲方员工缴纳工伤保险费用，确保员工享受工伤保险待遇的权利。3.配合乙方开展工伤认定、医疗救治协调、医保待遇申报等工作，提供必要的协助和支持，包括但不限于提供相关证明文件、安排员工配合调查等事项。4.按照本协议约定向乙方支付服务费用。（二）乙方权利与义务权利1.有权要求甲方按照本协议约定提供相关信息和协助，以便顺利开展工伤医保服务工作。2.根据国家及地方有关规定和本协议约定，收取相应的服务费用。3.在法律法规允许的范围内，自主开展工伤医保服务工作，但应遵守本协议约定和相关政策法规要求。义务1.按照国家及地方有关工伤保险政策法规和本协议约定，为甲方员工提供专业、高效、优质的工伤医保服务，确保服务质量和工作效率。2.严格保守甲方及甲方员工的商业秘密和个人隐私，不得泄露在服务过程中知悉的任何信息。3.定期向甲方汇报工伤医保服务工作进展情况，及时反馈工作中出现的问题和解决方案，接受甲方的监督和检查。4.对甲方员工在工伤医保事务中提出的疑问和诉求，及时给予解答和处理，维护员工的合法权益。5.协助甲方处理因工伤医保问题引发的员工纠纷和投诉，积极配合甲方做好沟通解释工作，避免矛盾激化。四、服务费用及支付方式1.服务费用标准甲方按照乙方实际提供的工伤医保服务项目及工作量，向乙方支付服务费用。具体费用标准如下：工伤认定协助服务：每次[X]元。医疗救治协调服务：按照实际发生的协调工作时间及工作量计费，每小时[X]元。医保待遇申报服务：根据申报待遇项目的复杂程度及申报金额的一定比例收取费用，具体比例为申报金额的[X]%。2.支付方式甲方应在乙方完成每个服务项目并提交相关服务报告后的[X]个工作日内，对服务费用进行审核确认。如无异议，甲方应在审核确认后的[X]个工作日内，将服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方应在收到甲方支付的服务费用后[X]个工作日内，向甲方开具合法有效的发票。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、员工信息等予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。2.本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权暂停服务，并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。2.若乙方未按照本协议约定提供服务或提供的服务不符合要求，乙方应负责采取补救措施，并承担因此给甲方或甲方员工造成的损失。如乙方的违约行为导致甲方员工的工伤医保待遇无法及时获得或无法足额获得，乙方应赔偿甲方因此遭受的全部损失。3.如一方违反保密条款，应向对方支付违约金[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的，违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[X]年。协议期满后，双方如无异议，则自动延续[X]年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：法定代表人或授权代表（签字）：签订日期：年月日乙方（盖章）