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文档简介
工伤休假协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号码:地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,现双方就乙方工伤休假事宜,经平等、自愿、协商一致,达成如下协议:一、工伤事故情况说明乙方于年月日在甲方岗位工作时,因原因发生工伤事故,经医院诊断为。二、休假期限及休假起始日期根据乙方工伤情况及医生建议,乙方的工伤休假期限为自年月日起至年月日止。休假起始日期以医院出具的诊断证明及休假建议为准。三、休假期间待遇1.工资待遇甲方按照乙方正常出勤月工资的%向乙方支付工伤休假期间的工资,月工资计算基数为乙方工伤前个月的平均工资。工资支付周期为每月日,甲方应在该日将工资足额支付至乙方工资账户。2.福利待遇乙方工伤休假期间,享有与甲方其他员工同等的福利待遇,包括但不限于社会保险、住房公积金等。甲方应按照国家及地方相关规定,按时为乙方缴纳各项社会保险费用,确保乙方在工伤休假期间的社会保险待遇不受影响。四、甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定及甲方规章制度,配合办理工伤休假相关手续,提供真实有效的诊断证明、休假建议等材料。有权对乙方工伤休假期间的情况进行必要的了解和核实。2.义务按照本协议约定,按时足额向乙方支付工伤休假期间的工资及福利待遇。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,提供必要的证明材料和支持。在乙方工伤休假期间,不得无故解除与乙方的劳动合同,除非乙方存在严重违反甲方规章制度或法律法规规定的情形。五、乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定,享受工伤休假期间的工资及福利待遇。有权要求甲方协助办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续。2.义务按照医院诊断证明及医生建议,安心接受治疗和休假,不得擅自提前复工。在工伤休假期间,应遵守国家法律法规及甲方规章制度,不得从事与甲方利益相冲突的活动。及时向甲方提供工伤治疗及康复情况的相关信息,配合甲方做好工伤休假管理工作。按照甲方要求,配合办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,提供真实有效的个人资料和证明材料。六、工伤认定及劳动能力鉴定1.甲方应在乙方发生工伤事故后日内,按照国家及地方相关规定,向社会保险行政部门提出工伤认定申请。2.乙方应积极配合甲方提供工伤认定所需的各项材料,如因乙方原因导致工伤认定申请延误或无法认定的,乙方应承担相应责任。3.工伤认定结论作出后,如认定为工伤,双方应按照相关规定及时申请劳动能力鉴定。劳动能力鉴定费用按照国家及地方规定由工伤保险基金或相关责任方承担。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额向乙方支付工伤休假期间的工资及福利待遇,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付全部工资及福利待遇、违约金,同时按照国家法律法规规定支付经济补偿。2.若乙方未按照本协议约定擅自提前复工或从事与甲方利益相冲突的活动,甲方有权停止支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇,并要求乙方返还已支付的不当得利。乙方给甲方造成损失的,应承担赔偿责任。3.若一方违反本协议约定,导致对方遭受损失的,违约方应承担赔偿责任,赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等合理费用。八、争议解决本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议约定不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):法定代表人(签字):签订日期:年月日乙方(签字):签订日期:年月日以上工伤休假协议书严格按照法律文书格式及要求,对合同双方身份、工伤休假相关事宜
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