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文档简介
工程骨折人协议书甲方:[甲方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[电话号码]乙方:[乙方公司名称],统一社会信用代码:[具体代码],住所地:[公司地址],法定代表人:[法人姓名],联系电话:[电话号码]鉴于甲方在乙方所负责的工程项目中因工作原因发生骨折事故,为妥善处理此次事故所涉及的相关事宜,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、事故概述1.事故发生时间:[具体年月日时分]2.事故发生地点:[工程项目具体地点]3.事故经过:甲方在乙方承建的[工程项目名称]中,从事[具体工作内容]时,因[详细事故原因]导致身体受到伤害,经医院诊断为[具体骨折部位及伤情描述]。二、标的物或服务具体描述1.工程项目信息项目名称:[工程项目全称]项目地点:[详细地址]项目内容:[对工程项目的简要描述,包括工程范围、性质等]2.甲方工作内容甲方受乙方雇佣,在工程项目中担任[具体职务],负责[详细工作职责]。3.乙方提供的工作条件及环境乙方应为甲方提供符合国家相关安全标准的工作场所、劳动保护用品及必要的安全培训。但在事故发生时,乙方未能充分履行相关安全保障义务,存在[具体安全保障缺失情况说明]。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方承担因本次事故造成的全部损失,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等。有权要求乙方按照国家法律法规及本协议约定,提供必要的协助和赔偿。2.义务积极配合乙方及相关部门进行事故调查和处理,如实提供事故发生经过及相关情况。按照医嘱进行治疗和康复,尽量减少因事故造成的损失扩大。提供真实有效的身份证明、医疗诊断证明、费用清单等相关资料,以便乙方核实损失情况。(二)乙方权利义务1.权利在承担赔偿责任后,有权要求相关责任方(如有)承担相应的责任。有权对甲方提供的资料进行核实,对于不合理的索赔要求有权提出异议。2.义务及时向甲方支付本协议约定的各项赔偿费用。负责协助甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,并承担相应的费用。按照国家法律法规及本协议约定,对甲方因本次事故造成的损失承担赔偿责任。具体赔偿范围包括但不限于:医疗费:乙方承担甲方因本次事故所产生的全部医疗费用,包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。甲方应提供正规医疗机构出具的发票及费用清单作为报销凭证。误工费:根据甲方的误工时间和收入状况确定。误工时间根据医院出具的诊断证明及病假条确定,收入状况按照甲方事故发生前三个月的平均工资计算。乙方应按照计算结果向甲方支付误工费。护理费:按照护理级别及护理期限计算。护理级别根据医院的建议确定,护理期限根据甲方的伤情恢复情况确定。乙方应按照相应标准向甲方支付护理费。伤残赔偿金:若甲方经劳动能力鉴定构成伤残等级,乙方应按照国家相关标准向甲方支付伤残赔偿金。伤残等级根据劳动能力鉴定委员会出具的鉴定结论确定,赔偿标准按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。后续治疗费:对于甲方因本次事故可能需要的后续治疗费用,乙方应根据医疗机构的诊断及建议,一次性支付或按照约定分期支付。精神损害抚慰金:考虑到本次事故给甲方身体和精神造成的伤害,乙方应向甲方支付精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的具体数额根据甲方的伤残程度、当地司法实践及本协议约定确定。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实提供相关资料或故意扩大损失,乙方有权拒绝支付不合理部分的赔偿费用,并要求甲方返还已支付的相应款项。2.若乙方未按照本协议约定及时支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金,同时承担甲方因此遭受的其他损失。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失及主张权利所产生的费用(如律师费、诉讼费等)。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2
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