工亡赔偿合同范本

工亡赔偿合同范本甲方（赔偿义务人）：姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：地址：乙方（赔偿权利人）：姓名：性别：年龄：身份证号码：联系电话：地址：鉴于[具体工亡事件简述，包括工亡发生的时间、地点、原因等]，甲方作为[用人单位名称或相关责任主体名称]，对因工亡事件产生的赔偿责任，与乙方经友好协商，达成如下赔偿合同：一、工亡事件概述[详细描述工亡事件的经过，包括事故发生的具体情形、相关部门的认定结论等，以明确工亡事实的真实性和准确性。]二、赔偿项目及金额1.丧葬补助金根据《工伤保险条例》第三十九条规定，丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。经甲乙双方共同确认，丧葬补助金的具体金额为人民币[X]元。2.供养亲属抚恤金配偶：按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的配偶。标准为每月[X]元，直至[具体终止条件，如配偶再婚或达到法定退休年龄等]。子女：[如有多个子女，分别列出每个子女的供养亲属抚恤金标准及支付期限]。父母：[如有父母，分别列出父母的供养亲属抚恤金标准及支付期限]。供养亲属抚恤金的总额为人民币[X]元。3.一次性工亡补助金依据《工伤保险条例》第三十九条规定，一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。经计算，一次性工亡补助金的金额为人民币[X]元。以上各项赔偿金额总计为人民币[X]元（大写：[大写金额表述]）。三、支付方式及期限1.甲方应在本合同签订后的[X]个工作日内，向乙方支付赔偿款总额的[X]%作为预付款，即人民币[X]元。2.剩余赔偿款在甲方完成相关手续办理，并经乙方确认后，于[具体日期]一次性支付完毕。甲方应将赔偿款支付至乙方指定的银行账户：开户银行：银行账号：户名：四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工亡事件相关的真实、有效的证明材料，以便核实赔偿事宜。在支付赔偿款后，有权要求乙方出具收款凭证及相关的书面声明。2.义务按照本合同约定的支付方式和期限，按时足额向乙方支付赔偿款。协助乙方办理与工亡赔偿相关的手续，包括但不限于提供必要的文件、证明等。承担因工亡事件产生的法律规定应由甲方承担且与本赔偿合同相关的其他费用。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本合同约定获得相应的赔偿款。有权要求甲方履行本合同约定的各项义务。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与工亡事件相关的信息及证明材料，包括但不限于工亡职工的身份证明、劳动关系证明、事故报告、医疗诊断证明、供养亲属关系证明等。在收到甲方支付的赔偿款后，向甲方出具合法有效的收款凭证，并签署相关书面声明，确认已收到全部赔偿款且双方就工亡赔偿事宜再无其他争议。配合甲方办理与工亡赔偿相关的手续，如提供必要的协助、签署相关文件等。五、违约责任1.若甲方未按照本合同约定的支付方式和期限支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本合同，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金，违约金金额为未支付赔偿款总额的[X]%。2.若乙方提供的证明材料存在虚假、伪造等情形，导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。甲方有权解除本合同，并要求乙方返还已支付的赔偿款，同时乙方应按照赔偿款总额的[X]%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本合同约定的其他义务，应承担因此给对方造成的全部损失，并支付赔偿款总额[X]%的违约金。六、争议解决1.本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本合同过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜，可由双方