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文档简介

工亡垫付协议书甲方:[甲方姓名/名称]法定代表人:[甲方代表人姓名]地址:[甲方地址]联系方式:[甲方联系电话]乙方:[乙方姓名/名称]法定代表人:[乙方代表人姓名]地址:[乙方地址]联系方式:[乙方联系电话]鉴于[简要说明工亡事件背景,如乙方亲属在甲方工作过程中发生工亡事故等],为妥善处理相关事宜,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,就工亡垫付事宜达成如下协议:一、工亡事件概述[详细描述工亡事件发生的时间、地点、经过等具体情况]二、垫付事项说明1.垫付范围甲方同意为乙方垫付因本次工亡事件所产生的以下费用:丧葬补助金:按照[当地工伤保险政策规定的计算标准]计算,预计金额为人民币[X]元。该费用用于支付乙方亲属办理丧葬事宜的相关支出,包括但不限于遗体运送、存放、火化、骨灰盒购置、墓地购买或租赁、丧葬仪式等费用。一次性工亡补助金:根据[当地上一年度全国城镇居民人均可支配收入标准],按照[法律规定的倍数]计算,预计金额为人民币[X]元。此补助金是对乙方亲属因工亡导致的家庭收入损失的补偿。供养亲属抚恤金:对于符合供养条件的亲属,甲方将按照[当地工伤保险政策规定的计算标准],按月或一次性垫付供养亲属抚恤金。供养亲属范围包括[具体列举符合供养条件的亲属关系,如配偶、子女、父母等],预计每月/一次性垫付金额为人民币[X]元。供养亲属抚恤金的发放期限根据亲属的具体情况按照法律法规执行。其他合理费用:在处理本次工亡事件过程中,经甲乙双方共同确认的、与工亡直接相关的其他合理费用,如医疗急救费用、亲属处理工亡事宜的交通差旅费等,预计金额为人民币[X]元。2.垫付方式甲方将通过[具体支付方式,如银行转账等],将垫付资金支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]银行账号:[银行账号]三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与工亡事件相关的真实、准确、完整的资料和信息,以便甲方核实垫付费用的合理性和必要性。在垫付费用后,有权对乙方使用垫付资金的情况进行监督,确保资金用于约定的工亡相关费用支出。如发现乙方存在提供虚假资料或挪用垫付资金等违约行为,有权要求乙方返还已垫付的资金,并追究乙方的法律责任。2.义务按照本协议约定的垫付范围和金额,及时、足额地向乙方垫付相关费用。协助乙方办理与工亡事件相关的保险理赔、工伤认定等手续,提供必要的文件和信息支持。在垫付费用过程中,如遇法律法规政策调整或其他不可抗力因素导致垫付金额需要变更的,应及时通知乙方,并与乙方协商解决。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方垫付的费用,以用于处理工亡事件相关事宜。在甲方未按照协议约定履行垫付义务时,有权要求甲方承担违约责任,继续履行垫付义务或采取其他补救措施。有权对甲方监督垫付资金使用情况的方式提出合理意见和建议,确保自身权益不受侵害。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的工亡事件相关资料和信息,包括但不限于亲属关系证明、医疗诊断证明、事故报告等,并对资料的真实性负责。按照本协议约定的用途使用垫付资金,不得擅自挪用或改变资金用途。在使用垫付资金过程中,应保留相关的票据、凭证等资料,以备甲方查验。在办理与工亡事件相关的保险理赔、工伤认定等手续过程中,积极配合甲方及相关部门的工作,提供必要的协助和支持。如乙方获得与本次工亡事件相关的其他赔偿或补偿(包括但不限于保险理赔款、侵权损害赔偿款等),应及时通知甲方,并按照法律法规和本协议约定处理与垫付资金的关系。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时、足额垫付费用,每逾期一日,应按照未垫付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部垫付金额及违约金,同时承担乙方因追究甲方违约责任而产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。2.若乙方提供虚假资料或擅自挪用、改变垫付资金用途,甲方有权立即停止垫付,并要求乙方返还已垫付的全部资金及按照已垫付金额的[X%]支付违约金。乙方还应承担甲方因追回垫付资金而产生的一切费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。如乙方的行为给甲方造成其他损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。3.如因一方违约导致对方遭受第三方索赔或承担其他法律责任的,违约方应负责处理并承担因此给对方造成的全部损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):法定

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