施工现场急救处理措施操作流程

施工现场急救处理措施操作流程施工现场环境复杂、风险因素密集，突发事故（如创伤、触电、中暑等）易造成人员伤害。高效的急救处理需以“预防为先、快速响应、科学处置”为核心，通过完善的前期准备、精准的流程操作及全员参与，将事故伤害降至最低。以下从急救准备、常见事故处置、后续衔接及注意事项四方面展开详解：一、急救前期准备与组织保障（一）急救物资配备施工现场需在作业区、生活区、机械操作区等关键区域配置标准化急救箱，内备消毒纱布、绷带、止血带、夹板、碘伏、清凉油、藿香正气水（针对中暑）、活性炭（针对轻度中毒）等物资；针对大型项目或高风险作业（如带电作业、高空作业），需额外配备担架、自动体外除颤仪（AED）、应急供氧装置等专业设备，并指定专人每周检查、每月补充物资，确保设备性能良好。（二）急救小组组建与职责项目需成立现场急救小组，由项目经理（或安全负责人）任组长，成员包括经专业培训的施工员、安全员、卫生员等。小组职责为：日常：组织急救培训、检查急救物资、开展模拟演练；突发：第一时间抵达现场，指挥急救操作、协调外部救援（如联系120）、记录事故细节。（三）全员急救培训每季度组织急救技能培训，内容涵盖心肺复苏（CPR）、创伤止血包扎、触电脱离、中暑处置等核心技能。培训需结合案例分析、实操演练（如使用AED、模拟骨折固定），确保作业人员“会识别、能操作、敢处置”。二、常见事故类型及急救操作流程（一）创伤类事故（物体打击、高处坠落、机械伤害）1.止血操作动脉出血（血色鲜红、呈喷射状）：立即用干净纱布或衣物压迫伤口近心端（如手臂出血压肱动脉、腿部出血压股动脉），同时使用止血带（若无专业止血带，可用宽布条替代），注意每40分钟放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。静脉出血（血色暗红、持续渗出）：直接压迫伤口处，辅以绷带或布条环形包扎。2.伤口包扎用碘伏或生理盐水（禁止用污水、酒精直接冲洗伤口）消毒创面，覆盖无菌纱布后，采用“螺旋式”或“8字式”包扎法固定，松紧以“能插入一指、不影响血液循环”为宜。若伤口有异物（如钢筋、木刺），切勿盲目拔除，需保留异物并包扎周围，防止二次损伤。3.骨折固定与搬运骨折伤员需先固定伤肢：上肢骨折用夹板（或硬纸板）固定后悬于胸前，下肢骨折用长木板（长度超过骨折上下关节）从脚至腰固定；若现场无固定物，可将伤肢与健肢捆绑（如小腿骨折绑大腿）。搬运时使用担架（或门板、竹梯替代），保持伤员身体平直无扭曲，颈椎受伤者需由专人固定头部，避免晃动加重损伤。（二）触电事故1.脱离电源若触电者仍与带电体接触，严禁直接用手拖拽！应立即切断电源（拉闸、拔插头），或用干燥的木棍、塑料杆等绝缘物挑开电线。若触电者倒在潮湿地面，施救者需穿绝缘鞋、戴绝缘手套后再操作。2.心肺复苏（CPR）触电者脱离电源后，立即判断意识（轻拍肩膀、呼喊）、呼吸（观察胸部起伏）、心跳（触摸颈动脉）。若呼吸心跳停止，立即实施CPR：胸外按压：将手掌根置于两乳头连线中点，垂直按压（深度约5-6厘米），频率100-120次/分钟；人工呼吸：清除口腔异物（如呕吐物、痰液），捏住鼻子，口对口吹气（每次持续1秒以上，观察胸廓起伏），按压与呼吸比为30:2，循环进行，直至急救人员到达或自主呼吸恢复。3.创面处理若触电者有灼伤（电烧伤），用干净纱布覆盖创面，禁止涂抹牙膏、酱油等异物，避免感染；若出现昏迷、抽搐，需将其头偏向一侧，防止呕吐物窒息。（三）中暑事故1.现场处置立即将中暑者转移至阴凉通风处（如工棚、树荫下），解开领口、袖口，用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋窝等大血管处，或用风扇吹风降温（避免直吹）。轻度中暑（头晕、乏力、出汗）：让其饮用淡盐水、藿香正气水，休息后多可缓解；重度中暑（昏迷、无汗、体温超38.5℃）：立即用冰袋、冷水浸泡（如将四肢浸入20℃左右的水中）降温，同时联系120，途中持续物理降温。2.禁忌事项严禁给中暑者大量饮用冷水（易引发呕吐、痉挛），需少量多次补充淡盐水或含电解质的饮料；昏迷者禁止强行喂水，防止窒息。（四）中毒事故（食物中毒、有害气体中毒）1.食物中毒若误食变质食物（如霉变大米、过期食品），且中毒时间在1-2小时内，可刺激咽后壁催吐（用手指或筷子轻压舌根），吐出胃内容物后，饮用淡盐水或牛奶保护胃黏膜，立即送医。2.有害气体中毒（一氧化碳、硫化氢）迅速将中毒者转移至空气新鲜处，解开衣领，保持呼吸通畅。若呼吸微弱或停止，立即进行人工呼吸；若心跳停止，同步实施CPR。严禁在未通风的情况下进入中毒现场施救（需佩戴防毒面具或用湿毛巾捂口鼻）。三、急救后续衔接与现场恢复（一）医疗衔接急救小组需在5分钟内联系就近医院（提前留存医院电话、路线图），清晰告知事故地点、伤员数量、伤情（如“XX工地发生触电事故，1人心脏骤停，正在CPR，地址XX路XX号”），必要时安排专人到路口引导救护车。（二）现场保护与调查急救后需保留事故现场（如触电现场的电线、中毒现场的食物样本），由安全部门联合施工方、监理方开展调查，分析事故原因（如是否违规操作、防护缺失），形成《事故调查报告》，为后续整改提供依据。（三）心理疏导与复工准备对受伤者及目击人员开展心理安抚，避免因恐慌引发二次事故；待急救结束、隐患排除后，经安全评估方可恢复作业，同时更新急救物资、完善应急预案。四、关键注意事项与风险规避（一）急救原则先救命后治伤：优先处理心跳呼吸骤停、大出血、窒息等危及生命的情况，再处理骨折、擦伤等次要伤情。避免二次伤害：搬运骨折伤员时严禁强行复位，触电者脱离电源前严禁触碰，中暑者降温时避免冻伤。（二）常见误区规避创伤出血时，不可长时间使用止血带（易致肢体坏死），需每40分钟放松；心肺复苏时，不可按压过浅或过频，需保证按压深度和频率，避免肋骨骨折但需持续有效按压；中毒催吐时，昏迷者、腐蚀性毒物中毒者（如强酸强碱）禁止催吐，以免窒息或灼伤