检验科基础知识考试题库全面汇编

检验科基础知识考试题库全面汇编第一章检验基础理论与技术一、选择题（单选）1.以下哪种染色方法常用于血细胞形态学检查？A.瑞氏染色B.革兰染色C.抗酸染色D.刚果红染色解析：瑞氏染色是血细胞形态学检查的经典方法，利用伊红与亚甲蓝的复合染料对细胞染色，能清晰显示细胞结构；革兰染色用于细菌分类，抗酸染色针对结核杆菌等，刚果红用于淀粉样物质染色。答案：A2.实验室常用的离心速度单位“rpm”代表的含义是？A.每秒转数B.每分钟转数C.每小时转数D.每秒钟加速度解析：rpm是“revolutionsperminute”的缩写，意为每分钟转数，是离心机转速的常用表述方式。答案：B二、判断题1.所有酶类检验项目的标本都需要低温保存。（×）解析：多数酶（如ALT、AST）需低温防止降解，但淀粉酶稳定性较好，常温短时间保存不影响结果。需结合酶的特性判断保存条件。2.血涂片制备时，推片与载玻片的夹角越大，血膜越厚。（√）解析：推片角度大时，血液扩散速度快、厚度增加；角度小则血膜薄而长，需根据标本浓度灵活调整。第二章临床血液学检验一、选择题1.正常成人外周血网织红细胞绝对值的参考范围是？A.(24-84)×10⁹/LB.(0.5-1.5)×10¹²/LC.(4-10)×10⁹/LD.(100-300)×10⁹/L解析：网织红细胞绝对值参考范围为(24-84)×10⁹/L（相对值0.5%-1.5%）；B为红细胞参考范围，C为白细胞，D为血小板。答案：A2.下列哪种疾病会出现“核左移”现象？A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.急性化脓性感染D.缺铁性贫血恢复期解析：核左移指外周血杆状核粒细胞增多或出现幼稚粒细胞，常见于急性化脓性感染；巨幼贫多伴核右移，再障粒细胞减少，缺铁贫恢复期多为核右移或正常。答案：C二、简答题1.简述血小板的主要功能。参考答案：血小板核心功能包括三方面：①止血作用：通过黏附、聚集、释放反应形成血小板栓子，堵塞血管破损处；②凝血作用：提供磷脂表面（PF3），加速凝血酶原酶形成及凝血过程；③维持血管内皮完整性：填补内皮细胞间隙，释放血管活性物质调节通透性。第三章临床生物化学检验一、选择题1.血清总蛋白测定的常规方法是？A.双缩脲法B.酚试剂法C.凯氏定氮法D.溴甲酚绿法解析：双缩脲法利用蛋白质肽键与铜离子在碱性环境下生成紫色络合物，是总蛋白经典定量方法；酚试剂法多用于脑脊液蛋白检测，凯氏定氮为参考方法（操作繁琐），溴甲酚绿法测白蛋白。答案：A2.空腹血糖（葡萄糖氧化酶法）的正常参考范围是？A.3.9-6.1mmol/LB.2.8-6.5mmol/LC.4.4-7.8mmol/LD.3.3-5.5mmol/L解析：空腹血糖参考范围为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时应＜7.8mmol/L；糖尿病诊断标准为空腹≥7.0或餐后≥11.1mmol/L。答案：A二、判断题1.血清肌酐浓度升高一定提示肾功能衰竭。（×）解析：肌酐受肌肉量、饮食（如肉食）、检测方法等影响，剧烈运动、高蛋白饮食后也可短暂升高；肾功能衰竭时肌酐多呈进行性升高，需结合肌酐清除率、胱抑素C等综合判断。第四章临床免疫学检验一、选择题1.酶联免疫吸附试验（ELISA）中最常用的酶标记物是？A.辣根过氧化物酶（HRP）B.碱性磷酸酶（ALP）C.葡萄糖氧化酶D.脲酶解析：HRP因稳定性好、底物种类多（如TMB、OPD），是ELISA最常用的酶标记物；ALP也较常用，葡萄糖氧化酶和脲酶较少用于ELISA。答案：A2.类风湿因子（RF）主要针对的自身抗原是？A.IgG的Fc段B.IgM的Fab段C.IgA的Fc段D.胶原蛋白解析：RF是抗人或动物IgGFc段的自身抗体（以IgM型为主），阳性常见于类风湿关节炎，也可见于感染、其他自身免疫病。答案：A二、简答题1.简述间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）的原理及临床意义。参考答案：原理：将患者血清（含ANA）与固定有核抗原（如Hep-2细胞）的载玻片反应，ANA与核抗原结合后，加入荧光标记的抗人IgG抗体，通过荧光显微镜观察核荧光模式。临床意义：ANA阳性提示自身免疫病可能，不同荧光模式（如均质型、斑点型、核膜型）对应不同疾病（如SLE、干燥综合征、系统性硬化症），需结合临床及其他指标诊断。第五章微生物学检验一、选择题1.血培养标本采集的最佳时机是？A.发热高峰时B.发热开始时C.发热缓解时D.任何时间均可解析：血培养应在发热开始时或寒战期采集，此时病原菌入血浓度高，阳性率高；发热高峰或缓解时病原菌可能已被机体清除或浓度降低。答案：B2.革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁的主要区别是？A.肽聚糖含量B.有无磷壁酸C.有无外膜D.以上都是解析：革兰阳性菌肽聚糖含量高（50%-90%）、有磷壁酸、无外膜；革兰阴性菌肽聚糖少（5%-20%）、无磷壁酸、有外膜（含脂多糖）。三者均为核心区别。答案：D二、判断题1.所有金黄色葡萄球菌都能产生凝固酶。（×）解析：多数金黄色葡萄球菌产凝固酶（凝固酶阳性），但少数临床分离株可能凝固酶阴性，需结合菌落形态（金黄色、溶血性）等综合鉴定。第六章实验室质量管理一、选择题1.室内质量控制中，Levey-Jennings质控图的警告限通常设置为？A.±1sB.±2sC.±3sD.±4s解析：Levey-Jennings图中，警告限为±2s（95.5%置信区间），失控限为±3s（99.7%置信区间）；±1s为误差范围，无警告意义。答案：B2.室间质量评价（EQA）的主要目的是？A.监控实验室检测准确性B.评估实验室设备性能C.考核检验人员操作D.优化检验流程解析：EQA通过实验室间结果比对，评估检测准确性和一致性，发现系统误差；设备性能、人员操作、流程优化为内部质控或管理范畴。答案：A二、简答题1.简述检验前质量控制的主要内容。参考答案：检验前质控涵盖四方面：①患者准备：如空腹、停药、避免剧烈运动等；②标本采集：规范采集时间、容器、操作（如静脉采血避免溶血）；③标本运输：控制温度、时间，防止标本降解或污染；④标本接收：核查标本标识、状态（如是否溶血、凝固），不符合要求的标本需重新采集。附录：复习建议与答题技巧1.知识点梳理：按检验亚专业（血液、生化、免疫、微生物）分类记忆，重点掌握核心概念（如染色方法、参考范围、疾病关联指标）。2.题型应对：选择题：用排除法（先排除明显错误选项）、关联法（结合知识点逻辑关系）缩小范