2025年家庭医生签约服务培训测试试题及答案(培训前)

2025年家庭医生签约服务培训测试试题及答案(培训前)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《家庭医生签约服务规范》中，对“签约服务周期”的最低时限要求为（）A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案：B2.下列哪项不是家庭医生团队核心成员必须具备的法定执业资质（）A.临床执业医师B.注册护士C.执业药师D.公共卫生医师答案：C3.居民在“健康山西”App上发起签约申请后，系统默认的响应时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D4.2025年起，国家基层高血压管理质量指标中，要求签约患者血压控制率不低于（）A.55%B.60%C.65%D.70%答案：C5.对签约居民开展“糖尿病足风险筛查”属于基本公共卫生服务哪一类项目（）A.慢病综合管理B.老年人健康管理C.糖尿病患者健康管理D.严重精神障碍患者管理答案：C6.家庭医生在开具延伸处方时，最长可延续上级医院用药的周期为（）A.4周B.6周C.8周D.12周答案：C7.2025年新版绩效考核方案中，签约居民“知晓率”调查采用的电话回访样本量应不少于签约人数的（）A.1%B.3%C.5%D.10%答案：B8.居民王某，78岁，失能半失能，按规定可享受的免费上门服务次数为（）A.2次/年B.3次/年C.4次/年D.6次/年答案：C9.签约服务包中“个性化服务包”的定价原则为（）A.政府指导价B.市场调节价C.医保支付价D.双方协商价答案：D10.下列关于“签约服务信息保密”描述正确的是（）A.团队内部可任意共享B.经患者口头同意可对外发布C.未经本人授权不得向第三方披露D.可用于商业保险推广答案：C11.2025年起，家庭医生团队向医保部门申请“按人头付费”时，需上传的佐证材料不包括（）A.签约协议扫描件B.居民人脸识别截图C.团队培训合格证书D.居民存款证明答案：D12.居民李某签约后3个月因迁居外省，其签约状态在信息系统内应标记为（）A.正常B.暂停C.终止D.失效答案：C13.对0—6岁儿童开展“眼保健和视力检查”属于国家基本公共卫生服务项目的频次为（）A.6次B.8次C.10次D.13次答案：D14.2025年新版规范中，家庭医生团队年度继续教育学分要求不少于（）A.10分B.15分C.20分D.25分答案：C15.居民张某，签约后发现其同时与另一家机构重复签约，系统预警级别为（）A.黄色B.橙色C.红色D.蓝色答案：C16.下列哪项不是“家庭医生签约服务”与“乡村医生签约服务”并轨后的统一要求（）A.统一服务包B.统一信息平台C.统一绩效标准D.统一用药目录答案：D17.2025年起，对高血压合并冠心病患者开展“运动风险评估”首选工具为（）A.PARQ+B.6分钟步行试验C.Duke活动状态指数D.心肺运动试验答案：A18.居民刘某，69岁，BMI31kg/m²，腰围105cm，其糖尿病筛查建议频次为（）A.每年1次B.每6个月1次C.每3个月1次D.无需筛查答案：B19.签约居民出现“橙色预警”血压值定义为收缩压≥（）A.140mmHgB.160mmHgC.180mmHgD.200mmHg答案：C20.2025年新版规范提出，家庭医生团队对签约居民开展“健康积分”管理，积分兑换的主体责任单位为（）A.卫健委B.医保局C.社区卫生服务中心D.第三方商业公司答案：C21.居民赵某，58岁，签约后首次血脂检测LDLC3.8mmol/L，其风险评估属于（）A.低危B.中危C.高危D.极高危答案：B22.对签约居民进行“肺结核密切接触者筛查”时，首选检查手段为（）A.胸部X线B.结核菌素试验C.痰涂片D.胸部CT答案：B23.2025年起，家庭医生团队使用“AI语音外呼”进行随访，需提前在信息系统内完成（）A.居民签字B.语音模板备案C.医保审批D.财政备案答案：B24.居民孙某，孕16周，首次产检，应在基本公共卫生服务中建立（）A.居民健康档案B.孕产妇保健手册C.家庭医生签约协议D.儿童保健手册答案：B25.2025年新版绩效考核中，签约居民“满意度”低于多少将直接扣减当年绩效经费10%（）A.70%B.75%C.80%D.85%答案：C26.居民周某，签约后连续两次未接受随访，系统将其标记为（）A.失访B.拒访C.暂停D.终止答案：A27.下列哪项不属于“家庭医生签约服务”医保支付范围（）A.上门巡诊B.远程心电判读C.非治疗性美容输液D.慢病长处方答案：C28.2025年起，对签约居民开展“认知功能初筛”使用的量表为（）A.MMSEB.MoCAC.AD8D.GDS答案：C29.居民吴某，79岁，跌倒风险评估得分≥4分，其干预随访频次为（）A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.每6月1次答案：A30.2025年新版规范提出，家庭医生团队需为签约居民建立“电子健康画像”，更新周期为（）A.实时B.每日C.每周D.每月答案：A31.居民郑某，BMI24kg/m²，腰围88cm，其代谢综合征诊断标准中必须满足的条件为（）A.血压≥130/85mmHgB.空腹血糖≥6.1mmol/LC.甘油三酯≥1.7mmol/LD.以上任意两项答案：D32.2025年起，家庭医生团队为签约居民开具“云药房”处方，药品配送最长时限为（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C33.居民蒋某，签约后提出“拒绝接受中医药服务”，团队应（）A.强制提供B.记录并尊重C.终止签约D.扣减积分答案：B34.2025年新版规范中，家庭医生团队对签约居民开展“睡眠评估”首选量表为（）A.PSQIB.ISIC.ESSD.Athens答案：A35.居民韩某，高血压病史10年，近期出现夜尿增多，首选筛查项目为（）A.尿微量白蛋白B.肾功能C.肾脏超声D.肾动脉造影答案：A36.2025年起，签约居民通过“互联网+家庭医生”视频复诊，医保支付比例提高（）A.2%B.5%C.8%D.10%答案：B37.居民曹某，签约后需转诊至省级医院，家庭医生需在系统内完成“绿色转诊”登记，时限为（）A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B38.2025年新版规范提出，家庭医生团队对签约居民开展“营养评估”使用的通用工具为（）A.MNAB.MUSTC.NRS2002D.24小时回顾法答案：B39.居民马某，签约后连续3年血压控制达标，其随访频次可调整为（）A.每月B.每2月C.每3月D.每6月答案：C40.2025年起，家庭医生团队年度绩效“一票否决”指标为（）A.签约率B.知晓率C.医疗事故D.满意度答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于2025年新版“基本服务包”免费项目（）A.体格检查B.健康评价C.远程胎监D.健康教育E.个性化用药调整答案：ABD42.家庭医生团队在上门服务过程中必须携带的装备包括（）A.工作证B.一次性医用口罩C.便携式除颤仪D.手消剂E.医保读卡器答案：ABDE43.2025年起，签约居民可通过哪些渠道在线续签（）A.支付宝小程序B.微信小程序C.医保电子凭证D.短信链接E.银行柜台答案：ABCD44.下列哪些情况属于“签约服务”即时终止的法定情形（）A.居民死亡B.居民迁出C.医生离职D.居民主动申请E.医生出国进修答案：ABD45.2025年新版规范中，家庭医生团队对签约居民开展“心理评估”可选用的量表包括（）A.PHQ9B.GAD7C.HADSD.SDSE.HAMA答案：ABCD46.下列哪些人群纳入“家庭医生签约服务”重点人群管理（）A.0—6岁儿童B.孕产妇C.残疾人D.低保对象E.退役运动员答案：ABCD47.2025年起，家庭医生团队对签约居民开展“戒烟干预”可使用的药物包括（）A.尼古丁贴片B.安非他酮C.伐尼克兰D.可乐定E.洛贝林答案：ABC48.下列哪些属于“家庭医生签约服务”绩效评价的核心指标（）A.签约率B.履约率C.控制率D.满意率E.药品毛利率答案：ABCD49.居民在签约过程中享有的权利包括（）A.知情同意B.自主选择团队C.拒绝上门服务D.要求更换医生E.免费获取所有药品答案：ABCD50.2025年新版规范提出，家庭医生团队需对签约居民开展“中医药健康管理”的内容包括（）A.体质辨识B.膳食指导C.运动调养D.穴位保健E.中药注射答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.2025年起，签约居民可跨市享受同等医保支付政策。（）答案：×52.家庭医生团队可在居民不知情情况下将其健康数据用于科研。（）答案：×53.2025年新版规范允许家庭医生以个人名义与居民签订补充服务协议。（）答案：√54.签约居民在年度内可无条件更换家庭医生团队一次。（）答案：√55.2025年起，家庭医生团队为签约居民提供的“云影像”服务需自费。（）答案：×56.居民拒绝接受疫苗接种，家庭医生可终止其签约资格。（）答案：×57.2025年起，家庭医生团队可通过短视频平台开展健康科普并计入绩效。（）答案：√58.签约居民住院期间，家庭医生服务自动暂停。（）答案：×59.2025年新版规范要求家庭医生团队每年至少完成一次急救演练。（）答案：√60.居民可通过“国家基层医疗卫生信息系统”查询本人签约记录。（）答案：√四、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年新版“家庭医生签约服务”绩效考核中“履约率”指标的计算公式及数据采集方式。答案：履约率=（年度内实际服务人次数÷年度内应服务人次数）×100%。应服务人次数依据签约居民重点人群分类及相应频次标准自动汇总；实际服务人次数通过电子健康档案、随访记录、上门扫码、远程诊疗等实时上传至省级信息平台，系统按月抽取5%样本进行电话复核，误差超过3%即启动现场核查。62.居民陈某，男，65岁，签约后首次体检发现空腹血糖7.2mmol/L，无典型症状。请列出家庭医生团队下一步规范化管理流程。答案：①3日内复测空腹血糖及糖化血红蛋白；②若仍达标则行OGTT确诊；③确诊后纳入糖尿病患者健康管理，建立专案；④制定个体化饮食、运动、药物方案；⑤每月随访1次，3个月后评估控制效果；⑥出现并发症或控制不佳立即启动绿色转诊；⑦同步开展糖尿