护理卫生知识考核试题及标准答案

护理卫生知识考核试题及标准答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.为预防导管相关血流感染，中心静脉导管置管时首选的穿刺部位是（）A.股静脉 B.颈内静脉 C.锁骨下静脉 D.贵要静脉答案：C2.使用含氯消毒剂浸泡污染器械时，有效氯浓度通常应保持在（）A.100mg/L B.250mg/L C.500mg/L D.1000mg/L答案：D3.关于手卫生“两前三后”指征，下列哪项不属于“三后”范畴（）A.接触患者后 B.接触患者周围环境后 C.无菌操作后 D.接触患者体液后答案：C4.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，下列隔离措施错误的是（）A.单间隔离 B.医用防护口罩 C.专用听诊器 D.每日物表消毒2次答案：B5.医疗废物分类中，废弃的汞血压计属于（）A.感染性废物 B.损伤性废物 C.药物性废物 D.化学性废物答案：D6.为预防手术部位感染，术前备皮最佳时间为（）A.术前24h B.术前2h C.术前即刻 D.术前48h答案：C7.对结核菌素试验阳性但无临床症状的护士，下列管理措施正确的是（）A.立即调离岗位 B.预防性抗结核治疗 C.胸片排查后仍可从事侵入性操作 D.不再进行健康监测答案：B8.含氯消毒液现配现用，其有效氯衰减至低于初始浓度多少时应更换（）A.5% B.10% C.15% D.20%答案：B9.关于安全注射，下列做法正确的是（）A.静脉输液连接口反复用75%乙醇擦拭3次 B.一次性注射器单人单用单弃 C.抽药后放置4h再使用 D.同一针头多次抽吸多瓶药液答案：B10.医院感染暴发报告时限，县级卫生行政部门接报后核实时间为（）A.2h B.6h C.12h D.24h答案：D11.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）患者，环境清洁推荐使用的消毒剂是（）A.75%乙醇 B.0.1%苯扎溴铵 C.5000mg/L含氯制剂 D.0.5%碘伏答案：C12.口腔护理时，为预防误吸，床头应抬高（）A.10° B.20° C.30° D.45°答案：C13.下列哪项不是预防呼吸机相关肺炎的核心措施（）A.每日评估拔管指征 B.持续声门下吸引 C.常规更换呼吸机管路7天一次 D.口腔护理6～8h一次答案：C14.对HIV职业暴露后，首选的阻断方案是（）A.拉米夫定单药 B.替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦 C.齐多夫定单药 D.利托那韦单药答案：B15.下列哪项属于高度危险性物品（）A.胃镜活检钳 B.体温计 C.便盆 D.听诊器答案：A16.紫外线灯管照射强度监测周期为（）A.每日 B.每周 C.每月 D.每半年答案：D17.对开放性肺结核患者转运时，医务人员应佩戴（）A.医用外科口罩 B.纱布口罩 C.医用防护口罩 D.一次性口罩答案：C18.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.手臂跨越无菌区 B.无菌物品疑污染立即更换 C.无菌包打开后24h内有效 D.操作区域清洁干燥答案：A19.医院获得性尿路感染最常见的危险因素是（）A.长期卧床 B.留置导尿 C.高血糖 D.老年女性答案：B20.对ICU患者进行口腔护理，推荐使用的漱口液是（）A.生理盐水 B.0.12%氯己定 C.3%过氧化氢 D.5%碳酸氢钠答案：B21.下列哪项不是标准预防的核心内容（）A.手卫生 B.安全注射 C.基于传播途径的隔离 D.双向防护答案：C22.对MRSA定植患者，鼻腔去定植推荐药物为（）A.莫匹罗星软膏 B.红霉素软膏 C.利福平喷雾 D.碘甘油答案：A23.下列哪项属于医疗废物损伤性废物（）A.输液袋 B.玻璃安瓿 C.棉球 D.手套答案：B24.对手术器械进行灭菌，首选的方法是（）A.高水平消毒 B.压力蒸汽灭菌 C.环氧乙烷 D.低温等离子答案：B25.下列哪项不是预防中心静脉导管感染的最大无菌屏障措施（）A.帽子、口罩、无菌手套 B.无菌隔离衣 C.大铺巾覆盖患者全身 D.操作者戴无菌脚套答案：D26.对乙型肝炎病毒污染物品，消毒方法选择（）A.500mg/L含氯制剂30min B.1000mg/L含氯制剂30min C.75%乙醇5min D.紫外线照射30min答案：B27.下列哪项不是医院感染监测指标（）A.导尿管相关尿路感染率 B.手术部位感染率 C.患者满意度 D.中心静脉导管相关血流感染率答案：C28.对诺如病毒患者呕吐物处理，覆盖消毒时间不少于（）A.5min B.10min C.20min D.30min答案：D29.下列哪项不是预防压疮的关键措施（）A.每2h翻身 B.保持皮肤干燥 C.按摩骨突处 D.使用减压床垫答案：C30.对艾滋病病毒污染锐器盒，达到多少时应封口更换（）A.1/2 B.2/3 C.3/4 D.4/5答案：C31.下列哪项不是呼吸机管路管理原则（）A.积水杯处于低位 B.冷凝水及时倾倒 C.常规每日更换管路 D.更换时戴无菌手套答案：C32.对多重耐药菌患者，下列哪项环境采样部位最敏感（）A.床栏 B.监护仪按钮 C.护士胸牌 D.床尾摇把答案：B33.下列哪项不是职业暴露后局部处理步骤（）A.一挤二冲三消毒四报告 B.75%乙醇冲洗伤口10min C.由近心端向远心端挤压 D.流动水冲洗15min答案：B34.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）患者，解除隔离标准为（）A.症状消失 B.连续2次培养阴性（间隔≥24h） C.体温正常 D.抗生素停用答案：B35.下列哪项不是医院感染管理三级组织（）A.医院感染管理委员会 B.医院感染管理科 C.科室感染管理小组 D.护理部质量组答案：D36.对ICU环境表面，高频接触区域清洁消毒频次为（）A.每日1次 B.每日2次 C.每日≥3次 D.每周2次答案：C37.下列哪项不是预防导尿管相关感染措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合 B.每日评估拔管指征 C.常规膀胱冲洗 D.无菌技术置管答案：C38.对乙肝职业暴露后，若接种过疫苗且抗HBs≥10mIU/mL，正确处理为（）A.再次接种疫苗 B.注射HBIG C.无需处理 D.口服抗病毒药答案：C39.下列哪项不是消毒产品卫生许可批件有效期（）A.3年 B.4年 C.5年 D.6年答案：D40.对手术间空气自净时间，Ⅰ级手术间应≥（）A.10min B.15min C.20min D.30min答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于标准预防的具体措施（）A.手卫生 B.根据风险选择手套隔离衣 C.安全注射 D.单间隔离 E.呼吸道卫生答案：ABCE42.下列哪些情况需要强化防护（）A.接触患者血液 B.气管插管吸痰 C.处理被呕吐物污染床单 D.测血压 E.静脉采血答案：ABCE43.下列哪些属于医院感染暴发常见病原体（）A.耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌 B.艰难梭菌 C.轮状病毒 D.铜绿假单胞菌 E.曲霉菌答案：ABDE44.下列哪些属于高水平消毒方法（）A.2%戊二醛浸泡20min B.0.55%邻苯二甲醛5min C.500mg/L含氯制剂30min D.过氧乙酸1%5min E.75%乙醇10min答案：ABD45.下列哪些属于医疗废物暂存点管理要求（）A.防鼠防蚊防蟑 B.有上下水 C.易清洁消毒 D.暂存时间≤48h E.双锁管理答案：ACD46.下列哪些属于预防中心静脉导管感染的核心bundle（）A.手卫生 B.最大无菌屏障 C.氯己定醇皮肤消毒 D.优选锁骨下静脉 E.每日评估拔管答案：ABCDE47.下列哪些属于紫外线消毒影响因素（）A.灯管表面灰尘 B.温度20℃ C.相对湿度80% D.照射时间30min E.电压220V答案：AC48.下列哪些属于职业暴露后随访内容（）A.抗HIV6周12周6月 B.肝功能 C.肾功能 D.梅毒抗体 E.心理评估答案：ABDE49.下列哪些属于艰难梭菌感染环境清洁要点（）A.使用5000mg/L含氯制剂 B.采用一次性消毒湿巾 C.先清洁后消毒 D.强调终末消毒 E.清洁工具复用前消毒答案：ACDE50.下列哪些属于医院感染监测类型（）A.发病率监测 B.现患率调查 C.目标性监测 D.暴发监测 E.抗菌药物使用强度监测答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.含氯消毒剂对金属无腐蚀作用。（×）52.医院感染暴发调查时，病例定义应宽窄适度。（√）53.0.1%氯己定可用于口腔黏膜消毒。（×）54.医疗废物专用包装袋颜色为黄色，并有感染性废物标识。（√）55.紫外线灯管照射强度≥70μW/cm²即判定合格。（√）56.对多重耐药菌患者，可与其他感染患者同住一室。（×）57.医院感染监测资料应至少保存3年。（√）58.一次性使用医疗器械可经灭菌后重复使用。（×）59.手术器械灭菌后物品包外化学指示卡未达标可发放使用。（×）60.医院感染管理科可直接参与抗菌药物会诊。（√）四、填空题（每空1分，共20分）61.医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在________期间和________后发生的感染，但不包括________的感染。答案：住院；出院；入院前已存在或处于潜伏期62.手卫生“5时刻”中，两前指________、________；三后指________、________、________。答案：接触患者前；清洁或无菌操作前；接触患者后；接触患者周围环境后；接触患者体液后63.压力蒸汽灭菌效果监测包括________监测、________监测和________监测。答案：物理；化学；生物64.对乙型肝炎职业暴露后，若既往未接种疫苗，应在________小时内注射HBIG，并接种乙肝疫苗________针次，按________方案执行。答案：24；3；016月65.医院感染暴发处置原则：________、________、________、________。答案：早发现；早报告；早隔离；早治疗66.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过________小时，其浓度监测采用________法，现场测试纸片应在________秒内显色。答案：24；比色；3067.中心静脉导管维护时，透明敷料更换频率为________天一次，纱布敷料为________天一次，若敷料潮湿松动立即更换。答案：7；268.对多重耐药菌患者，终末消毒采用________mg/L含氯制剂擦拭，作用时间________分钟，再清水擦拭。答案：2000；3069.医院感染管理三级网络包括________、________、________。答案：医院感染管理委员会；医院感染管理科；科室感染管理小组70.医疗废物暂存点地面应每日用________mg/L含氯制剂湿拖________次，并有________记录。答案：1000；2；交接五、简答题（每题5分，共10分）71.简述预防导尿管相关尿路感染的五项核心措施。答案：（1）严格掌握留置指征，每日评估尽早拔管；（2）无菌技术置管，优选闭合引流系统；（3）保持引流袋低于耻骨联合，避免逆流；（4）维持会阴部清洁干燥，不常规膀胱冲洗；（5）医护人员手卫生，操作前后严格执行。72.简述医院感染暴发调查步骤。答案：（1）核实诊断，确认暴发；（2）制定病例定义，主动搜索病例；（3）描述性流行病学分析，时间地点人群分布；（4）提出假设，采用病例对照或队列研究验证；（5）采取控制措施，评价效果并总结报告。六、案例分析题（共20分）73.某三级综合医院ICU7月8—18日连续出现4例中心静脉导管相关血流感染（CRBSI），均为颈内静脉置管，病原学均为耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）。问题：（1）请列出现场调查需重点采集的信息（5分）；（2）提出至少5项立即干预措施（10分）；（3）指出如何验证干预效果（5分）。答案：（1）信息：患者置管日期、拔管日期、置管者、穿刺部位、置管时长、导管类型、维护记录、手卫生依从性、最大无菌屏障执行率、环境表面采样结果、医护人员鼻腔/手部定植情况、同期抗菌药物使用、病区CRKP定植率。（2）干预：①暂停所有非紧急颈内静脉置管，优