2025年甲状腺彩超考试题及答案

2025年甲状腺彩超考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常甲状腺左右叶上下径、左右径、前后径分别约为（）A.45cm、22.5cm、1.52cmB.56cm、22.5cm、1.52cmC.45cm、1.52cm、22.5cmD.56cm、1.52cm、22.5cm答案：A解析：正常甲状腺左右叶上下径约45cm，左右径约22.5cm，前后径约1.52cm，峡部前后径、左右径约2cm。所以答案选A。2.甲状腺超声检查时，最常用的探头频率是（）A.23MHzB.35MHzC.57MHzD.712MHz答案：D解析：高频探头（712MHz）能清晰显示甲状腺的细微结构和病变，是甲状腺超声检查最常用的探头频率。低频探头（25MHz）穿透性好，但分辨率低，一般不用于甲状腺检查。所以答案选D。3.以下关于甲状腺腺瘤的超声表现，错误的是（）A.边界清晰，有完整包膜B.内部回声均匀，多为低回声C.后方回声无明显衰减D.可出现囊性变答案：B解析：甲状腺腺瘤边界清晰，有完整包膜，内部回声均匀，多为等回声或高回声，后方回声无明显衰减，可出现囊性变。低回声常见于甲状腺癌等病变。所以答案选B。4.甲状腺癌的超声特征不包括（）A.边界不清，形态不规则B.内部回声不均匀，多为低回声C.后方回声增强D.可伴有微小钙化答案：C解析：甲状腺癌边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，多为低回声，可伴有微小钙化，后方回声常衰减。后方回声增强常见于甲状腺腺瘤囊性变等良性病变。所以答案选C。5.桥本甲状腺炎的超声表现是（）A.甲状腺弥漫性肿大，回声均匀B.甲状腺弥漫性肿大，回声减低，不均匀，可呈网格状改变C.甲状腺局限性肿大，回声增强D.甲状腺大小正常，回声无改变答案：B解析：桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，超声表现为甲状腺弥漫性肿大，回声减低，不均匀，可呈网格状改变。所以答案选B。6.结节性甲状腺肿的超声表现，以下哪项正确（）A.甲状腺内见多个大小不等的结节，边界清晰B.结节内部回声均匀，多为高回声C.结节后方回声增强D.一般无钙化答案：A解析：结节性甲状腺肿甲状腺内见多个大小不等的结节，边界清晰，结节内部回声不均匀，可为低回声、等回声或高回声，可伴有钙化，后方回声一般无明显改变。所以答案选A。7.超声检查发现甲状腺内一圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，最可能的诊断是（）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺囊肿D.结节性甲状腺肿答案：C解析：单纯性甲状腺囊肿超声表现为圆形或椭圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。甲状腺腺瘤多为实质性回声；甲状腺癌多为低回声，边界不清；结节性甲状腺肿为多个结节样改变。所以答案选C。8.甲状腺超声检查时，以下哪种情况提示恶性可能性大（）A.结节纵横比＜1B.结节内部血流信号不丰富C.结节内见微小钙化D.结节边界清晰答案：C解析：甲状腺结节纵横比＞1、内部血流信号丰富、边界不清、有微小钙化等提示恶性可能性大。纵横比＜1、边界清晰、血流信号不丰富多见于良性结节。所以答案选C。9.以下关于甲状腺超声检查前的准备，正确的是（）A.检查前需禁食8小时B.检查前需口服造影剂C.一般无需特殊准备D.检查前需服用甲状腺素片答案：C解析：甲状腺超声检查一般无需特殊准备，检查前不需要禁食、口服造影剂或服用甲状腺素片等。所以答案选C。10.超声测量甲状腺体积的公式为（）A.长×宽×高×0.4B.长×宽×高×0.52C.长×宽×高×0.6D.长×宽×高×0.7答案：B解析：超声测量甲状腺体积的公式为长×宽×高×0.52。所以答案选B。11.甲状腺超声检查时，探头应（）A.垂直于皮肤，直接放在甲状腺表面B.倾斜一定角度放在甲状腺表面C.加压后放在甲状腺表面D.无需涂抹耦合剂答案：A解析：甲状腺超声检查时，探头应垂直于皮肤，直接放在甲状腺表面，涂抹适量耦合剂，避免加压，以获得清晰的图像。所以答案选A。12.甲状腺上动脉起自（）A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.锁骨下动脉答案：C解析：甲状腺上动脉起自颈外动脉，甲状腺下动脉起自锁骨下动脉的甲状颈干。所以答案选C。13.甲状腺下动脉的超声显示特点是（）A.走行于甲状腺上极B.血流速度较快C.分支较多，呈树枝状D.一般不易显示答案：D解析：甲状腺下动脉位置较深，走行于甲状腺下极，分支较多，血流速度相对较慢，一般不易显示。所以答案选D。14.甲状腺超声检查中，彩色多普勒血流显像（CDFI）显示甲状腺结节周边血流信号丰富，内部血流信号较少，提示（）A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.单纯性甲状腺囊肿D.结节性甲状腺肿答案：B解析：甲状腺腺瘤周边血流信号丰富，内部血流信号较少；甲状腺癌内部血流信号丰富；单纯性甲状腺囊肿无血流信号；结节性甲状腺肿血流信号表现多样。所以答案选B。15.以下哪种甲状腺疾病可伴有颈部淋巴结肿大（）A.单纯性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎C.甲状腺癌D.单纯性甲状腺囊肿答案：C解析：甲状腺癌容易发生颈部淋巴结转移，可伴有颈部淋巴结肿大。单纯性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、单纯性甲状腺囊肿一般不伴有颈部淋巴结肿大。所以答案选C。16.超声检查发现甲状腺结节内有粗大钙化，提示（）A.一定是恶性结节B.一定是良性结节C.恶性可能性大D.良性可能性大答案：D解析：甲状腺结节内粗大钙化良性可能性大，微小钙化恶性可能性大，但不能仅凭钙化情况确诊良恶性。所以答案选D。17.甲状腺超声检查时，发现甲状腺实质内散在分布的点状强回声，后方伴有彗尾征，考虑为（）A.微小钙化B.粗大钙化C.胶质小体D.出血灶答案：C解析：甲状腺实质内散在分布的点状强回声，后方伴有彗尾征，考虑为胶质小体，是良性表现。微小钙化后方无声影或伴有细小声影；粗大钙化后方伴有明显声影；出血灶多表现为低回声或无回声区。所以答案选C。18.甲状腺超声检查中，测量甲状腺结节大小应测量（）A.最大径B.最小径C.长、宽、高三个径线D.平均径答案：C解析：测量甲状腺结节大小应测量长、宽、高三个径线，以准确评估结节的大小。所以答案选C。19.以下关于甲状腺超声弹性成像的描述，错误的是（）A.弹性成像可以评估甲状腺结节的硬度B.蓝色表示硬，红色表示软C.弹性评分越高，恶性可能性越大D.弹性成像能完全替代病理诊断答案：D解析：甲状腺超声弹性成像可以评估甲状腺结节的硬度，蓝色表示硬，红色表示软，弹性评分越高，恶性可能性越大，但弹性成像不能完全替代病理诊断，最终确诊仍需依靠病理检查。所以答案选D。20.甲状腺超声检查时，发现甲状腺与颈前肌之间的间隙消失，提示（）A.甲状腺良性病变B.甲状腺恶性病变侵犯颈前肌C.甲状腺周围有积液D.甲状腺先天性畸形答案：B解析：甲状腺与颈前肌之间的间隙消失，提示甲状腺恶性病变侵犯颈前肌。甲状腺良性病变一般不侵犯周围组织。甲状腺周围积液表现为无回声区；甲状腺先天性畸形有其特定的超声表现。所以答案选B。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.甲状腺的毗邻结构包括（）A.气管B.食管C.颈总动脉D.颈内静脉E.喉返神经答案：ABCDE解析：甲状腺位于颈部前方，毗邻气管、食管、颈总动脉、颈内静脉、喉返神经等结构。所以答案选ABCDE。2.甲状腺腺瘤的超声诊断要点包括（）A.边界清晰，有完整包膜B.内部回声均匀C.后方回声无明显衰减D.可出现囊性变E.血流信号可丰富或不丰富答案：ABCDE解析：甲状腺腺瘤边界清晰，有完整包膜，内部回声均匀，后方回声无明显衰减，可出现囊性变，血流信号可丰富或不丰富。所以答案选ABCDE。3.甲状腺癌的超声特征有（）A.边界不清，形态不规则B.内部回声不均匀，多为低回声C.后方回声衰减D.微小钙化E.血流信号丰富答案：ABCDE解析：甲状腺癌边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，多为低回声，后方回声衰减，可伴有微小钙化，血流信号丰富。所以答案选ABCDE。4.桥本甲状腺炎的超声表现有（）A.甲状腺弥漫性肿大B.回声减低，不均匀C.可呈网格状改变D.血流信号增多E.可合并甲状腺结节答案：ABCDE解析：桥本甲状腺炎甲状腺弥漫性肿大，回声减低，不均匀，可呈网格状改变，血流信号增多，可合并甲状腺结节。所以答案选ABCDE。5.结节性甲状腺肿的超声表现包括（）A.甲状腺内多个大小不等的结节B.结节边界清晰C.结节内部回声不均匀D.可伴有钙化E.血流信号可丰富或不丰富答案：ABCDE解析：结节性甲状腺肿甲状腺内多个大小不等的结节，边界清晰，内部回声不均匀，可伴有钙化，血流信号可丰富或不丰富。所以答案选ABCDE。6.甲状腺超声检查中，判断甲状腺结节良恶性的指标有（）A.边界B.形态C.内部回声D.钙化情况E.血流信号答案：ABCDE解析：判断甲状腺结节良恶性的指标包括边界、形态、内部回声、钙化情况、血流信号等。边界不清、形态不规则、低回声、微小钙化、血流信号丰富等提示恶性可能性大。所以答案选ABCDE。7.甲状腺超声检查时，需要注意的事项包括（）A.检查前无需特殊准备B.探头应垂直于皮肤C.避免加压D.双侧对比检查E.观察颈部淋巴结情况答案：ABCDE解析：甲状腺超声检查前无需特殊准备，探头应垂直于皮肤，避免加压，双侧对比检查，同时观察颈部淋巴结情况。所以答案选ABCDE。8.甲状腺上动脉的超声表现有（）A.起自颈外动脉B.走行于甲状腺上极C.血流速度较快D.频谱呈高速低阻型E.可显示分支血流答案：ABCDE解析：甲状腺上动脉起自颈外动脉，走行于甲状腺上极，血流速度较快，频谱呈高速低阻型，可显示分支血流。所以答案选ABCDE。9.甲状腺超声弹性成像的临床应用价值包括（）A.评估甲状腺结节的硬度B.辅助判断甲状腺结节的良恶性C.指导甲状腺结节的穿刺活检D.替代甲状腺超声检查E.观察甲状腺血流情况答案：ABC解析：甲状腺超声弹性成像可以评估甲状腺结节的硬度，辅助判断甲状腺结节的良恶性，指导甲状腺结节的穿刺活检，但不能替代甲状腺超声检查，也不能观察甲状腺血流情况。所以答案选ABC。10.甲状腺超声检查中，颈部淋巴结的超声评估要点包括（）A.大小B.形态C.内部回声D.血流信号E.与甲状腺的关系答案：ABCDE解析：甲状腺超声检查中，颈部淋巴结的超声评估要点包括大小、形态、内部回声、血流信号、与甲状腺的关系等，以判断淋巴结是否有转移等情况。所以答案选ABCDE。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述甲状腺癌的超声诊断要点。答：甲状腺癌的超声诊断要点如下：（1）边界与形态：边界不清，形态不规则，可呈蟹足状、分叶状等。（2）内部回声：内部回声不均匀，多为低回声，少数可为等回声或高回声。（3）钙化情况：微小钙化是甲状腺癌的重要特征之一，表现为点状强回声，后方无声影或伴有细小声影。粗大钙化也可见，但相对较少。（4）后方回声：后方回声常衰减，提示肿瘤组织对超声的吸收和散射增加。（5）血流信号：血流信号丰富，可呈高速高阻型或紊乱血流信号，提示肿瘤生长活跃。（6）颈部淋巴结：可伴有颈部淋巴结肿大，表现为淋巴结皮质增厚、回声减低、血流信号增多等，提示淋巴结转移。（7）纵横比：纵横比＞1，即结节的前后径大于左右径，提示恶性可能性大。2.比较甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声表现。答：甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声表现比较如下：（1）结节数量：甲状腺腺瘤多为单发结节，少数为多发；结节性甲状腺肿多为多发结节。（2）边界：甲状腺腺瘤边界清晰，有完整包膜；结节性甲状腺肿结节边界一般清晰，但不如腺瘤明显。（3）内部回声：甲状腺腺瘤内部回声均匀，多为等回声或高回声，可出现囊性变；结节性甲状腺肿内部回声不均匀，可为低回声、等回声或高回声，也可伴有囊性变。（4）后方回声：甲状腺腺瘤后方回声无明显衰减；结节性甲状腺肿后方回声一般无明显改变。（5）血流信号：甲状腺腺瘤周边血流信号丰富，内部血流信号较少；结节性甲状腺肿血流信号表现多样，可丰富或不丰富。（6）钙化情况：甲状腺腺瘤钙化少见；结节性甲状腺肿可伴有钙化，包括粗大钙化和微小钙化。3.简述桥本甲状腺炎的超声表现及临床意义。答：桥本甲状腺炎的超声表现及临床意义如下：（1）超声表现：甲状腺大小：甲状腺弥漫性肿大，可呈对称性或不对称性。内部回声：回声减低，不均匀，可呈网格状改变，这是由于甲状腺组织内淋巴细胞浸润和纤维组织增