2026年浙江单招护理专业中职生技能经典题含答案含生命体征监测_第1页
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文档简介

2026年浙江单招护理专业中职生技能经典题含答案(含生命体征监测)一、选择题(每题2分,共20题)说明:下列每题均有四个选项,请选择最符合题意的选项。1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即采取的措施是()。A.用力漱口,尽快吞下B.用温水漱口,并禁食3小时C.用清水漱口,并立即用泻药导泻D.用棉签擦拭口腔,观察有无异常2.采集静脉血标本时,需抗凝的标本是()。A.血常规标本B.肝功能标本C.血气分析标本D.肝炎标志物标本3.测量脉搏时发现脉搏短绌,护士应()。A.快速测量1分钟B.同时测量心率与呼吸C.暂停测量,让患者深呼吸D.用拇指直接按压脉搏点4.测量血压时,发现袖带过紧,正确的处理方法是()。A.调整袖带松紧度,确保下缘在肘窝上2-3cmB.加压充气后再缓慢放气C.直接在原部位重新测量D.用力按压袖带,使血压上升5.下列属于异常呼吸的是()。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.呼吸频率28次/分D.呼吸深度正常6.护士指导患者进行腹式呼吸训练时,错误的做法是()。A.指导患者用鼻深吸气,腹部鼓起B.呼气时用口缓慢呼出,腹部内陷C.每分钟呼吸12-20次D.仰卧时双下肢抬高20cm7.患者发热时,应采取的物理降温措施错误的是()。A.头部置冰袋B.腹部放置热水袋C.温水擦浴D.减少衣物,促进散热8.采集动脉血气标本时,错误的操作是()。A.患者处于静息状态B.针头刺入动脉后立即松开止血带C.血样注入干燥试管内D.拔针后立即用无菌纱布按压穿刺点9.测量脉搏时发现患者脉搏细弱,正确的做法是()。A.用拇指直接按压脉搏点B.同时测量心率与呼吸C.延长测量时间至1分钟D.使用听诊器测量脉搏10.患者脉搏与心率不一致,护士应()。A.暂停测量,让患者休息B.快速记录脉搏与心率C.同时测量血压D.用力按压脉搏点二、判断题(每题1分,共10题)说明:下列每题请判断正误。1.测量体温时,口表水银柱未降至35℃以下即测量的结果是准确的。(×)2.测量血压时,袖带下缘应距肘窝2-3cm。(√)3.患者呼吸频率超过24次/分为呼吸过速。(√)4.测量脉搏时,患者应保持安静,手臂伸直放松。(√)5.发热患者应避免使用酒精擦浴降温。(√)6.采集静脉血标本时,血常规标本无需抗凝。(√)7.脉搏短绌患者应同时测量心率与呼吸。(√)8.测量血压时,发现血压偏低应立即调整袖带。(×)9.患者剧烈运动后应立即测量血压。(×)10.腹式呼吸训练适用于所有呼吸困难的患者。(×)三、简答题(每题5分,共4题)说明:请根据题意简要回答问题。1.简述测量体温的注意事项。答:-测量前检查体温计是否完好,汞柱是否在35℃以下;-嘱患者禁食、禁水、停用降温药物30分钟;-口表测量时,患者闭口慢咽,时间5分钟;-肛表测量时,润滑肛表前端,插入深度约3-4cm;-测量后取下体温计,读取数值并记录;-发现异常及时报告医生。2.简述采集静脉血标本的注意事项。答:-根据标本类型选择合适的抗凝剂或干燥试管;-选择弹性好、血流充足的血管;-注射时避免用力过猛,防止血肿;-血气标本需立即送检,避免污染;-拔针后用无菌纱布按压穿刺点5分钟。3.简述测量脉搏的注意事项。答:-患者应处于安静状态,手臂伸直放松;-测量时用示指、中指、无名指的指腹按压桡动脉;-避免用拇指测量,因拇指脉搏较强;-脉搏细弱时延长测量时间至1分钟;-发现脉搏短绌应同时测量心率与呼吸。4.简述发热患者的护理措施。答:-物理降温:头部置冰袋、温水擦浴;-补充水分:鼓励患者多饮水;-调整饮食:提供高热量、易消化食物;-监测体温:定时测量体温并记录;-预防并发症:保持皮肤清洁,防止压疮。四、案例分析题(每题10分,共2题)说明:请根据案例情境回答问题。1.案例:患者王女士,65岁,因高血压入院。护士为其测量血压,发现收缩压180mmHg,舒张压95mmHg。患者自述头晕、乏力。问题:(1)该患者的血压属于什么水平?(2)护士应采取哪些措施?答:(1)该患者的血压属于高血压2级(收缩压≥160mmHg,舒张压≥100mmHg);(2)措施:-立即通知医生;-指导患者卧床休息,抬高下肢;-测量心率、呼吸,观察有无头痛、视力模糊等症状;-遵医嘱用药,并监测血压变化。2.案例:患者李先生,72岁,因肺炎住院。护士为其测量体温,发现体温38.5℃,呼吸频率28次/分,脉搏细弱。问题:(1)该患者的体温属于什么水平?(2)护士应采取哪些措施?答:(1)该患者的体温属于中度发热(37.3℃-39℃);(2)措施:-物理降温:头部置冰袋,温水擦浴;-鼓励患者多饮水;-密切监测体温、呼吸、脉搏;-遵医嘱用药,并观察病情变化。答案与解析一、选择题答案1.B2.C3.B4.A5.B6.C7.B8.B9.C10.B解析:1.测量体温时咬破体温计,应漱口并禁食3小时,防止汞中毒;8.采集动脉血气标本时,应立即松开止血带,避免血液凝固;10.脉搏短绌患者需同时测量心率与呼吸,以明确病情。二、判断题答案1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.×解析:8.测量血压时,若血压偏低应先检查袖带松紧度,而非立即调整;10.腹式呼吸训练适用于部分呼吸困难的患者,并非所有患者。三、简答题解析1.测量体温的注意事项:-预防误差:检查体温计,确保患者状态稳定;-避免干扰:测量前禁食水,停用降温药物;-正确操作:口表需闭口慢咽,肛表需润滑并插入适度。3.测量脉搏的注意事项:-选择部位:桡动脉为宜,避免拇指;-观察状态:患者安静,手臂放松;-细弱脉搏:延长测量时间,同时监测心率。四、案例分析题解析1.高血

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