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文档简介
承诺理赔协议书甲方(保险人):名称:[保险公司全称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[姓名]地址:[公司地址]联系方式:[联系电话]乙方(被保险人):姓名:[被保险人姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方在[具体事件发生时间]因[简要说明事故原因]遭受了损失,甲方作为保险人,承诺按照保险合同的约定对乙方进行理赔。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就理赔事宜达成如下协议:一、理赔标的物或服务具体描述1.事故详情乙方于[事故发生时间]在[事故发生地点]遭遇[详细事故经过],导致[具体受损情况,如身体受伤部位、财产损失物品及程度等]。2.保险合同信息乙方所投保险为[保险险种名称],保险单号为[具体单号],保险期间自[起始日期]至[结束日期]。该保险合同约定了甲方对乙方在符合保险责任范围内的损失承担理赔责任。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与理赔相关的真实、完整、有效的证明材料,包括但不限于事故证明、医疗诊断证明、费用清单、财产损失清单及购置凭证等。有权对乙方的损失情况进行调查核实,如发现乙方提供虚假材料或故意隐瞒事实,有权拒绝理赔,并依法追究乙方责任。2.义务在收到乙方提交的完整理赔申请及相关证明材料后,应按照保险合同约定的理赔流程和时间要求进行审核。若审核通过,应在[具体期限]内按照合同约定的理赔方式和金额向乙方支付理赔款。对乙方提交的理赔材料负有保密义务,不得向任何第三方泄露,但法律法规另有规定或经乙方书面同意的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议及保险合同的约定及时、足额支付理赔款。在甲方未按照约定履行义务时,有权通过合法途径维护自身权益。2.义务如实向甲方陈述事故发生的经过和损失情况,提供真实、准确、完整的证明材料,并协助甲方进行调查核实。在甲方支付理赔款前,妥善保管与事故相关的证据材料及受损物品。未经甲方书面同意,不得擅自处理受损财产。按照甲方要求配合办理理赔相关手续,如签署文件、接受询问等。三、理赔金额及支付方式1.理赔金额经双方共同核算及甲方审核,本次事故甲方应向乙方支付的理赔款总额为人民币[大写金额]元整(小写:¥[具体金额]元)。该金额包括但不限于乙方因事故产生的医疗费用、财产损失费用、误工费、护理费等符合保险合同约定的各项损失赔偿。2.支付方式甲方将在本协议生效且乙方满足支付条件后的[具体支付期限]内,将理赔款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的收款账户信息如下:开户银行:[银行名称]银行账号:[账号]户名:[账户姓名]四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付理赔款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[具体期限]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部理赔款及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.乙方违约责任若乙方提供虚假证明材料或故意隐瞒事实,导致甲方错误理赔或拒绝理赔的,乙方应返还甲方已支付的全部理赔款,并承担甲方因此遭受的损失,包括但不限于支付给第三方的赔偿款、调查费用、诉讼费用等。若乙方的行为构成犯罪,甲方有权依法追究其刑事责任。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补
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