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事故不签协议书甲方:[甲方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[电话号码]乙方:[乙方姓名],男/女,[身份证号码],住址:[详细住址],联系电话:[电话号码]鉴于[事故简述,例如:甲乙双方于[事故发生日期]在[事故发生地点]因[具体事故原因]发生了一起[事故类型,如交通事故、工伤事故等],现双方就该事故相关事宜达成如下协议:一、事故情况详细说明本次事故造成甲方[具体受伤情况,如身体部位受伤程度、是否骨折、是否有内伤等],乙方[如有受伤,参照甲方描述说明乙方受伤情况]。事故发生后,甲方被送往[医院名称]进行治疗,住院时间为[住院时长],期间产生了医疗费用共计[X]元,其中包括挂号费、检查费、治疗费、药费等各项费用明细(详见附件一:医疗费用清单)。乙方也因事故受到一定程度的影响,[描述乙方因事故遭受的其他损失,如误工损失、财产损失等,若有]。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。在协议履行过程中,如发现乙方存在违约行为,有权依据本协议及相关法律法规追究乙方的违约责任。2.义务积极配合治疗,遵循医生的建议进行康复。向乙方如实提供与事故相关的信息,包括事故经过、医疗情况等,不得隐瞒或虚报。在收到乙方支付的赔偿款项后,出具收款凭证。(二)乙方权利与义务1.权利在甲方如实提供相关信息的前提下,有权要求甲方配合完成保险理赔等相关事宜(如有)。对甲方提出的不合理赔偿要求,有权依据本协议及相关法律法规进行抗辩。2.义务按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿款项。协助甲方办理与事故相关的保险理赔等手续(如有),提供必要的证明材料。不得干扰甲方的正常治疗和生活,尊重甲方的合法权益。三、赔偿责任及方式经双方协商一致,乙方同意向甲方支付以下赔偿款项:1.医疗费用赔偿:乙方一次性赔偿甲方因本次事故产生的全部医疗费用共计人民币[X]元。该款项乙方应于本协议签订之日起[X]个工作日内支付至甲方指定的银行账户(账户信息:开户银行[银行名称],账号[具体账号],户名[甲方姓名])。2.误工费赔偿:考虑到甲方因事故受伤导致误工,乙方赔偿甲方误工费人民币[X]元。误工费计算依据为甲方受伤前的平均月收入[X]元,误工时长按照医院出具的诊断证明及病假条共计[误工月数]个月。该款项支付时间同医疗费用赔偿款项支付时间。3.护理费赔偿:因甲方受伤需要护理,乙方赔偿甲方护理费人民币[X]元。护理费标准按照当地护工市场平均日工资[X]元,护理天数根据医院建议及实际护理情况共计[护理天数]天计算得出。该款项支付时间同医疗费用赔偿款项支付时间。4.营养费赔偿:根据甲方的受伤情况,乙方赔偿甲方营养费人民币[X]元。营养费标准参照当地同类事故营养费赔偿惯例及甲方实际营养需求确定。该款项支付时间同医疗费用赔偿款项支付时间。5.精神损害抚慰金:本次事故给甲方身体和精神上带来了一定的痛苦,乙方赔偿甲方精神损害抚慰金人民币[X]元。该款项支付时间同医疗费用赔偿款项支付时间。四、违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额向甲方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方还应承担甲方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若甲方违反本协议约定,未如实提供相关信息或干扰乙方办理保险理赔等手续(如有),导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。甲方应赔偿乙方因此多支付的费用、遭受的经济损失以及乙方为解决纠纷而支出的合理费用(如律师费、诉讼费等)。3.任何一方违反本协议约定的保密义务(如有),应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、争议解决方式如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民人民人民人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方因本次事故产生的权利义务关系即告终结,双方均不得再就本次事故向对方主张任何权利。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《中华人民共和国民法典》相关规定,双方应严格按照协议履行各自的权利义务,以确保事故处理的公

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