1月放射医学模拟试题+参考答案

1月放射医学模拟试题+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.最易引起胸膜改变的疾病是A、急性血吸虫肺炎B、麻疹肺炎C、肺结核D、肺组织细胞增多症E、大叶性肺炎正确答案：C答案解析：肺结核容易导致结核性胸膜炎等胸膜改变，可引起胸膜粘连、增厚、胸腔积液等多种胸膜病变。大叶性肺炎主要累及肺实质；麻疹肺炎、急性血吸虫肺炎一般主要影响肺部；肺组织细胞增多症主要侵犯肺部等，相比之下肺结核最易引起胸膜改变。2.对于支气管扩张CT表现的叙述,错误的是A、柱状支气管扩张表现为管壁增厚B、距胸膜下75px内的肺周边部见到支气管C、扩张支气管内可出现气一液平面D、“印戒征”是扩张支气管与扫描平面垂直时的特征表现E、扩张支气管与扫描平面垂直时表现为“双道征”正确答案：E3.关于骨样骨瘤的MRI表现,错误的是A、肿瘤的未钙化部分在T1WI上呈低到高中等信号,T2WI上呈高信号B、肿瘤的钙化部分在T1WI和T2WI上均呈高信号C、瘤巢周围骨质硬化在T1WI和T2WI上均呈低信号D、肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1长T2信号E、部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症正确答案：B答案解析：骨样骨瘤的钙化部分在T1WI和T2WI上均呈低信号，而非高信号。肿瘤的未钙化部分在T1WI上呈低到高中等信号，T2WI上呈高信号；瘤巢周围骨质硬化在T1WI和T2WI上均呈低信号；肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1长T2信号；部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症。4.癌性空洞周围结构的改变最常见的为A、钙化B、斑片状卫星病灶C、结节状卫星病灶D、纤维条索影E、支气管狭窄或阻塞正确答案：E答案解析：癌性空洞周围结构的改变最常见的为支气管狭窄或阻塞，这是由于肿瘤组织生长导致支气管受压或侵犯所致。纤维条索影、结节状卫星病灶、斑片状卫星病灶、钙化相对较少见。5.关于弥漫性肺气肿的X线表现,错误的是A、双肺透亮度均匀减低B、横膈低平,运动受限C、心影窄小,心尖离开膈肌D、胸骨后间隙增大E、肺血管纹理稀疏、纤细、变直正确答案：A6.脊髓外硬膜下肿瘤最常见的为A、淋巴瘤和白血病B、囊肿和血管瘤C、胶质瘤和髓母细胞瘤D、各种转移E、神经鞘瘤和脊膜瘤正确答案：E答案解析：脊髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤和脊膜瘤最为常见。神经鞘瘤起源于神经鞘膜细胞，脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞。囊肿和血管瘤相对少见；各种转移瘤多位于硬膜外；胶质瘤和髓母细胞瘤多位于脊髓内；淋巴瘤和白血病累及脊髓者相对较少见。7.正常骨髓中呈短T1和中等偏高T2信号的成分主要为A、血管B、黄骨髓C、纤维组织D、红骨髓E、矿物质正确答案：B8.典型肝硬化的CT表现为A、脾大,脾和胃底静脉曲张,肝各叶比例正常B、肝表面不光整,各叶比例失调,肝密度不均,脾大C、肝密度均匀,各叶比例失调,脾正常D、肝体积增大,密度均匀,各叶比例失调,腹水E、肝叶比例失调,肝脏密度正常,胆囊结石,腹水正确答案：B答案解析：肝硬化典型的CT表现为肝脏表面不光整，呈波浪状或锯齿状，各叶比例失调，肝叶萎缩或增大，肝实质密度不均匀，脾大，还可伴有腹水、门静脉高压等表现。A选项中肝各叶比例正常不符合肝硬化表现；C选项脾正常错误；D选项肝体积增大且密度均匀不符合肝硬化；E选项肝脏密度正常错误。9.颈动脉球瘤的增强特点A、早期明显增强,但低于或接近大动脉,停止注射后瘤内造影剂存留时间较动脉长B、稍有增强C、明显增强,同血管一致D、不均匀增强E、不增强正确答案：A答案解析：颈动脉球瘤具有特征性的增强表现，早期明显增强，但低于或接近大动脉，停止注射后瘤内造影剂存留时间较动脉长。这是其典型的影像学特点，有助于与其他病变进行鉴别诊断。10.尿道造影见:后尿道受压、变窄、移位,正常曲度消失,当肿瘤侵犯尿道时可出现尿道不规则,管壁僵硬A、前列腺炎B、前列腺囊肿C、腹膜后纤维化D、前列腺增生E、前列腺癌正确答案：E答案解析：前列腺癌可侵犯尿道导致尿道造影出现后尿道受压、变窄、移位，正常曲度消失，侵犯时可出现尿道不规则、管壁僵硬等表现。前列腺囊肿一般不会出现这些改变；前列腺增生主要是引起尿路梗阻症状，一般不侵犯尿道导致这种表现；腹膜后纤维化主要压迫输尿管等，较少直接侵犯尿道；前列腺炎一般不会有尿道造影的这种典型改变。11.急性化脓性骨髓炎发病10天内X线平片检查可见A、新生骨形成B、明显的骨质破坏C、骨骼无明显变化D、出现死骨E、骨膜增生正确答案：C答案解析：急性化脓性骨髓炎在发病10天内，X线平片上骨骼可无明显变化。发病2周左右才会逐渐出现骨质破坏、骨膜增生等表现，新生骨形成和死骨出现的时间更晚。12.用于检测冠状动脉钙化程度的检查是A、超声心动图B、心脏MRIC、X线心血管造影D、冠脉MDCTA检查E、X线平片正确答案：D答案解析：冠状动脉钙化积分是冠状动脉MDCTA检查的重要内容之一，通过该检查可以检测冠状动脉钙化程度。超声心动图主要用于观察心脏结构和功能；心脏MRI对心肌等组织有较好显示，但不是检测冠状动脉钙化的主要方法；X线心血管造影主要用于观察血管形态等，但对钙化程度判断不如冠脉MDCTA；X线平片对冠状动脉钙化显示不如冠脉MDCTA敏感和准确。13.骨折不愈合的X线征象是A、两骨折端移位B、两骨折端分离C、两骨折端骨质硬化D、两骨折端成角E、两骨折端重叠正确答案：C答案解析：骨折不愈合在X线片上表现为两骨折端骨质硬化，骨髓腔封闭，骨折端之间有明显间隙，骨痂稀少。而骨折端移位、分离、成角、重叠等情况更多是骨折后的畸形表现，并非骨折不愈合的特征性X线征象。14.成人消化管扭转最好发于A、结肠肝曲B、乙状结肠C、胃D、横结肠E、小肠正确答案：B答案解析：成人消化管扭转最好发于乙状结肠，这是因为乙状结肠系膜较长，活动度大，相对较为游离，所以容易发生扭转。15.患者男,31岁。3天前进食时突发剧烈呛咳,无咳痰、咯血、呼吸困难。使用抗干扰和镇咳药物治疗后效果不佳。查体:T36.8℃,双肺可闻及局限性哮鸣音。该患者应首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管结核C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、支气管异物正确答案：E答案解析：患者3天前进食时突发剧烈呛咳，之后出现局限性哮鸣音，且抗干扰和镇咳药物治疗效果不佳，应首先考虑支气管异物。进食时呛咳为诱因，导致异物进入支气管引起相应症状，故答案为E。慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰等病史；支气管结核常有低热、盗汗等结核中毒症状；支气管哮喘多为发作性喘息，多有过敏等相关诱因；支气管肺癌多有咳嗽、咯血、胸痛等表现，均与本题症状不符。16.关于骨质疏松描述,错误的是A、骨的单位体积内正常钙化的骨组织减少,钙盐含量与有机成分的比例失常B、成骨不全、甲状旁腺功能亢进均可引起全身性骨质疏松C、长期服用激素可引起骨质疏松D、严重的骨质疏松时,椎体呈鱼椎骨状E、骨皮质变薄、骨小梁变细正确答案：A答案解析：骨质疏松是骨的单位体积内正常钙化的骨组织减少，钙盐含量与有机成分的比例正常，并非失常，所以[A]描述错误。成骨不全、甲状旁腺功能亢进等多种情况均可引起全身性骨质疏松，[B]描述正确。长期服用激素可导致骨质疏松，[C]描述正确。严重骨质疏松时椎体呈鱼椎骨状，[D]描述正确。骨皮质变薄、骨小梁变细也是骨质疏松的表现，[E]描述正确。17.患者女,40岁。因为腰痛进行检查,静脉肾盂造影:右侧肾盂及输尿管显影良好,左侧显影可见相互分离的两个肾盂和与其相连的两条输尿管。该患者首先诊断为A、异位肾B、左侧肾积水C、肾脏结石D、左侧肾盂输尿管畸形E、左侧马蹄肾正确答案：D答案解析：该患者左侧显影可见相互分离的两个肾盂和与其相连的两条输尿管，符合肾盂输尿管畸形的表现，即重复肾盂输尿管畸形，所以首先诊断为左侧肾盂输尿管畸形。肾积水主要是肾盂肾盏扩张等表现，题干未提示；异位肾是肾脏位置异常，与题干描述不符；肾脏结石主要表现为结石相关症状及影像学结石影像，题干未提及；马蹄肾是两肾下极相连，与本题表现不同。18.正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为A、两部分均为高信号B、两部分均为低信号C、中央带为低信号,外周带为高信号D、外周带为低信号,中央带为高信号E、中央带为等信号,外周带为低信号正确答案：C答案解析：正常前列腺的中央带在T2WI上呈低信号，外周带呈高信号，这是正常前列腺T2WI信号的特征表现。19.患者男,53岁。肝区胀痛1周,CT检查发现肝脏低密度占位性病变,增强扫描见肿块强化呈速升速降型。应首先考虑为A、肝细胞性肝癌B、胆管细胞性肝癌C、肝转移瘤D、肝脏囊腺瘤E、肝海绵状血管瘤正确答案：A答案解析：肝细胞性肝癌增强扫描典型表现为速升速降型强化，该患者CT表现符合肝细胞性肝癌特点；胆管细胞性肝癌多表现为延迟强化；肝转移瘤多为环形强化；肝脏囊腺瘤一般无速升速降型强化特点；肝海绵状血管瘤多为边缘结节状强化，向心性填充。20.关于肾上腺结核的CT特点,错误的是A、干酪化期双侧肾上腺增大,形成不规则肿块B、单侧肾上腺巨大的密度不均匀肿块C、增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔发生强化,低密度区无强化D、钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化E、双侧肾上腺密度不均匀肿块,内有低密度区和点状钙化正确答案：B答案解析：肾上腺结核一般为双侧性，不会是单侧肾上腺巨大肿块，A选项干酪化期双侧肾上腺增大形成不规则肿块是其特点；C选项增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔强化，低密度区无强化符合肾上腺结核表现；D选项钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化正确；E选项双侧肾上腺密度不均匀肿块，内有低密度区和点状钙化也是肾上腺结核的CT特点之一。21.测量脊椎滑脱最常用的方法是A、MESCHAN法B、GARLAND法C、MEYERDING法D、MCRAE法E、MCGREGOR法正确答案：C答案解析：测量脊椎滑脱最常用的方法是Meyerding法，它是根据上位椎体在下位椎体上的前后移位程度进行分度，对脊椎滑脱的诊断和病情评估有重要意义。22.拍片阴性的关节脱位是A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、桡骨头半脱位D、髂关节前脱位E、髂关节后脱位正确答案：C答案解析：桡骨头半脱位时，X线片通常无明显异常表现，即拍片阴性。而肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节前脱位及髋关节后脱位在X线片上一般可显示脱位的相关表现，不是拍片阴性。23.关于正常肾脏CT曾强扫描分期描述,错误的是A、平扫B、动脉期C、实质期D、延迟期E、门脉期正确答案：E24.肝内多发肿块MRIT1WI呈低信号,T2WI为稍高信号,首先考虑A、肝转移瘤B、原发性肝细胞癌C、肝海绵状血管瘤D、肝硬化再生结节E、肝囊肿正确答案：A答案解析：肝转移瘤在T1WI多呈低信号，T2WI呈稍高信号，符合题目描述，所以首先考虑肝转移瘤。原发性肝细胞癌T1WI多为等或低信号，T2WI为高信号；肝海绵状血管瘤T1WI呈低信号，T2WI呈明显高信号，信号强度均匀；肝硬化再生结节T1WI和T2WI多与肝实质信号相似；肝囊肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，边界清晰，信号均匀，一般无强化。25.儿童骺离骨折的特点是A、粉碎性骨折B、旋转骨折C、骺线增宽D、青枝骨折E、斜形骨折正确答案：C答案解析：儿童骺离骨折的特点是骺线增宽。儿童骨骼发育未成熟，骨骺部位相对薄弱，在受到外力作用时，骺板较易发生分离，导致骺线增宽，这是其区别于其他类型骨折的典型表现。青枝骨折多见于儿童长骨，骨皮质连续性部分中断，与骺离骨折不同；斜形骨折、粉碎性骨折、旋转骨折不是骺离骨折的特征性表现。26.儿童时期最常见的恶性肿瘤是A、骨母细胞瘤B、血管母细胞瘤C、肝母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、生殖细胞瘤正确答案：D答案解析：肾母细胞瘤是儿童时期最常见的腹部恶性肿瘤，多发生于儿童，尤其是2～4岁的儿童。肝母细胞瘤相对肾母细胞瘤在儿童时期发病率稍低。血管母细胞瘤多见于成人，尤其是小脑。骨母细胞瘤为成骨性良性肿瘤，不属于恶性肿瘤范畴。生殖细胞瘤多发生于性腺等部位，在儿童时期不是最常见的恶性肿瘤类型。27.患者女,59岁。绝经后不规则阴道出血,MR检查显示宫腔内菜花状肿块,累及宫颈,子宫浆膜完整,双侧附件未见异常。以下说法正确的是A、子宫内膜癌Ⅰ期B、子宫内膜癌Ⅱ期C、子宫内膜癌Ⅲ期D、子宫颈癌Ⅱ期E、子宫颈癌Ⅲ期正确答案：B答案解析：子宫内膜癌Ⅱ期是指肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延，该患者宫腔内菜花状肿块累及宫颈，子宫浆膜完整，双侧附件未见异常，符合子宫内膜癌Ⅱ期的表现，故答案为B。Ⅰ期是肿瘤局限于子宫体；Ⅲ期是肿瘤局部和（或）区域转移；该患者不符合Ⅰ期和Ⅲ期表现，故A、C错误。题干中主要描述的是宫腔内病变累及宫颈，提示为子宫内膜癌，而非子宫颈癌，故D、E错误。28.关于脊椎结核的说法,错误的是A、在骨关节结核中最常见B、椎体骨质破坏C、椎间隙变窄或消失D、病变常仅累及两个以上椎体E、椎体附件易受侵犯正确答案：E29.患者癫痫发作,CT扫描脑实质内多发囊性病灶,无灶周水肿,同时可见多发钙化灶,查体发现皮下多发结节A、听神经瘤B、三叉神经瘤C、室管膜瘤D、脑囊虫病E、脑膜瘤正确答案：D答案解析：脑囊虫病可在脑实质内形成多发囊性病灶，同时伴有多发钙化灶，患者癫痫发作且有相应影像学及查体表现符合脑囊虫病特点。听神经瘤多位于桥小脑角区；三叉神经瘤主要发生于三叉神经半月节；室管膜瘤多位于脑室系统；脑膜瘤多位于脑表面等部位，均不符合该患者表现。30.关于使用棉絮钡餐诊断食道异物,错误的是A、结合常规透视摄片,絮钡可有利于检出