医护人员院感防控培训考题汇编

医护人员院感防控培训考题汇编引言医院感染防控是医疗质量与安全的核心环节，直接关系到患者预后、医护人员职业安全及医疗资源合理利用。本考题汇编围绕院感防控核心知识点设计，涵盖理论认知、操作规范、应急处置等维度，旨在通过考核检验培训效果，推动防控能力持续提升。一、单项选择题（每题2分，共30分）1.手卫生的“五个时刻”不包括以下哪一项？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触医疗设备后解析：手卫生“五个时刻”为经典的防控节点：接触患者前（预防交叉污染）、清洁/无菌操作前（避免污染操作区域）、接触患者后（去除患者携带的微生物）、接触患者周围环境后（环境表面可能被污染）、接触血液、体液、分泌物、排泄物后（处理感染性物质后）。“接触医疗设备后”需结合设备是否直接接触患者判断，不属于核心“五个时刻”，故答案为E。2.对多重耐药菌感染患者的诊疗器械，应采取的处理方式是？A.与其他患者器械一同清洗消毒B.单独收集，先消毒再清洗C.直接送供应室灭菌D.用后丢弃解析：多重耐药菌（如MRSA、CRE）污染的器械需先消毒、后清洗，避免清洗过程中微生物扩散。单独收集可防止交叉污染，故答案为B。3.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院48小时后发生的肺炎B.手术切口术后7天出现红肿化脓C.入院时已处于潜伏期的水痘D.留置导尿后发生的泌尿系统感染解析：医院感染定义为“住院期间获得、出院后发病”或“入院时无、入院后发生”的感染。入院时已处于潜伏期的感染（如入院时潜伏期的水痘），发病与医院无关，故答案为C。（可根据培训重点补充12道类似题目，覆盖消毒浓度、隔离类型、医疗废物分类等知识点）二、判断题（每题2分，共20分）1.戴手套操作后，脱手套即可，无需进行手卫生。（×）解析：手套无法完全隔绝微生物（如手套破损、缝隙污染），脱手套后手部仍可能被污染，需严格执行手卫生。2.紫外线消毒时，可在有人环境中持续照射。（×）解析：紫外线对人体皮肤、黏膜有损伤，消毒时需关闭房间、人员撤离，消毒结束后通风30分钟再进入。3.医疗废物中的感染性废物，需用双层黄色垃圾袋包装，扎紧袋口。（√）解析：感染性废物具有传播病原体风险，双层包装可防止渗漏，扎紧袋口避免污染扩散。（可补充7道类似题目，围绕消毒剂使用期限、职业暴露处理误区等设计）三、简答题（每题10分，共50分）1.简述“标准预防”的核心措施。解析：标准预防针对所有患者，核心措施包括：手卫生：接触患者/环境/体液后及时清洁；防护装备：根据暴露风险戴手套、口罩、护目镜、隔离衣等；呼吸卫生/咳嗽礼仪：患者咳嗽时遮挡口鼻，医护人员近距离操作戴口罩；安全注射：一人一针一管，规范处理锐器；环境清洁：定期消毒高频接触表面（如床栏、开关）；医疗废物管理：分类收集、规范处置，防止交叉污染。2.职业暴露（如针刺伤）后，如何规范处理？解析：流程分为紧急处理与后续管理：紧急处理：①从近心端向远心端轻柔挤压伤口，挤出污染血液（禁止局部挤压/吸吮）；②用肥皂水+流动水冲洗伤口（黏膜用生理盐水冲洗）；③75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口；④必要时包扎。后续管理：①报告科室负责人与院感科，填写《职业暴露登记表》；②评估暴露源（患者是否感染HBV、HIV等）；③根据暴露源情况，遵医嘱预防性用药（如HBV暴露后接种乙肝免疫球蛋白）；④定期随访检测（如HIV暴露后0、4、8、12周及6个月检测抗体）。3.如何预防手术部位感染（SSI）？解析：需从术前、术中、术后多环节防控：术前：①患者沐浴清洁皮肤，必要时备皮（推荐剪毛，避免剃毛损伤皮肤）；②评估并治疗基础疾病（如糖尿病、营养不良）；③合理使用抗菌药物（清洁手术可在切皮前0.5-2小时给药）。术中：①维持患者正常体温（避免低体温抑制免疫）；②手术室环境管理（控制人员流动，保持空气洁净）；③严格无菌操作，及时更换污染器械。术后：①监测切口情况，及时处理红肿渗液；②指导患者早期活动，减少肺部感染等并发症；③规范换药，保持切口清洁干燥。（可补充2道类似题目，围绕血源性感染防控、内镜消毒流程等设计）