2025年卫生管理知识试题(含答案)

2025年卫生管理知识试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于我国基本公共卫生服务项目的描述，错误的是（）A.2025年人均经费标准较2024年提高5元B.包含0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等12类内容C.由基层医疗卫生机构承担主要实施任务D.服务对象覆盖全体居民，重点人群优先答案：B（2025年基本公共卫生服务项目调整为14类，新增老年营养改善和心理危机干预项目）2.医疗机构感染预防与控制的核心措施不包括（）A.手卫生规范执行B.抗菌药物分级管理C.医疗废物分类收集D.住院患者满意度调查答案：D（满意度调查属于服务质量评价范畴，非感控核心措施）3.突发公共卫生事件应急响应中，省级人民政府启动Ⅱ级响应的决策依据是（）A.事件涉及单个县（区），未出现跨区域传播B.事件波及2个以上设区市，有扩散趋势C.事件影响范围超出本省，需全国支援D.事件仅在局部社区爆发，可控性强答案：B（根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，Ⅱ级响应针对省域内跨设区市的重大事件）4.关于分级诊疗制度建设，下列表述正确的是（）A.基层首诊要求所有患者必须先到社区就诊B.双向转诊重点是将急性期患者下转至基层C.远程医疗是实现上下联动的重要技术支撑D.三级医院应主要承担常见病、多发病诊疗答案：C（远程医疗通过技术手段连接不同层级机构，促进资源下沉）5.卫生人力资源配置的核心原则是（）A.按行政区划均匀分布B.与服务需求和人口结构匹配C.优先满足城市高端医疗需求D.保持医护比1:1的固定比例答案：B（配置需考虑人口数量、结构、疾病谱等实际需求）6.医疗质量安全核心制度中，对急危重症患者救治具有关键作用的是（）A.三级查房制度B.手术安全核查制度C.急危重症抢救制度D.病历管理制度答案：C（明确规定抢救流程、人员职责和时限要求）7.健康档案管理的重点是（）A.提高档案纸质版保存完整率B.实现不同机构间电子档案互联互通C.增加档案中检查报告的归档数量D.确保每位居民每年更新一次档案答案：B（信息共享是发挥健康档案价值的关键）8.下列不属于国家基本药物制度目标的是（）A.保障群众基本用药需求B.降低药品虚高价格C.提高医院药品加成收入D.规范药品使用行为答案：C（基本药物制度要求取消药品加成，降低药占比）9.社区卫生服务中心绩效考核的核心指标是（）A.门诊次均费用B.家庭医生签约服务覆盖率C.大型设备检查阳性率D.医院建筑面积达标率答案：B（体现基层机构的公益性和服务可及性）10.职业健康监护的主要内容是（）A.工作场所职业病危害因素检测B.劳动者上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查C.职业病人的医疗救治和生活保障D.用人单位职业病防治制度建设答案：B（直接针对劳动者个体健康状况的监测）11.卫生监督执法的基本原则不包括（）A.合法行政B.合理行政C.效率优先D.程序正当答案：C（卫生监督需兼顾合法性与合理性，而非单纯追求效率）12.医院药事管理的首要任务是（）A.控制药品成本B.保障用药安全有效C.提高药品销售额D.开展临床药学研究答案：B（药事管理的核心是确保患者用药安全）13.下列属于公共卫生服务均等化体现的是（）A.城市三甲医院提供高端体检服务B.农村地区免费获得宫颈癌筛查C.私立医院开展特需医疗服务D.商业保险覆盖重大疾病治疗答案：B（基本公共卫生服务在城乡间的公平可及）14.突发公共卫生事件风险评估的关键要素不包括（）A.事件发生的可能性B.事件影响的严重程度C.应急资源的储备情况D.媒体报道的倾向性答案：D（风险评估应基于科学数据，而非媒体因素）15.健康中国行动中，针对心脑血管疾病的防控措施不包括（）A.推广“185”健康饮食模式（每日盐＜5g、油＜25g、糖＜50g）B.加强高血压、高血糖患者规范管理C.普及心肺复苏等急救技能D.限制心血管介入治疗技术临床应用答案：D（应规范而非限制，提高技术可及性）二、简答题（每题8分，共40分）1.简述2025年深化医改的重点任务。答案：①健全分级诊疗体系，推进县域医共体和城市医联体建设；②深化公立医院综合改革，完善人事薪酬制度和绩效考核；③优化药品供应保障，推进国家医保谈判药品落地和集中带量采购扩面；④加强公共卫生体系建设，提升基层疾控能力和应急响应水平；⑤发展“互联网+医疗健康”，推动电子健康档案和电子病历互通共享。2.列举医疗机构医疗质量安全管理的5项核心制度并说明其作用。答案：①首诊负责制：确保患者诊疗连续性，避免推诿；②三级查房制度：通过不同层级医师查房保障诊疗方案科学性；③会诊制度：促进多学科协作，解决复杂病例；④危急值报告制度：及时处理异常检查结果，避免延误救治；⑤手术分级管理制度：规范手术操作，保障患者安全。3.说明家庭医生签约服务的“1+1+1”模式内涵及实施意义。答案：内涵：居民自愿选择1名家庭医生、1所社区卫生服务中心、1所二级或三级医院组成签约服务团队。意义：①建立稳定的医患关系，提供个性化健康管理；②引导患者有序就医，促进分级诊疗；③整合上下联动资源，提升服务效率；④强化预防为主理念，降低疾病负担。4.简述突发公共卫生事件应急响应中的“四早”原则及其具体要求。答案：四早原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗。具体要求：①早发现：通过监测系统和基层哨点及时识别异常健康事件；②早责任报告人在规定时限内准确上报信息；③早隔离：对确诊/疑似病例、密切接触者采取隔离措施阻断传播；④早治疗：落实定点医院救治，提高治愈率、降低病亡率。5.分析基层医疗卫生机构在基本公共卫生服务中的角色定位。答案：①实施主体：承担90%以上基本公共卫生服务具体任务（如健康档案管理、重点人群随访）；②健康“守门人”：通过连续性服务实现疾病早发现早干预；③政策宣传者：向居民普及健康知识和服务内容；④数据采集者：为公共卫生决策提供基层真实数据；⑤协同参与者：与上级机构、疾控部门形成服务网络。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：2025年3月，某县出现聚集性发热伴皮疹病例，3天内报告28例，涉及4个乡镇。县疾控中心初步调查显示病例均为小学3-5年级学生，发病前1周参加过校际运动会。问题：（1）判断该事件的级别并说明依据；（2）提出应急处置的关键措施。答案：（1）事件级别：较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）。依据：1周内同一学校发生10例以上发热伴皮疹病例（可能为麻疹或猩红热），涉及多个乡镇，符合《国家突发公共卫生事件分级标准》中“同一县级行政区域内，1周内发生10例及以上同类传染病病例”的Ⅲ级标准。（2）关键措施：①立即启动Ⅲ级应急响应，成立联合处置工作组；②开展流行病学调查，确定传播链、感染源和密切接触者（如运动会聚集活动、共用餐具等）；③落实隔离措施：对确诊/疑似病例送定点医院治疗，对密切接触者（同班师生、共同活动人员）实施居家医学观察；④开展应急接种：对未免疫学生补种麻疹/风疹疫苗（根据实验室检测结果确定）；⑤加强学校卫生管理：暂停聚集性活动，开展环境消毒，落实晨午检制度；⑥信息发布与舆情引导：通过官方渠道及时公布疫情进展和防控措施，避免恐慌；⑦实验室检测：采集病例标本进行病原学检测，明确致病原。案例2：某社区卫生服务中心2024年绩效考核结果显示：家庭医生签约服务覆盖率58%（目标65%），高血压患者规范管理率72%（目标80%），电子健康档案动态使用率45%（目标60%），门诊次均费用较上年增长12%（控制目标为≤5%）。问题：（1）分析该机构存在的主要问题；（2）提出针对性改进措施。答案：（1）主要问题：①签约服务质量不高：覆盖率未达标，可能存在“重签约轻服务”现象；②慢性病管理效果不佳：规范管理率低于目标，随访质量或患者依从性不足；③健康档案利用不足：动态更新和共享机制不完善；④费用控制不力：次均费用增长过快，可能存在过度检查或不合理用药。（2）改进措施：①优化签约服务：开展“签约服务进社区”宣传，提供个性化服务包（如老年人健康评估、儿童疫苗提醒），提高居民获得感；②加强慢性病管理：对医务人员进行规范随访培训，