2025年国际“护士节”三基知识竞赛试题附答案

2025年国际“护士节”三基知识竞赛试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，剩余物品可保留的最长时间为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B3.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.视网膜病变答案：C（注：临床数据显示，糖尿病患者因用药或饮食不当更易发生低血糖）5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.以上均可答案：C6.青霉素过敏试验的常用剂量是（）A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A7.压疮Ⅰ期的表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成C.全层皮肤缺失D.骨骼、肌腱暴露答案：A8.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（依据2023版AHA指南更新）9.留置导尿患者每日尿量少于多少时应警惕肾功能不全（）A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml答案：A10.输血时发生溶血反应，首先应采取的措施是（）A.停止输血B.通知医生C.碱化尿液D.监测生命体征答案：A11.下列哪项不属于特级护理的内容（）A.24小时专人护理B.每15-30分钟巡视一次C.制定护理计划D.严密观察病情变化答案：B（特级护理需24小时专人，一级护理每15-30分钟巡视）12.胰岛素注射的最佳部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A（腹部吸收最快且稳定）13.高热患者物理降温后，需间隔多久重新测量体温（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C14.新生儿Apgar评分中，心率＜100次/分应得（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B15.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A.10-20cmB.30-50cmC.60-100cmD.100-150cm答案：C16.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C17.鼻饲患者每次鼻饲量不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B18.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.健胃药C.驱虫药D.滋补药答案：A19.采集血培养标本时，应在患者（）A.发热前B.发热时C.发热高峰时D.任意时间答案：C20.护士为患者进行雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包受潮后需重新灭菌答案：ABCD2.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD3.压疮的预防措施包括（）A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入答案：ABCD4.糖尿病患者的饮食护理原则是（）A.控制总热量B.高碳水化合物、低脂肪C.适量蛋白质D.高纤维饮食答案：ACD（糖尿病需控制碳水化合物总量）5.过敏性休克的急救措施包括（）A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素1mlC.给予氧气吸入D.静脉注射地塞米松答案：ABCD6.术后患者早期活动的优点有（）A.促进肠蠕动B.预防深静脉血栓C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛答案：ABC7.关于导尿术，正确的操作是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后需测量尿量答案：BCD（女性消毒顺序应为外阴→小阴唇→尿道口）8.急性肺水肿患者的护理措施包括（）A.高流量吸氧（6-8L/min）B.20%-30%乙醇湿化C.双腿下垂D.快速静脉补液答案：ABC9.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保持气道通畅B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD10.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）A.需复述一遍确认B.抢救结束后6小时内补记C.仅在抢救时执行D.医生未补写前可先执行答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内。（）答案：×2.测量体温时，口腔温度正常范围为36.3-37.2℃。（）答案：√3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）答案：√4.胰岛素应冷藏保存，使用前需摇匀。（）答案：×（预混胰岛素需摇匀，速效/长效无需）5.输血前需两人核对患者姓名、血型、血袋号。（）答案：√6.昏迷患者咳嗽反射减弱，应重点预防肺部感染。（）答案：√7.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入。（）答案：√8.婴儿心肺复苏时，胸外按压的深度为胸廓前后径的1/3。（）答案：√（约4cm）9.鼻饲管插入长度为前额发际至剑突的距离，约45-55cm。（）答案：√10.发生药物外渗时，应立即停止输液，拔针后局部按压。（）答案：×（需保留针头回抽药液，再拔针）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述吸痰的注意事项。答案：①严格无菌操作；②每次吸痰时间≤15秒，两次间隔≥3分钟；③吸痰前后给予高流量吸氧；④选择合适吸痰管（外径≤气管插管内径1/2）；⑤观察患者面色、心率及痰液性状。2.压疮Ⅱ期的表现及护理要点。答案：表现：局部皮肤紫红色，皮下硬结，有水疱形成，水疱易破溃。护理要点：保护皮肤，避免摩擦；小水疱用无菌纱布覆盖，大水疱在无菌操作下抽出水疱液，保留疱皮；保持创面清洁，预防感染。3.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准及急救措施。答案：阳性判断：局部皮丘隆起，红晕直径＞1cm，伴伪足、瘙痒；严重者出现头晕、心慌、过敏性休克。急救措施：立即停药，平卧；皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；氧气吸入；静脉注射地塞米松5-10mg；必要时气管插管或心肺复苏。4.简述术后患者“T”管引流的护理要点。答案：①妥善固定，避免扭曲、折叠；②保持引流通畅，观察引流液的量、色、性状（正常为深黄色，每日300-700ml）；③每日更换引流袋，严格无菌操作；④拔管前夹管1-2天，观察患者有无腹痛、发热、黄疸；⑤记录24小时引流量。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，65岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，主诉胸痛剧烈，大汗，血压85/50mmHg，心率110次/分，心电图示ST段抬高。问题：（1）该患者目前最主要的护理诊断是什么？（2）应采取哪些急救护理措施？答案：（1）主要护理诊断：疼痛（胸痛）与心肌缺血缺氧有关；心输出量减少与心肌收缩力下降有关；潜在并发症：心源性休克、心律失常。（2）急救措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②高流量吸氧（4-6L/min）；③遵医嘱给予吗啡止痛；④持续心电监护，观察心率、心律及ST段变化；⑤建立静脉通道，补充血容量，维持血压；⑥准备除颤仪及急救药品；⑦心理护理，缓解患者焦虑。2.患者，女，40岁，因“有机磷农药中毒”急诊入院，查体：意识模糊，瞳孔针尖样缩小，呼吸有大蒜味，双肺满布湿啰音，心率50次/分。问题：（1）该患者的中毒机制是什么？（2）需立即实施的护理措施有哪些？答案：（1）中毒机制：有机磷农药抑制胆碱酯