(2025年)医院护士招聘笔试题附答案

(2025年)医院护士招聘笔试题附答案一、专业知识单项选择题（每题2分，共40分）1.患者男性，72岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是：A.稳定型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.心包炎答案：B2.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：A.皮肤颜色B.肌张力C.瞳孔对光反射D.呼吸答案：C3.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B4.患者输注红细胞悬液时，出现畏寒、寒战，体温39.5℃，首先应采取的措施是：A.减慢输血速度B.立即停止输血C.给予物理降温D.静脉注射地塞米松答案：B5.胰岛素注射的最佳部位是：A.腹部（避开脐周5cm）B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A6.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是：A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难答案：C7.破伤风患者的环境要求中，错误的是：A.保持安静B.光线充足C.温度18-22℃D.湿度50-60%答案：B8.测量血压时，袖带过窄会导致测量值：A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B9.孕妇产前检查提示“胎位LOA”，表示：A.枕左前位B.骶左前位C.颏左前位D.肩左前位答案：A10.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露”属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C11.抢救过敏性休克的首选药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案：C12.患者行胃肠减压时，负压应维持在：A.5-10mmHgB.10-20mmHgC.20-30mmHgD.30-40mmHg答案：B13.新生儿生理性黄疸出现的时间是：A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10-14天答案：B14.采集血培养标本时，成人采血量应为：A.2-5mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：C15.糖尿病患者空腹血糖控制目标是：A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B16.气管插管患者气囊压力应维持在：A.10-15cmH₂OB.15-20cmH₂OC.20-30cmH₂OD.30-40cmH₂O答案：C17.患者行腰椎穿刺术后应去枕平卧：A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：C18.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过：A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B19.儿童高热（体温＞39℃）时，首选的降温方式是：A.酒精擦浴B.冰袋冷敷C.温水擦浴D.药物降温答案：C20.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是：A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：A二、专业知识多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.属于医院感染的情况包括：A.入院时无感染，住院48小时后发生的肺炎B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在诊疗过程中获得的感染答案：ABD2.过敏性紫癜的临床表现包括：A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛、便血D.血尿、蛋白尿答案：ABCD3.鼻饲患者的护理要点包括：A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即平卧答案：ABC4.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是：A.急性期禁食禁饮B.病情缓解后给予低脂流质饮食C.避免高蛋白饮食D.严格限制水分摄入答案：AB5.临终关怀的基本原则包括：A.以治愈为主转向以对症支持为主B.尊重患者的权利和尊严C.关注患者家属的心理支持D.尽可能延长患者生命答案：ABC三、实践操作分析题（每题10分，共30分）1.患者女性，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，需进行床上擦浴。请简述操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①评估患者病情、意识、皮肤情况及合作程度；②关闭门窗，调节室温24-26℃，遮挡患者；③准备用物（水盆2个、毛巾2块、肥皂、大毛巾、清洁衣裤等）；④协助患者脱衣（先健侧后患侧），取仰卧位；⑤依次擦洗眼、面、耳、颈、上肢、胸腹部（注意皮肤褶皱处）；⑥协助侧卧，擦洗背部、臀部；⑦穿清洁上衣（先患侧后健侧）；⑧擦洗下肢、会阴部；⑨整理床单位，观察皮肤情况并记录。注意事项：①动作轻柔，避免拖、拉；②水温38-42℃，及时更换温水；③观察患者面色、呼吸，如有不适立即停止；④骨突处重点检查，预防压疮；⑤会阴部擦洗遵循由前向后原则。2.患者男性，30岁，因“上消化道出血”入院，医嘱予三腔二囊管压迫止血。请描述插管后的护理要点。答案：护理要点：①插管后先向胃囊注气150-200ml（压力50-70mmHg），向外牵引至有阻力，固定于床栏；②食管囊注气100-150ml（压力30-40mmHg）；③定期放气（每12-24小时放气15-30分钟），避免黏膜缺血坏死；④保持鼻腔清洁，涂抹石蜡油防压疮；⑤观察引流液颜色、量，记录出血是否停止；⑥床头备剪刀，若气囊上滑阻塞气道立即剪断；⑦拔管前口服石蜡油20-30ml，缓慢拔出；⑧拔管后继续观察有无再出血。3.患者女性，28岁，孕39周，规律宫缩6小时入院，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。现患者主诉“宫缩时疼痛难忍”，要求无痛分娩。作为责任护士，应如何配合实施分娩镇痛？答案：配合要点：①评估患者生命体征、宫缩频率（2-3分钟/次，持续40-60秒）、宫口扩张程度及胎心监护（无晚期减速）；②协助麻醉医生核对患者信息，摆左侧屈膝卧位暴露腰椎；③分娩镇痛实施后，每15分钟监测血压、心率、血氧饱和度；④观察宫缩频率（避免抑制过强，宫缩间隔不超过5分钟）；⑤持续胎心监护，发现异常（胎心＜110次/分或＞160次/分）及时通知医生；⑥指导患者宫缩时配合呼吸（深吸气-屏气-向下用力）；⑦记录镇痛药物剂量、起效时间及患者反应；⑧准备分娩物品，协助接生。四、法律法规与人文关怀题（每题10分，共15分）1.患者男性，45岁，因“肝癌晚期”入院，家属要求隐瞒病情，患者多次询问“我到底得的什么病？”。作为护士，应如何处理？答案：处理原则：①尊重家属意愿，同时保护患者知情权；②与家属沟通，了解隐瞒原因（如患者心理承受能力差）；③评估患者心理状态（是否有焦虑、抑郁倾向）；④回答时采用“缓冲式”语言，如“目前病情需要进一步观察，我们会全力治疗”；⑤引导患者表达感受，如“您是不是担心治疗效果？我们可以一起制定护理计划”；⑥若患者坚持追问，可建议家属共同参与沟通，由家属决定是否告知；⑦注意保密，避免在公共场合讨论病情；⑧提供心理支持，鼓励患者表达需求。2.护士在执行医嘱时，发现“青霉素800万单位静脉滴注qd”，但患者既往有青霉素过敏史（已在病历中注明）。此时应如何处理？答案：处理步骤：①立即停止执行医嘱；②核对患者病历（确认过敏史记录）；③联系开医嘱医生，说明患者过敏情况，建议更换药物；④若医生坚持原医嘱，需再次确认患者过敏反应类型（如皮疹、休克）；⑤在护理记录中详细记录“患者有青霉素过敏史，已与医生沟通，暂停执行”；⑥密切观察患者病情变化；⑦向护士长汇报事件经过；⑧保留原医嘱单，避免修改；⑨后续执行替代药物时，再次核对过敏史。3.患者女性，60岁，因“阿尔茨海默病”入住养老院，经常出现攻击行为（推搡护理员、摔东西）。作为责任护士，应如何进行行为干预？答案：干预措施：①评估攻击行为诱因（如饥饿、疼痛、环境变化）；②创造安全环境（移除尖锐物品